BACKGROUND There is little information on the effect of using deltamethrin-impregnated dog collars for the control of canine visceral leishmaniasis.OBJECTIVES The objective of this study was to evaluate the effectiveness of the use of 4% deltamethrin-impregnated collars (Scalibor®) in controlling visceral leishmaniasis in Lutzomyia longipalpis by comparing populations in intervention and non-intervention areas.METHODS Phlebotomine flies were captured over 30 months in four neighbourhoods with intense visceral leishmaniasis transmission in Fortaleza and Montes Claros. We calculated the rates of domicile infestation, relative abundance of Lu. longipalpis, and Lu. longipalpis distribution in each site, capture location (intra- and peridomestic locations) and area (intervention and non-intervention areas).FINDINGS In the control area in Fortaleza, the relative abundance of Lu. longipalpis was 415 specimens at each capture site, whereas in the intervention area it was 159.25; in Montes Claros, the relative abundance was 5,660 specimens per capture site in the control area, whereas in the intervention area it was 2,499.4. The use of dog collars was associated with a reduction in captured insects of 15% (p = 0.004) and 60% (p < 0.001) in Montes Claros and Fortaleza, respectively.MAIN CONCLUSIONS We observed a lower vector abundance in the intervention areas, suggesting an effect of the insecticide-impregnated collars.
Objetivo: reportar o quadro clínico de uma paciente com o diagnóstico prévio de angioedema hereditário com deficiência do inibidor de C1 esterase, associado à parada cardiorrespiratória em serviço de pronto socorro. Relato do caso: paciente feminina, 23 anos, com diagnóstico prévio de angioedema hereditário com deficiência do inibidor de C1 esterase, queixava-se de edema em face e lábios, há três dias, evoluindo com piora súbita e parada cardiorrespiratória. Conclusão: no angioedema hereditário, pode-se ter uma piora súbita, desfavorável, inclusive com parada cardiorrespiratória, o que implica em reconhecimento precoce da sua potencial gravidade. Pôde ser observada melhora clínica após o uso de plasma fresco congelado, realizado em local de suporte intensivo. Palavras-chave: angioedema hereditário, edema em face e lábios, dispneia, sangramento, parada cardiorrespiratória, plasma fresco congelado.
Objetivo: Descrever o quadro clínico de um paciente de 35 anos que apresentou paralisia periódica hipocalêmica por tireotoxicose, seguida de arritmia cardíaca em serviço de pronto socorro. O paciente não tinha diagnóstico prévio de hipertireoidismo. Relato do caso: Paciente masculino, 35 anos, sem diagnóstico prévio de hipertireoidismo, deu entrada no pronto atendimento com quadro de tetraparesia flácida. Após 5 horas da admissão evoluiu com piora súbita e de taquicardia supraventricular instável por hipocalemia. O quadro foi revertido e, um mês após o episódio, apresentou novo quadro de paresia em membros inferiores, quando foi diagnosticado com paralisia periódica hipocalêmica por tireotoxicose. Conclusão: A identificação rápida da paralisia periódica hipocalêmica tireotóxica é de fundamental importância, pois o paciente pode evoluir de forma desfavorável, com risco iminentede morte. A melhora ocorre após a correção da hipocalemia, que deve ser prontamente identificada.
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