Цель: оценка особенностей нарушений процесса приема пищи и поиск путей оптимизации процесса реабилитации пациентов с приобретенными дефектами и деформациями орофарингеальной зоны. Материалы и методы. В исследование были включены 86 пациентов хирургического стационара с дефектами и деформациями орофарингеальной зоны: 59 мужчин и 27 женщин. Степень дисфагии оценивалась с помощью клинических шкал: Volume Viscosity Swallow Test (V-VST), Swallowing Disability Scale (SDS). Реабилитационные мероприятия по нормализации глотания проводились в экспериментальной группе (I), которую составили 42 пациента. Группа контроля (II), не включенная в восстановительное воздействие, состояла из 40 пациентов. Группы были уравновешены по тяжести дефекта, полу и возрасту. Проведен сравнительный анализ выраженности нарушений акта глотания до и после восстановительного воздействия и оценка его эффективности. Результаты. Данные исследования степени дисфагии по шкале SDS по выборке в целом (n = 82) позволяют говорить о наличии зависимости степени проявления нарушения от места и объема анатомического дефекта. Причем сопоставительный анализ позволяет утверждать, что именно наличие комбинированного дефекта усугубляет тяжесть дисфагии. Поэтапно проводимое в контрольной группе логопедическое воздействие, нацеленное на преодоление расстройств глотания, включало в себя адаптивные, компенсаторные и восстановительные стратегии, применяемые в различных комбинациях в зависимости от локализации дефекта и тяжести дисфагии. Результаты сопоставления данных повторной оценки тяжести дисфагии у двух групп пациентов (I и II) показали, что проведенные реабилитационные мероприятия оказали положительное влияние. Заключение. Таким образом, можно утверждать, что логопедическое воздействие, которое относится к немедикаментозным, неинвазивным методам реабилитации, позволяет успешно нормализовать процесс приема пищи, способствует профилактике кахексии-анорексии и дегидратации, что важно для успешного течения послеоперационного периода, а также улучшения качества жизни пациентов. Ключевые слова: дисфагия, нарушения глотания, орофарингеальная зона, логопедическое воздействие, реабилитация, послеоперационные дефекты и деформации орофарингеальной области. Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи. Источник финансирования. Авторы заявляют об отсутствии источников финансирования при проведении исследования.
Introduction. After the application of a removable prosthesis, adaptation is one of the most difficult periods for the patient. This period is especially pronounced in the absence of experience in using a removable prosthesis or in the presence of general somatic pathology in parallel. Acquired defects of the maxillofacial area require restoration of anatomical areas of significant volume, and the problem of adaptation to replacement constructions has become significant. The adaptive ability of the patient and oral stereognosy are closely related. Tongue muscles stimulate brain activity to improve the adaptability to removable structures. In this study, a set of special adaptive exercises was developed to increase the synthetic activity of the cerebral cortex and improve adaptability to removable prostheses. Materials and methods. The study involved patients aged 4475 years. All patients were divided into three groups: clinical control (30 people), group with acquired defects of the dentition of the maxilla (25 people), and group with acquired defects of the upper jaw after surgery (25 people). Patients in the clinical comparison group were scheduled for surgical treatment of the teeth and the imposition of immediate prostheses immediately after surgery. Immediate prostheses were made prior to surgery using a standard technique. Results. Patients of the main group with neoplasms of the maxillofacial region were planned to resect the maxilla and apply a resection prosthesis directly on the operating table. Manufacturing of resection shaping prostheses was carried out following the standard procedure. All patients underwent stereognostic testing, and the degree of the patients adaptive ability was determined. Depending on the assigned adaptive support, each group was divided into subgroups. Patients in the first subgroup were prescribed modernized functional training, and patients in the second subgroup received the main treatment without prescribing exercises. Conclusion. On the basis of the results of examination, treatment, and dynamic observation of groups of patients with acquired defects in the dentition, the adaptation support reduced the time of adaptation to new removable dentures. The results were confirmed by objective research through the stereognostic testing and subjective feelings of patients.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.