Poor oral health has been associated with frailty among older adults. However, limited evidence has been available on whether frailty can affect oral health-related quality of life (OHRQoL) in older adults. This study aimed to investigate the relationship between frailty and OHRQoL among community-dwelling older adults. A household-based cross-sectional study involving community-dwelling older adults aged 65 years and older was conducted in the city of Bauru, Brazil. Data on frailty status, sociodemographic characteristics, self-perceived dental care needs, and OHRQoL (OHIP-14) were collected through individual interviews. The use of and the need for total dental prostheses were assessed through clinical examinations. Logistic regression was used to determine whether frailty status and covariates were associated with OHRQoL prevalence measures (OHIP-14 total score ≥ 1 and OHIP-14 fairly/very often ≥ 1). The sample comprised 334 participants, among whom 58.7% and 41.3% were between 65-74 and 75-102 years old, respectively. The prevalence of moderate to severe frailty was 12.3%. Moderate to severe frailty (OR = 4.49; 95%CI 1.29-15.66), the need for lower dental prosthesis (OR = 2.20; 95%CI 1.27-3.81), and self-perceived dental care need (OR = 3.90; 95%CI 2.14-7.14) were associated with OHIP-14 total score ≥1. Moderate to severe frailty (OR = 2.95; 95%CI 1.33-6.55), being female (OR = 2.24; 95%CI 1.34-3.75), and self-perceived dental care need (OR = 4.80; 95%CI 2.86-8.03) were associated with OHIP-14 fairly/very often ≥1. Overall, our results showed that moderate to severe frailty was significantly associated with poor OHRQoL in community-dwelling older adults.
RESUMO:A radioterapia no paciente com câncer de cabeça e pescoço pode resultar em muitas consequências negativas, como a hipossalivação. Sem a proteção da saliva há um risco aumentado de cáries e doenças periodontais que podem causar a perda dentária e consequentemente influenciam no impacto da saúde bucal na qualidade de vida. O objetivo desse estudo foi avaliar o impacto da saúde bucal na qualidade de vida dos pacientes pós-radioterapia de câncer de cabeça e pescoço por meio das avaliações de fluxo salivar e edentulismo. A amostra foi composta por 19 indivíduos com idade a partir de 18 anos e diagnóstico de câncer de cabeça e pescoço. A radioterapia do tipo Intensidade Modulada (IMRT) foi o tratamento mais realizado 16 (68,4%). Referente ao tempo pós-radioterapia, nove (47,4%) haviam terminado o tratamento há um ano. Quanto ao impacto da saúde bucal na qualidade de vida, 15 (79,9%) apresentaram algum impacto. O maior número de pacientes, sete (36,8 %), não usava algum tipo de prótese e nove (47,4%) necessitavam de uma combinação de reabilitações. Encontraram-se 15 (78,9%) pacientes com fluxo salivar classificado como muito baixo e quatro (21,1 %) mostraram melhor fluxo salivar após cinco anos da radioterapia. O teste de Coeficiente de Correlação de Pearson mostrou correlação entre a necessidade de prótese e a idade (p=0,006; r=0,4734) e a necessidade de prótese e o fluxo salivar dos pacientes (p=0,03; r=0,3672). As complicações da radioterapia em cabeça e pescoço acarretam uma série de consequências físicas e psicológicas. O tempo após a radioterapia parece influenciar, em alguns casos, a melhora do fluxo salivar e em menos de um ano de tratamento não há impacto da saúde bucal na qualidade de vida. São necessários estudos longitudinais com essa população para a verificação dos efeitos da radioterapia ao longo dos anos. PALAVRAS-CHAVE:Neoplasias de cabeça e pescoço; Radioterapia; Saúde bucal; Qualidade de vida. MOUTH HEALTH AND LIFE QUALITY IN THE PATIENT HEAD AND NECK CANCER AFTER RADIOTHERAPYABSTRACT: Radiotherapy in a patient with head and neck cancer may produce several negative consequences, such as hypo-salivation. Due to lack of protection by saliva, increase in the number of caries and other periodontal diseases is a risky problem which may cause teeth loss and may impact life quality through mouth health. The impact of mouth health on life quality of post-radiotherapy patients with head and neck cancer is evaluated by evaluating saliva flow and toothlessness. Sample comprised 19 individuals, over 18 years, diagnosed with head and neck cancer. Modulated Intensity Radiotherapy featured in 16 (68.4%) patients, of whom nine (47.4%) ended treatment one year before. Fifteen patients (79.9%) experienced mouth health impacting their life quality. Seven patients (36.8%) did not wear any prosthesis and nine (47.4%) required a combination of rehabilitations. Fifteen (78.9%) patients had low saliva flow and four (21.1%) had better saliva flow after five years of radiotherapy. Pearson´s Coefficient of Co-relation r...
Capacidade funcional e saúde bucal relacionada à qualidade de vida de idosos BAURU 2015 Teixeira, Debora Foger Capacidade funcional e saúde bucal relacionada à qualidade de vida de idosos / Debora Foger Teixeira. -Bauru, 2015. 108 p. : il. ; 31cm. Dissertação (Mestrado) -T235c Autorizo, exclusivamente para fins acadêmicos e científicos, a reprodução total ou parcial desta dissertação, por processos fotocopiadores e outros meios eletrônicos. Assinatura: Data: Comitê de Ética da FOB-USP Protocolo nº: 37043414.2.0000.5417 Data: 06/08/2015. DEDICATÓRIA A minha mãe Lucia, por ser meu exemplo de luta, esforço e perseverança. AGRADECIMENTOS Agradeço primeiramente a Deus, pela oportunidade em aprender e melhorar. A minha família, especialmente à minha mãe Lucia e às minhas irmãs Andrea, Mirela e Natalia, pelo amor, compreensão, ajuda e apoio, sem vocês seria impossível chegar ao final dessa etapa. Ao meu namorado Luiz, pelo incentivo, por acreditar no meu potencial, por nunca me deixar desistir ou desanimar, pela paciência, amor, amizade e companheirismo. Aos meus amigos, Luciana, Antônio, e Igor, pela torcida, apoio e preocupação, pelas palavras de ânimo, pela compreensão aos encontros desmarcados. Ao meu Orientador Prof. Dr. Roosevelt, por ter me aceitado como orientanda, pela paciência em ensinar, em transmitir o conhecimento, pelo apoio, ajuda e incentivo. As minhas colegas de mestrado Leticia e Sofia, pela imensa ajuda durante a pesquisa, sem vocês o caminho teria sido muito mais longo e difícil. Ao meu cunhado e amigo Lucas, pela grande ajuda na revisão do trabalho. A Faculdade de Odontologia de Bauru, e ao Presidente da Pós-Graduação na área de Ortodontia e Odontologia em Saúde Coletiva Prof. Dr. Guilherme dos Reis Pereira Janson, pela oportunidade que me foi dada de estudar em uma das melhores instituições de ensino do país, sou imensamente grata e honrada. Ao CNPQ (Projeto Universal) pelo auxílio para o desenvolvimento dessa pesquisa. "Somente aquele que se dispõe a fazer as coisas pequeninas, que sabe e pode, virá a saber e a poder realizar grandes coisas." Emmanuel RESUMO É de extrema importância estudar a relação entre capacidade funcional e saúde bucal relacionado à qualidade vida, para auxiliar nos fatores intervenientes tanto no cuidado odontológico como em outras áreas de atenção à saúde do idoso, além de adequar planos de tratamento as reais necessidades de cada indivíduo, proporcionando melhor qualidade de vida. O objetivo desse estudo foi investigar a capacidade funcional e saúde bucal relacionada à qualidade de vida do idoso. Foram incluídos na pesquisa idosos acima de 65 anos que residem em área de cobertura da Estratégia Saúde da Família de Bauru. Foram investigadas, através de entrevistas, as variáveis capacidade funcional (Índice de Katz), saúde bucal relacionada à qualidade de vida (OHIP-14), condições socioeconômicas e comorbidades. Foram excluídos da pesquisa idosos que apresentavam alterações de compreensão e expressão da comunicação, Para a realização da análise estatística foi utilizado o Te...
Atualmente, para o câncer de cabeça e pescoço (CCP) os tratamentos são cirurgia, radioterapia e quimioterapia, apesar de necessários, causam efeitos colaterais que impactam negativamente a qualidade de vida. As alterações musculoesqueléticas encontradas em sobreviventes de CCP incluem perda ou diminuição de funções musculares causando limitações de mobilidade, trismo e anormalidades posturais. Há a carência de dados científicos sobre esse tema, sendo assim, o objetivo desse estudo foi comparar a postura global dos pacientes pós-tratamento antineoplásico com a população normal e verificar sua relação com a qualidade de vida e problemas bucais. Foram incluídos no estudo pacientes com CCP pós-tratamento antineoplásico, as seguintes variáveis foram avaliadas e comparadas com a população normal: postura corporal, sinais e sintomas de disfunção temporomandibular e dor orofacial (DTM/DOF), trismo, fluxo salivar, saúde bucal relacionada à qualidade de vida (SBQV) e qualidade de vida global. Participaram da pesquisa 90 indivíduos, 60 com CCP (grupo de estudo) e 30 livres de doença. Houve diferenças entre as populações para todas as variáveis avaliadas. A avaliação postural mostrou diferenças significantes entre os grupos, para ângulos que demonstraram assimetria de ombro (p=0,02), alterações entre a cintura pélvica e articulação do joelho (p=0,04) e alterações na coluna cervical (p=0,01). Os pacientes do grupo de estudo que receberam terapia por cobalto e altas doses de radioterapia apresentaram maiores anormalidades posturais, essas anormalidades também demonstraram correlação com os sinais e sintomas de DTM/DOF. A saúde bucal relacionada a qualidade de vida demonstrou diferença entre os grupos para todas as dimensões avaliadas, com impacto negativo maior para o grupo de estudo. Para qualidade de vida houve diferenças entre as populações no que diz respeito a capacidade funcional, limitação por aspectos físicos, e dor. O tratamento antineoplásico causa alterações na postura corporal global dos indivíduos, essas alterações parecem ter relação com o aumento da dose de radioterapia e a terapia realizada com cobalto. Sinais e sintomas de DTM/DOF estão intimamente ligados com as alterações posturais nesses pacientes, incluindo o trismo, que por sua vez dificulta a capacidade de alimentação e higiene bucal causando um impacto negativo na SBQV e na qualidade de vida como um todo, principalmente no que diz respeito a atividades básicas de vida diárias, necessárias para sobrevivência e independência, o que também está relacionado com alterações musculoesqueléticas e posturais.Palavras-chave: neoplasias de cabeça e pescoço; radioterapia; fisioterapia.
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