In-depth interviews were conducted with 44 asymptomatic HIVpositive men infected through homosexual relations or medical treatment for haemophilia. The objective was to better understand interrelations between: the consequences of infection on everyday life; the meanings given to being HIV-pwsitive; and the reconstruction of identities. The consequences for everyday life are examined in relation to: the importance of keeping one's immune status secret; self-imposed restraints and the constraints ensuing from the immune status; and the resources interviewees tapped to cope with their new situation. The meanings given to infection arose as these men reinterpreted their individual and collective pasts. This biographical reconstruction reinforced components of identity that, prior to HIV-infection, had been built around haemophilia or homosexuality. This is what is called biographical reinforcement, a notion developed in relation to biographical disruption.
No abstract
La réforme de la périnatalité française, mise en place à la fin des années 1990, repose sur une catégorisation du risque obstétrical (bas, moyen, haut). Selon le niveau de risque estimé, la femme enceinte doit être adressée à une maternité de niveau I, II ou III. À partir d’une enquête effectuée par des observations et des entretiens auprès d’obstétriciens et de sages-femmes, il s’agit, dans cet article, de montrer que la définition de ces catégories du risque est en elle-même un enjeu. En effet, leur contestation ou leur acceptation traduisent deux conceptions sensiblement différentes : l’une induit une accentuation de l’hypermédicalisation de l’accouchement, l’autre tend vers la « dé-technicisation » de la naissance et l’ouverture de Maisons de Naissance, encore à l’état de projet en France.The reform of perinatal care in France, implanted in the late ’90s, is based on a classification of obstetrical risk (low, medium, high). According to her estimated risk level, the pregnant woman will be referred to a I, II or III-level maternity unit. Based on a survey carried out by means of observations and interviews with obstetricians and midwives, the paper sets out to show that the definition of these risk categories is an issue in itself. Indeed, the contestation or acceptance of this classification reveals two very different concepts : the first introduces an accentuation of the hypermedicalization of delivery, the second tends towards its « de-technicalizing » and the opening of Birthing Homes, still at the project stage in France.La reforma de la perinatalidad francesa establecida a finales de los años 90, se basa en una clasificación del riesgo obstétrico (bajo, medio, alto). Según el nivel de riesgo considerado, la mujer embarazada debe ser dirigida a una maternidad de nivel I, II o III. A partir de una investigación efectuada por observaciones y conversaciones acerca de obstetras y comadronas, se trata, en este artículo, de poner de manifiesto que la definición de estas categorías del riesgo es en sí mismo lo que está en juego. En efecto, su conflicto o su aceptación traducen dos concepciones sensiblemente diferentes : una induce un énfasis a dar muchos medicamentos en el momento del parto, y la otra tiende hacia « destecnificar »el nacimiento y la apertura de Casas de Nacimiento, aún, en Francia, en proyecto
Danièle Carricaburu : La Asociación Francesa de Hemofilia frente al peligro de la contaminación por el virus del Sida : estrategias de normalización de la enfermedad y définición colectiva del riesgo. Este articulo prétende esclarecer las tomas de posición de la Asociasión Frencesa de Hemofîlicos (AFH) frente al peligro de contaminación por el virus del Sida durante los tres años que precedieron el uso generalizado de productos antihemofilicos calentados (1983-1985). En el momento en el que la prensa difundîa noticias alarmantes entorno a la posibilidad de contaminación por medio de la sangre y sus derivados, no se comprende el porque la AFH adoptô una actitud de confianza minimizando constantemente los riesgos ligados a los productos antihemofïlicos. En efecto, durante esos très anos, la revista de la AFH no aconsejô ninguna modificaciôn de la actitud terapéutica a sus lectores, es decir limitar las transfusiones sanguineas a las hemorragias que ponïan en peligro la vida. En septiembre de 1985, los editores de la revista seguian aconsejando a sus lectores efectuar las transfusiones sanguineas tan frecuentemente como ellos los juzgaran necesario. Esta actitud es ademâs muy sorprendente viniendo de médicos especialistas, peritos ejerciendo en el seno de la AFH. Este texto propone una interpretaciôn de la actitud de la AFH, fundada en el anâlisis del contexto terapéutico de la hemofilia, a la que se anadiô la contaminaciôn por el virus del sida. También tiende a ilustrar que en la definiciôn colectiva del riesgo propuesta por la AFH, la subestimaciôn del riesgo médico, muy incierto aûn en aquel entonces, pone de relieve dos procesos complementarios. Por una parte, la AFH estaba muy comprometida en una estrategia de normalizaciôn de la hemofilia que la oponia al Centro Nacional de la Transfuciôn Sanguinea. Por otra parte, el modelo cognitivo de la hepatitis sirviô de refencia tanto a los médicos de la AFH como a los responsables de esta asociaciôn. los riesgos ligados a los productos antihemofïlicos. En efecto, durante esos tres años, la revista de la AFH no aconsejó ninguna modificación de la actitud terapéutica a sus lectores, es decir limitar las transfusiones sanguíneas a las hemorragias que ponían en peligro la vida. En septiembre de 1985, los editores de la revista seguian aconsejando a sus lectores efectuar las transfusiones sanguineas tan frecuentemente como ellos los juzgaran necesario. Esta actitud es ademâs muy sorprendente viniendo de médicos especialistas, peritos ejerciendo en el seno de la AFH. Este texto propone una interpretación de la actitud de la AFH, fundada en el análisis del contexto terapéutico de la hemofilia, a la que se añadió la contaminación por el virus del sida. También tiende a ilustrar que en la definición colectiva del riesgo propuesta por la AFH, la subestimación del riesgo médico, muy incierto aún en aquel entonces, pone de relieve dos procesos complementarios. Por una parte, la AFH estaba muy comprometida en una estrategia de normalización de la hemofilia que la oponía al Centro Nacional de la Transfución Sanguínea. Por otra parte, el modelo cognitivo de la hepatitis sirvió de refencia tanto a los médicos de la AFH como a los responsables de esta asociación.
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