Spinal cord injury (SCI) above T6 is followed by a loss of sympathetic supraspinal control of the heart, disturbing the autonomic balance and increasing cardiovascular risk. Heart rate variability (HRV) is a widely used tool for assessing the cardiac autonomic nervous system and positive adaptations after regular exercise in able-bodied subjects. However, adaptations in SCI subjects are not well known. To compare HRV between able-bodied and SCI subjects and analyze the effects of chronic and acute exercise on HRV in the SCI group. We searched MEDLINE, Embase, Web of Science, SciELO, and Google Scholar databases to July 2016. We selected English and Spanish observational or experimental studies reporting HRV after training or acute exercise in SCI patients. We also included studies comparing HRV in SCI individuals with able-bodied subjects. Animal studies and nontraumatic SCI studies were excluded. We screened 279 articles by title and abstract; of these, we fully reviewed 29 articles. Eighteen articles fulfilled criteria for inclusion in this study. SCI individuals showed lower HRV values in the low frequency band compared to able-bodied subjects. Regular exercise improved HRV in SCI subjects, however time and intensity data were lacking. HRV decreases after an acute bout of exercise on SCI subjects, but recovery kinetics are unknown. HRV is affected following SCI. Able-bodied subjects and SCI individuals have different values of HRV. Acute bouts of exercise change HRV temporarily, and chronic exercise might improve autonomic balance in SCI.

En junio 2020, se reportaron casos de Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico asociado a COVID-19 (SIM-C) en Chile, aún se desconocen las posibles secuelas. Objetivo: Describir el estado funcional de niños con SIM-C ingresados a un hospital de alta complejidad. Pacientes y Método: Estudio descriptivo, prospectivo. Muestra de 28 pacientes. El estado funcional se evaluó en: Hospitalización, primer y cuarto mes post alta, con: Functional Status Scale (FSS), Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI-CAT), Test de marcha en 6 minutos (TM6M), Pimometría y dinamometría. El Trastorno de Estrés Postraumático se pesquisó con Child PTSD Symptom Scale (CPSS). Resultados: Mediana de edad: 63,6 meses. Dieciséis eran mujeres y 60,7% sin comorbilidades previas. El 50% de los casos se presentó con Shock. Mediana de hospitalización: 9 días. El 78% ingresó a UCI; 54% requirió ventilación mecánica y/o drogas vasoactivas, 82% tuvo compromiso cardíaco. En la hospitalización: 82,3% presentó alteraciones físicas: 29,1% debilidad adquirida en UCI (DAUCI) confirmada y 16,6% sospecha. Trece niños presentaron síntomas emocionales, 39,2% síndrome post UCI. El 58,8% tuvo una Situación Funcional desfavorable, recuperada al cuarto mes post alta. Todos los pacientes presentaron hallazgos esperables para su edad en ecocardiogramas del primer mes y en fuerza muscular al cuarto mes. El 38,5% de sujetos reportó valores subóptimos en el TM6M y el 66,6% presentó alteración del tamizaje de estrés post traumático. Conclusión: La mayoría presentó compromiso funcional con recuperación favorable, pese a la gravedad del cuadro y eventuales complicaciones secundarias post UCI.

entre oportunidad diagnóstica y severidad del dolor en pacientes con Fibromialgia que ingresan a la Unidad de Dolor Crónico No Oncológico en Hospital Clínico San Borja Arriarán / Correlation between diagnostic opportunity and pain severity in patients with Fibromyalgia who enter the Non-Oncological Chronic Pain Unit at the San Borja Arriarán Clinical Hospital. Rev. Soc.

Objetivo: Determinar los cambios de un protocolo periodizado de entrenamiento concurrente en niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad que asistieron a un programa de rehabilitación cardiometabólica del Hospital Dr. Exequiel González Cortés.Pacientes y métodos: 32 pacientes divididos en dos grupos, intervención (INT) (n=22; edad: 12,9 ± 2,7) y control (CON) (n=10; edad: 12, 6 ± 2,5). El INT realizó 12 semanas de entrenamiento periodizado concurrente, aquellos que voluntariamente abandonaron el programa se unieron al CON. Las mediciones se realizaron en 3 días consecutivos: día 1, evaluación pre participativa cardiovascular y antropometría; día 2, capacidad aeróbica y función muscular; día 3 perfil lipídico y control glicémico.Resultados: El INT disminuyó el índice de masa corporal (IMC) (-2,5 ± 3,4%; P=0,001), IMC z-score (-4,78 ± 10,33; P=0,0026), circunferencia de cintura (-5,2 ± 6,1%; P=0,0004) y razón cintura estatura (-6,1 ± 6,0%; P<0,0001). El consumo máximo de oxígeno estimado por Shuttle 20m run test (6,7 ± 6,6%; P<0,0001) y metros recorridos (69,8 ± 113,6%; P<0,0001) mejoraron en el INT. La flexo – extensión de codos (497,3 ± 398,8%; P=0,0001), salto largo a pies juntos (31,2 ± 105,3%; P=0,004) y plancha prona (261,2 ± 209,8%; P<0,0001), mejoraron en el INT. El INT disminuyó el colesterol total (-11,3 ± 5,3%; P=0,02). No se encontraron diferencias significativas en control glicémico entre grupos.Conclusiones: Un protocolo periodizado de entrenamiento concurrente de doce semanas es efectivo en mejorar la antropometría, capacidad aeróbica, función muscular y colesterol total en niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad.