RESUMO Contexto: A síndrome do túnel do carpo é descrita como uma doença ocupacional decorrente da compressão das estruturas internas do túnel do carpo e traz alto impacto econômico à sociedade.Comprova-se que a intervenção fisioterapêutica é eficiente e também a forma mais econômica de reabilitação dessa afecção. Objetivo: O presente estudo faz uma revisão da literatura acerca dos recursos fisioterapêuticos utilizados para promover a reabilitação na síndrome do túnel do carpo. PALAVRAS-CHAVE IntroduçãoA síndrome do túnel do carpo (STC) é uma neuropatia resultante da compressão do nervo mediano em razão do espessamento do ligamento anular do carpo.1 Em consequência ao estreitamento do compartimento do túnel do carpo, ocorre aumento de resistência ao livre trânsito dos flexores dos dedos que por ali trafegam, podendo manifestar consequente parestesia, dormência e formigamento no trajeto da distribuição sensorial do nervo mediano, sinal de Tinel presente, manobra de Phalen positiva, hipoestesia, dor noturna, quadro álgico em diagramas específicos da mão e, na maioria das vezes, fraqueza da mão. 8,15,19,20,29,32,38 Dor, parestesias e impotência funcional atingem primordialmente a face palmar dos 1º, 2º e 3º quirodáctilos e a região tenar, principalmente o músculo oponente do polegar. 20,28,29,33,38 A etiologia da STC é desconhecida; contudo, ocorre primordialmente em trabalhadores que em seu ofício desenvolvem tarefas de esforço repetitivo. 20,28,29,33,38 Entre 1981 e 1991, o Departamento do Trabalho dos Estados Unidos reportou um aumento de 23.000 para 223.600 casos de desordens relacionadas ao trauma por esforço repetitivo. 41,42 O impacto econômico pode ser notado por meio de dados do ano de 1995, os quais demonstram que 50% de todos os trabalhadores que desenvolveram a STC perderam 30 ou mais dias de trabalho.5 Estima-se que, anualmente, um milhão de norte-americanos adultos desenvolvam a STC. 40 Nesse mesmo país, os custos não médicos, relacionados à compensação pela incapacidade resultante da STC, atingem a casa dos U$ 10.000 por mão.8 Adicionando-se os custos médicos e custos indiretos relacionados aos pacientes e a seus familiares, o custo total encontra-se entre U$ 20.000 e U$ 100.000 por caso. 18A terapêutica padronizada atualmente para a STC inclui, inicialmente, o tratamento conservador e, posteriormente, se necessária, a secção cirúrgica do ligamento transverso do carpo. A terapia conservadora é composta por fisioterapia, ajuste funcional do trabalho, uso de
Introdução: A radiculopatia cervical é um processo patológicoque envolve raízes nervosas cervicais, sendo resultado dacompressão e inflamação. O exame clínico, estudos radiográficose eletrodiagnósticos possibilitam uma localização acuradada patologia. O objetivo principal do seu tratamento conservadoré de eliminar os sintomas, por meio de métodos quevisam reduzir a dor e restaurar a força muscular. Materiais e Métodos: Artigo de revisão realizado com levantamento em base de dados Medline/Pubmed, SCIELO E LILACS, incluindoum período de 1960 a 2009, com prioridade para artigos com maior relevância. Resultados: Foram detectados artigos relacionados às radiculopatias cervicais, dos quais 108 foram revisados e resultaram no presente trabalho. Conclusões: O tratamento conservador desta afecção é multidisciplinar e apresenta bons resultados. Todavia, são necessários mais estudos a este respeito, em virtude de controvérsias observadas na literatura.
Abstract:The regular practice of physical exercises aiming the development or maintenance of flexibility and muscular strength can have a relevant role throughout life. The Pilates ® method is a way of physical conditioning that strengthens and stretches the muscles without leading to exhaustion, which became popular in rehabilitation and in fitness. The present study aims to assess the benefits proposed by the Pilates ® Method, among adult women that previously practiced this method as exclusive way of physical conditioning, aiming to observe if there is continuous gain of flexibility and muscular strength, and to compare these benefits within different age groups. To that matter, 20 women that practiced solely Pilates volunteered and were divided into three groups (group I: 30 to 40 years old, group II: 41 to 50 years old, group III: 51 a 60 years old). The subjects were submitted to flexibility evaluation using the Wells database strength evaluation using the 1-RM test, after 16 training sessions. The results were submitted to the One-way test ANOVA, and showed no significant differences in the gain of flexibility or strength in the three tested groups (p < 0.05).
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