RESUMOA intubação orotraqueal (IOT) é um procedimento invasivo complexo que tem como objetivo garantir via aérea segura para adequado suporte ventilatório ao paciente. As principais indicações de IOT na emergência sãos: manutenção de via aérea pérvia, insuficiência respiratória aguda (IRpA), evolução clínica com risco de deterioração, obstrução de via aérea e parada cardiorrespiratória. Como técnica de realização para IOT, a sequência rápida, atualmente é a mais segura para pacientes admitidos em emergência. Dessa forma analisamos os prontuários de todos os pacientes intubados de Janeiro a Dezembro de 2017, identificando a indicação do procedimento, diagnóstico inicial além do tempo entre a IOT e a disponibilização de vaga em Unidade de Terapia Intensiva (UTI).Foram realizadas 174 IOT, dessas, 46,5% foi através de intubação por sequência rápida. 55% das intubações foram por rebaixamento do nível de consciência e 43% por IrpA. Os principais diagnósticos iniciais foram pneumonia (39%) e o AVE (20%). O tempo médio de espera por vaga de UTI foi de 3 a 4 dias, sendo que 38% dos pacientes faleceram antes de conseguir leito em UTI. Apesar do hospital possuir seis leitos na sala vermelha, o número de intubações foi significativo, com média de realização de 1 intubação a cada 2 dias. As principais indicações foram rebaixamento do nível de consciência e IrpA. Além disso, foi observado um longo período de espera por leito em UTI.
RESUMOObjetivo: Identificar a mortalidade dos pacientes com pneumonia (PNM) que foram submetidos a intubação orotraquela (IOT) e o seu desfecho em 30 dias. Método: Estudo de retrospectivo que analisou todos os casos de pacientes com pneumonia que foram submetido à Intubação Orotraqueal (IOT) realizada na sala vermelha, de janeiro a dezembro de 2017, em hospital secundário do Distrito Federal, classificando-os nos parâmetros do qSOFA e no Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS) e identificando o desfecho dos pacientes após 30 dias do procedimento. Resultados: 67 pacientes com o diagnostico de pneumonia, com média de idade de 65,8 anos, foram submetidos à IOT, sendo: 71% por insuficiência respiratória aguda e 28% por rebaixamento do nível de consciência. Dos 67 pacientes, 82% preencheram critérios do qSOFA e 80% os critérios de SIRS. Após a IOT, todos foram regulados para UTI e somente 61% (41) dos pacientes conseguiram vaga, com tempo médio de espera de 2,5 dias. Todos os que não conseguiram UTI foram a óbito. Dos 41 pacientes que conseguiram UTI, 53% foram a óbito, 17% permaneceram em UTI após 30 dias e 26% receberam alta. A mortalidade total do grupo foi de 73%, correspondendo a 49 pacientes. Considerações finais: O perfil dos pacientes acometidos por pneumonia foram idosos com comorbidades associadas, como a HAS, o etilismo e o tabagismo. A taxa de mortalidade foi elevada, principalmente em indivíduos que permaneceram maior tempo internados em UTIs.
Avaliação do desfecho de pacientes intubados no serviço de emergência em hospital secundário do Distrito Federal após 30 dias e identificação do tempo de espera por vaga UTI Outcome evaluation of intubated patients in the emergency department at a secondary hospital in the Federal District after 30 days and identification of the waiting time for a ICU vacancy
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