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Clinical and radiographical diagnosis is crucial to treat a tooth with transverse root fracture (TRF) due to dental trauma (DT). This paper aimed to report a clinical case of TRF at the cervical third of tooth 21 injured by recurrent DT with 7 years of follow-up. A 7-years old female patient was referred to dental care after the first episode of DT in 2014. Based on the radiographical examination, splinting of teeth 11 and 21 was performed using resin composite. After 11 months, the splint was removed and the patient was discharged. In 2015, the patient suffered a second DT of the same tooth. The clinical approach was splinting the traumatized tooth using orthodontic wire and resin composite. In 2018, a third episode of DT occurred. Then, the dental staff chose to maintain the splint and evaluate the case in a long-term. In 2021, based on bone tissue condition, dental fragment stability and radiographical follow-up, the splint was removed. The patient remains under regular follow up evaluations. It can be concluded that a conservative approach in cases of TRF, when possible, can preserve biological tissues. KEY WORDS: dental trauma. root fracture. dental pulp. esthetics.

O traumatismo dentário (TD) pode comprometer os dentes, o periodonto de suporte e/ou os tecidos moles adjacentes. Frequente em crianças e adolescentes, o TD é um problema de saúde pública mundial, pois, com alta prevalência sobre os incisivos centrais superiores, pode gerar problemas funcionais, estéticos e psicossociais ao paciente. Diferentes terapêuticas estão disponíveis para o tratamento de TD, entre as quais destacamos a técnica restauradora direta com resina composta (RC). Este estudo tem como objetivo relatar e discutir duas técnicas restauradoras com RC em pacientes odontopediátricos, com dentes anterossuperiores fraturados devido ao TD, tendo, por base, o caso clínico de um paciente com 8 anos, do sexo masculino, diagnosticado com fratura coronária do esmalte e da dentina no incisivo central superior direito e do esmalte, no incisivo lateral superior direito. A restauração dos dentes fraturados foi realizada com sistema adesivo (SA) e RC, sob isolamento relativo do campo operatório. No incisivo central superior direito, devido à extensão da área, foi utilizada a técnica da matriz de silicone para a restauração anatomofuncional da face palatina, confeccionada previamente, a partir do enceramento do modelo estudo. Com menor extensão, a restauração do incisivo lateral superior direito foi realizada pela técnica da mão livre. Nesse caso clínico, dentina e esmalte vestibular foram restaurados por meio da estratificação de incrementos de RC com diferentes opacidades. Em fase de proservação clínica, os resultados estético e funcional obtidos foram considerados altamente satisfatórios para os pacientes, familiares e operadores.

A utilização dos conceitos de proporção áurea e proporção individual estética dos dentes anterossuperiores para análise de sorrisos é fundamental para se alcançar resultados satisfatórios nos tratamentos estéticos, pois são considerados diretrizes confiáveis e princípios organizadores aceitos cientificamente. A proporção individual estética de um dente é definida como a divisão da sua largura pelo seu comprimento quando analisada em vista frontal. Ressalta-se que a proporção individual estética é referência para coroa clínica, respeitando-se os limites e zênite gengival. Assim, para o incisivo central, a largura corresponde a aproximadamente 80% de sua altura, para o incisivo lateral a largura média corresponde a 69% da altura e para o canino 72%. Este trabalho tem por objetivo relatar o estudo do sorriso de uma paciente jovem, do sexo feminino, que procurou atendimento odontológico relatando descontentamento com a presença de diastemas entre seus dentes superiores após tratamento ortodôntico e apresentar o planejamento proposto. Com o auxílio de fotos digitais e linhas de referência biométricas foi realizado o planejamento do caso levando em consideração a relação estética entre dentes, gengiva, sorriso e face através da proporção áurea do sorriso e proporções individuais dos dentes. No caso relatado observou-se que o sorriso em vista frontal se apresentava em consonância com os conceitos de proporção áurea, mas quando os dentes foram analisados individualmente seria necessário tratamento estético. Pode-se concluir que o estudo do sorriso é um grande auxiliar diagnóstico, pois amplia a chance de sucesso nos planejamentos estéticos ao oferecer noções ideais de posicionamentos e proporções.