ель исследования. Изучить эффективность использования чек-листа в практике врача-рентгенолога при анализе КТ, выполненной в режиме «все-тело» у пациентов с тяжелой сочетанной травмой (ТСТ), с целью уменьшения количества диагностических ошибок. Материалы и методы. Было проанализировано 172 КТ, выполненных по методике «все тело» пациентам с тяжелой сочетанной травмой, поступившим в скоропомощной стационар с 01.05.2018 г. по 28.01.2019 г. Пациенты были разделены на две группы: в первой группе описание исследования осуществлялось с помощью стандартного текстового протокола, во второй-для описания использовался разработанный нами чек-лист. В первую группу пациентов (без чек-листа) вошло 85 человек. Из них 59 (69,5%) мужчин и 26 (30,5%) женщин. Средний возраст в группе составил 42,2 (CI 95%, в диапазоне 38,9;45,4) года. Во вторую группу пациентов (с чек-листом) вошло 87 человек. Из них 60 (69,0%) мужчин и 27 (31,0%) женщин. Средний возраст в группе составил 38,9 (35,5;42,4) лет. Результаты. Вероятность возникновения клинически значимых ошибок в группе без чек-листа составила 22,4% (СI 95%, в диапазоне 14,2:35,0), в группе с чек-листом-5,7% (СI 95%, в диапазоне 2,4:13,8). Доля разницы показателей (на сколько меньше ошибок при использовании чек-листа) составила 74,6 %, что говорит о выраженном снижении риска возникновения клинически значимых ошибок при использовании чеклиста. Относительный риск (во сколько раз снизилось количество ошибок) составил RR=3,89 (CI95% 1,52:9,94). Заключение. Использование чек-листа для описания КТ в режиме «все тело» статистически значимо снижает вероятность возникновения диагностических ошибок.

ель исследования. Изучить возможности применения алгоритма раздельного болюса при компьютерной томографии в режиме «все тело» у пациентов с тяжелой сочетанной травмой. Материалы и методы. Проанализированы результаты мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) с применением методики раздельного болюса у 104 пострадавших с тяжелой сочетанной травмой, находившихся на лечении в ГКБ им А.К. Ерамишанцева с 01.06.2018 г. по 31.12.2018 г. Исследование выполнялось на компьютерном томографе Aquilion Prime (Toshiba). Большинство пострадавших были мужчины 72% (n=11), средний возраст-40,3 (18-79) лет. Причиной травмы в 89 случаях была автоавария, в 14-падение с высоты более трех метров, в 1-поездная травма. Результаты. Анализ полученных результатов позволил выработать оптимальный алгоритм исследования у пациентов с тяжелой сочетанной травмой для одномоментного выявления травматического повреждения головы, шеи, грудной и брюшной полостей. Субъективная оценка качества изображения паренхимы и сосудов были одинаковыми в сравнении с многофазными протоколами КТ, применяемыми при тяжелой травме. Использование методики раздельного болюса позволило во всех случаях снизить дозу ионизирующего излучения на пациента. Заключение. Для оптимизации диагностического алгоритма у пациентов с тяжелой сочетанной травмой, а также с целью уменьшения лучевой нагрузки на пациента, целесообразно проводить КТ-исследование в режиме «все тело» с применением методики раздельного болюса. Ключевые слова: тяжелая сочетанная травма, компьютерная томография в режиме «все-тело», раздельный болюс.