Resumo: O artigo apresenta análise da oferta das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) na Estratégia Saúde da Família (ESF), a partir da convergência da resposta de gestores e profissionais. Trata-se de uma pesquisa quantitativa descritivo-exploratória, utilizando dois bancos de dados: o Inquérito Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde no SUS e o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ). De acordo com os gestores, a oferta de PICS esteve presente na ESF de 26,7% dos municípios participantes do Inquérito e em 25,5% dos municípios do PMAQ, segundo os profissionais. Dos 1.478 municípios que participaram das duas pesquisas, em 8,6% deles houve convergência da oferta de PICS na ESF. Os municípios com maior convergência na oferta são de pequeno porte populacional e com maior cobertura de atenção básica. A pequena quantidade de municípios com oferta reconhecida por gestores e profissionais reforça o pressuposto de que são os profissionais os principais responsáveis pela expansão das PICS no SUS, em detrimento de iniciativas da gestão. Esse cenário caracteriza a necessidade de apropriação por parte dos gestores do que é desenvolvido na ESF, para o fortalecimento das PICS e a mobilização de recursos institucionais para sua manutenção e ampliação.

This paper analyzes the increase in professionals in

RESUMOObjetivo: averiguar o conhecimento dos pacientes com doença renal crônica acerca do autocuidado com a fístula arteriovenosa (FAV). Método: estudo quantitativo, transversal, descritivo-exploratório, que envolveu 32 pacientes. Coletaram-se os dados mediante a realização de uma entrevista, utilizando-se um roteiro semiestruturado. Analisaram-se os dados segundo o programa SPSS versão 22.0 e R3.33. Resultados: 59,4% sexo masculino; 13 (40,6%) com idade entre 41-60 anos; 46,9% casados; 46,9% ensino fundamental incompleto; 46,9% com renda de até um salário mínimo; 30 (93,8%) desempregado; etiologia da DRC: hipertensão e diabetes mellitus; 17 (53,1%) submeteram-se à realização de duas ou mais FAV; 16 (50%) FAV confeccionada em região radiocefálica. O score de acertos das questões relacionadas ao autocuidado variou de 15 (62,5 %) a 24 (100%). Conclusão: os pacientes mostraram-se conhecedores das ações necessárias para a realização do autocuidado, apesar de haver lacunas do conhecimento acerca destes. Diante disso, é importante a equipe de enfermagem estimular a prática do autocuidado para garantir maior durabilidade da FAV e, consequentemente, melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Descritores: Diálise Renal; Insuficiência Renal Crônica; Enfermagem; Autocuidado; Fístula Arteriovenosa; Unidades Hospitalares de Hemodiálise.ABSTRACT Objective: to investigate the knowledge of patients with chronic renal disease on self-care with the arteriovenous fistula (AVF). Method: a quantitative, cross-sectional, descriptive-exploratory study, which involved 32 patients. The data were collected through the understanding of an interview, using a semi-structured questionnaire. The data were analyzed using the SPSS version 22.0 and R3.33. Results: 59.4% males; 13 (40.6%) aged between 41-60; 46.9% married; 46.9% incomplete elementary education; 46.9% with income of up to one minimum wage; 30 (93.8%) unemployed; etiology of CKD: hypertension and diabetes mellitus; 17 (53.1%) were submitted to two or more AVF; 16 (50%) AVF made in the radiocephalic region. The score of correct answers related to self-care ranged from 15 (62.5%) to 24 (100%). Conclusion: the patients showed knowledge of the actions necessary for performing self-care, although there are gaps in knowledge about these. In addition, it is important that the nursing team encourage the practice of self-care to ensure greater durability of the AVF and, consequently, improve the quality of life of patients. Descriptors: Renal Dialysis; Chronic Renal Insufficiency; Nursing; Self-Care; Arteriovenous Fistula; Hemodialysis Hospital Units.RESUMENObjetivo: investigar el conocimiento de los pacientes con enfermedad renal crónica acerca del auto-cuidado con la fístula arteriovenosa (FAV). Método: estudio cuantitativo, de corte transversal, descriptivo-exploratorio, en el que participaron 32 pacientes. Los datos fueron recolectados a través de la realización de una entrevista, utilizando un cuestionario semi-estructurado. Los datos fueron analizados mediante el programa SPSS versión 22.0 y R3.33. Resultados: el 59,4% hombres; 13 (40.6%) con edades entre 41-60 años; 46,9% casado; 46,9% de educación primaria incompleta; el 46.9% con ingresos de hasta un salario mínimo; 30 (93,8%) personas desempleadas; etiología de la IRC: hipertensión arterial y diabetes mellitus; 17 (53,1%) fueron sometidos a dos o más FAV; 16 (50%) con FAV en la región radiocefálica. La puntuación de respuestas correctas relacionadas con el autocuidado variaron de 15 (62,5%) a 24 (100%). Conclusión: los pacientes se mostraron conscientes de las acciones necesarias para el logro de autocuidado, aunque hay lagunas en el conocimiento acerca de estos. Además, es importante que el equipo de enfermería fomentar la práctica de autocuidado para garantizar la durabilidad de la FAV y, consecuentemente, mejorar la calidad de vida de los pacientes. Descriptores: Diálisis Renal; Insuficiencia Renal Crónica; Enfermería; Autocuidado; Fístula Arteriovenosa; Unidades de Hemodiálisis en Hospital.

Objective: To investigate the influence of the first postpartum visit, family income, pacifier habit, number of siblings and birth weight on the maintenance of exclusive breastfeeding in infants aged one week up to six months.Methods: In this cross-sectional study, data were collected through a survey, which included social and demographic characteristics of the families and the breastfeeding practice in children aged one week to six months, who received care at family health units in the municipality of Vitória de Santo Antão, Pernambuco, Northeast Brazil, between December 2014 and February 2015. Prevalence ratio was used to indicate how many times the outcome prevalence was increased by the influence of the studied variables, as well as a binary logistic regression model for the analysis and reliability of the results.Results: The prevalence of exclusive breastfeeding was 41.7%. Family income, pacifier habit, number of siblings and birth weight did not show statistical association with the maintenance of exclusive breastfeeding. However, the absence of postpartum home visits adversely influenced the outcome (p=0.009). The children who received home visits had a higher chance of being exclusively breastfed for six months or more (PR 2.28, 95%CI 1.17-4.42). In the logistic regression, only the visit showed significance to estimate the probability of exclusive breastfeeding.Conclusions: The absence of postpartum home visits negatively influenced the duration of exclusive breastfeeding. This finding fills a gap in the knowledge of determinants of exclusive breastfeeding and may guide the planning of local strategies and actions to promote, protect and support exclusive breastfeeding.

RESUMOObjetivo: validar um instrumento de entrevista baseado na teoria de Betty Neuman para a avaliação do estresse de professores. Método: estudo metodológico desenvolvido nas etapas de construção dos itens, análise de conteúdo por um painel de juízes e validação de aparência. Os dados foram descritos em frequência simples e analisados por meio do cálculo do Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e do teste binomial. Resultados: Na análise de conteúdo e aparência, o instrumento obteve o IVCt de 0.82 e 0.92, respectivamente. Conclusão: o instrumento proposto é válido do ponto de vista do conteúdo e aparência. Seu conteúdo está relacionado ao modelo de Betty Neuman e é capaz de identificar os três tipos de estressores e as cincos variáveis que compõem o indivíduo.  Seu emprego permite avaliar as causas de estresses, a quais tipos de estressores os professores estão expostos e quais variáveis dimensionais estão em desequilíbrio. Descritores: Estresse Psicológico; Estudos de Validação; Cuidados de Enfermagem; Educação em Saúde; Ensino Fundamental e Médio; Coleta de Dados.                                                                                            ABSTRACT Objective: to validate an interview tool based on Betty Neuman's theory for teacher stress assessment. Method: a methodological study developed during the construction of the items, content analysis by a panel of judges and validation of appearance. The data were described in simple frequency and analyzed by calculating the Content Validity Index (CVI) and the binomial test. Results: in the analysis of content and appearance, the instrument obtained the CVIt of 0.82 and 0.92, respectively. Conclusion: the proposed instrument is valid from the point of view of content and appearance. Its content is related to the Betty Neuman model and is able to identify the three types of stressors and the five variables that make up the individual. Their employment allows one to evaluate the causes of stress, to what types of stressors teachers are exposed and which dimensional variables are in imbalance. Descriptors: Psychological stress; Validation studies; Nursing care; Health Education; Education, Primary and Secondary; Data Collection.                                                                                     RESUMEN Objetivo: validar un instrumento de entrevista basado en la teoría de Betty Neuman para la evaluación del estrés de los profesores. Método: estudio metodológico desarrollado en las etapas de construcción de los ítems, análisis de contenido por un panel de jueces y validación de apariencia. Los datos se describieron en frecuencia simple y se analizaron mediante el cálculo del Índice de Validez de Contenido (IVC) y de la prueba binomial. Resultados: en el análisis de contenido y apariencia, el instrumento obtuvo el IVCt de 0.82 y 0.92, respectivamente. Conclusión: el instrumento propuesto es válido desde el punto de vista del contenido y la apariencia. Su contenido está relacionado con el modelo de Betty Neuman y es capaz de identificar los tres tipos de estresores y los cincos variables que componen el individuo. Su empleo permite evaluar las causas de estrés, a cuales tipos de estresores los profesores están expuestos y cuales variables dimensionales están en desequilibrio. Descritores: Estrés Psicológico; Estudios de Validación; Cuidados de Enfermería; Educación en Salud; Educación Primaria y Secundaria; Recolección de Datos.