part of the documentation work was assigned to the nurses from the primary health care staff. In 2013, it was noticed that the specialists spend only 5,3% of their work time on prevention activities.

Anotacija. XXI amžiaus pradžioje viešojo sektoriaus institucijų veiklos modernizavimą lemia objektyvūs viešojo valdymo procesų evoliucijos iššūkiai. Viešojo sektoriaus valdymo struktūroms reikalingos naujos, inovatyvios teorinės-metodologinės ĮvadasModernaus viešojo valdymo XXI a. pradžios teorinėse konstrukcijose ir praktikoje itin yra aktualizuojamas metodologinių modelių vaidmuo viešojo sektoriaus pažinimo procesuose. Siekiant geriau pažinti ir prisitaikyti prie globalių pokyčių,

SummaryThe article reviews the operation of out-of-hours service at PI "Centro poliklinika" during the period of four years, a range of services, operational specifics and outcomes. Benchmarking of this field of foreign countries was also carried out. The article provides the findings of a questionnaire survey conducted from October through December of 2014, involving 173 respondents who were delivered care by out-of-hours service.

Santrauka.Pamatuoti teikiamą elektroninių paslaugų naudą yra sunku dėl informacijos ir ryšių technologijų taikymo įvairovės bei greitos transformacijos. Sveikatos priežiūros sferoje atsiranda dar daugiau sunkumų dėl šios srities specifiškumo ir plataus suinteresuotųjų rato. Todėl teikiant viešąsias elektronines sveikatos paslaugas, vis labiau orientuojamasi į vartotoją. Ne mažiau svarbu ir vartotojų žinios apie tokias paslaugas, noras ir gebėjimas jomis naudotis. Straipsnyje pristatomas 2016 m. atliktas elektroninės prisirašymo paslaugos suinteresuotųjų šalių tyrimas. Pacientai ir sveikatos priežiūros įstaigos darbuotojai dalyvavo kiekybiniame tyrime, kuriuo siekta atskleisti jų požiūrį į elektroninę prisirašymo paslaugą ir įvairius jos aspektus. Elektroninės prisirašymo paslaugos taikymas vartotojams turi būti nuolatinis procesas, kurio metu reikia eksperimentuoti su paslauga ir analizuoti rezultatus. Šis procesas tiesiogiai priklauso nuo elektroninės paslaugos specifikos ir vartotojų poreikių bei noro ja naudotis. Norą naudotis elektroninėmis paslaugomis nulemia daugelis veiksnių, tokių kaip naudojimo įpročiai ir vartotojo elgsena.Tyrime naudojama aprašomosios statistikos ir neparametrinės statistikos analizė, kurios pagrindą sudaro tyrime dalyvaujančių kintamųjų tarpusavio ryšys. Keliamos hipotezės, remiantis demografinių ir kitų aspektų priklausomybe. Statistinė duomenų analizė atskleidė, kad elektroninės prisirašymo paslaugos elementai yra priklausomi nuo tam tikrų demografinių aspektų, tokių kaip amžius arba išsilavinimas. Nors elektroninėmis paslaugomis labiau linkęs pasinaudoti jaunimas (49,1 proc.), negalima eliminuoti nė vieno iš segmentų, nes kie-1 Juran, J. M., The quality improvement process, in:

ĮvadasLytiniu keliu plintančios ligos ir jų prevencijos metodai iki šiol pasaulyje yra opi ir vis dar neišspręsta problema [7]. Kai kurios lytiškai plintančios infekcijos gali neturėti simptomų, todėl jas tiksliai diagnozuoti galima tik specialiais tyrimais. Lytiškai plintančių infekcijų tyrimui atlikti imamas mėginys (paimama išskyrų) iš varpos, vaginos ar gimdos kaklelio, kartais iš burnos, išangės. Kai kurioms infekcijoms (pvz. sifilio, ŽIV ir kt.) išsiaiškinti imamas kraujas iš venos. Pradėtą gydymo kursą visada reikia pabaigti, nors susirgimo simptomai gali išnykti ir anksčiau. Susirgus Chlamydia trachomatis -labiausiai paplitusi bakterinė lytiškai plintanti infekcija. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, pasaulyje kasmet naujai chlamidine infekcija užsikrečia 100 milijonų žmonių. Didžiausią užsikrėtusiųjų dalį sudaro jaunesni nei 29 metų amžiaus lytiškai aktyvūs asmenys [1]. Norvegijos užkrečiamųjų ligų centro duomenimis (Norwegian Surveillance System for Communicable Diseases (MSIS), nuo 1990 m. iki 2013 m. užsikrėtusių-jų chlamidine infekcija skaičius padidėjo dvigubai (nuo 4 proc. iki 8 proc. tirtųjų asmenų). Atlikti tyrimai parodė, kad moterys dažniau serga šia infekcija negu vyrai, taip pat didesnė tikimybė susirgti išlieka jau sirgus Chlamydia trachomatis anksčiau [13,14]. Anglijoje 2010 -2012 m. atlikto tyrimo metu paaiškėjo, kad moterys (3,1 proc.) taip pat dažniau serga chlamidine infekcija negu vyrai (2.3 proc. tirtųjų asmenų) [15]. Urogenitalinę chlamidiozę sukelia Chlamydia trachomatis rūšies D -K serotipai. Šia infekcija užsikrečiama per nesaugius lytinius (vagininius, oralinius ar analinius) santykius nuo infekuoto asmens, taip pat motina gali užkrėsti naujagimį gimdymo metu [2]. SERGAMUMAS LYTIŠKAI PLINTANČIOMIS INFEKCIJOMISLietuvoje Chlamydia trachomatis paplitimas gerokai viršija kai kurių Vakarų šalių rodiklius. Priežasčių yra įvai-rių. Tai nepakankamas pacientų informuotumas apie lytiš-kai plintančias infekcijas bei apsaugą lytinių santykių metu; nepasitikėjimas ar baimė kreiptis į savo šeimos gydytoją ar gydytojus specialistus -dermatovenerologą, urologą, ginekologą; nepasitikėjimas valstybinės įstaigos laboratorine tarnyba, palyginti su privačia; netobula atvejų pranešimo epidemiologinei tarnybai sistema [3].Besimptomės infekcijos yra klastingos dėl ilgalaikių pasekmių. Chlamydia trachomatis negydyta infekcija sukelia mažojo dubens uždegiminę ligą, o jos pasekmė -negimdinis nėštumas arba nevaisingumas. Be to, jauna moteris gali ilgą laiką platinti infekciją, perduodama ją partneriams. Ši SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES IN EASTERN EUROPE