Gestations at the extremes of reproductive age are characterized as high-risk pregnancies, conditions that might influence colostrum composition. This first milk secretion contains nutrients necessary for the development and immunity of the newborn; therefore, this study aims to compare adolescent and advanced maternal age mothers regarding sociodemographic, gestational, and perinatal characteristics and the colostrum levels of pro-inflammatory cytokines in these groups of study. This cross-sectional study has compared sociodemographic, gestational and perinatal data from adolescent mothers (between 10 and 24 years old) (n = 117), advanced maternal age mothers (over 35 years of age) (n = 39) and mothers considered a control group (25 to 34 years old) (n = 58). Additionally, colostrum samples were obtained from the studied and control group subjects by manual milking, between 48 and 72 hours postpartum, and the samples were analyzed for cytokine concentrations by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). The majority of the studied mothers reported living a stable union, and 81.2% of the adolescent mothers did not carry out any paid activity. Mothers with advanced maternal age mainly delivered by cesarean section and presented a higher body mass index (BMI). Neonatal weight and Apgar score were not different between the groups. The concentrations of interleukin (IL)-1β and IL-6 were higher in the colostrum of mothers with advanced age compared to adolescent mothers, but did not differ from the control group. The concentrations of IL-8 and tumor necrosis factor alpha did not differ between the three groups. Therefore, our data demonstrated that maternal age influenced the sociodemographic and gestational characteristics as well as the composition of colostrum cytokines.
Objetivo: Analisar as características sociodemográficas e gestacionais e comparar a acidez do colostro de nutrizes adolescentes e idade materna avançada. Método: Estudo prospectivo transversal, que incluiu 98nutrizes adolescentes (até 18 anos) e 33 nutrizes com idade materna avançada (maior que 35) atendidas na Maternidade do Hospital Regional de Presidente Prudente. Amostras de aproximadamente 10 mL de colostro foram obtidas por meio da ordenha manual entre 48 a 72h após o parto, e armazenadas a -20oC até o processamento. A acidez foi verificada por meio da titulação e calculada em graus Dornic. A análise estatística foi realizada utilizando-se o teste de Mann-Whitney ou X2. Resultados: A mediana da idade materna das nutrizes adolescentes foi de 20 (12-24) anos, e das nutrizes com idade materna avançada foi de 37 (35-45) anos. A maioria das nutrizes adolescentes (66,3%) eram primíparas e a via de parto cesárea ocorreu em 66,7% das nutrizes em idade materna avançada. O índice de massa corpórea (IMC) gestacional foi estatisticamente maior em nutrizes com idade materna avançada (31,3±5,6 vs 26,06±3,6, p< 0,0001). A acidez do colostro das nutrizes nos extremos da idade reprodutiva não apresentou diferença significativa entre os grupos de nutrizes. Conclusão: As características sociodemográficas e gestacionais de adolescentes e mães com idade materna avançada evidenciam heterogeneidade dessas populações e consequentemente, atendimento e condutas específicas devem ser aplicados a cada uma. A constituição do colostro em caiseina e proteinas apresentou-se constante, independente da idade materna.
Objetivo: comparar o teor de gorduras do colostro em nutrizes com a via de parto e descrever as características gestacionais. Trata-se de um estudo transversal, no qual foram incluídas nutrizes que tiveram parto vaginal ou cesárea, atendidas em uma maternidade de Presidente Prudente de dezembro de 2017 a abril de 2018. A coleta foi realizada por ordenha manual entre 48 e 72 horas após o parto para a dosagem de gorduras pela técnica do crematócrito. Dados pessoais, comportamentais, obstétricos/ gestacionais foram coletados seguindo protocolo estabelecido para o estudo e análise dos prontuários médicos. Todas as nutrizes foram informadas quanto à finalidade da pesquisa e assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. As análises estatísticas foram realizadas utilizando-se teste t, ou teste Z ou teste de Mann-Whitney. Para todos os testes o nível de significância adotado foi de 5%. Foram descritos características sócios demográficos como idade materna estatisticamente inferior nas nutrizes que vivenciaram o parto vaginal (p<0,005), gestacionais e obstétricas e resultados perinatais dos recém-nascidos (RN) de parto vaginal e cesárea. A via de parto vaginal ou cesárea não influenciaram na composição do teor de gorduras do colostro.
Introdução: A Hipertensão Arterial é uma das principais doenças que acometem a população mundial sendo causada por um conjunto de fatores de risco. Nesse contexto, os medicamentos anti-hipertensivos são essenciais para a prevenção de morbimortalidade cardiovascular e cerebrovascular decorrentes do controle insatisfatório da Pressão Arterial. Objetivo: conhecer o perfil epidemiológico, clínico e terapêutico anti-hipertensivo de pacientes atendidos no ambulatório de hipertensão de um hospital público terciário. Métodos: Trata-se de estudo coorte retrospectivo, realizado por meio de busca ativa em prontuários eletrônicos de 165 pacientes em tratamento anti-hipertensivo atendidos entre janeiro de 2019 e junho de 2020 no ambulatório de hipertensão de um hospital público terciário do interior Paulista. Resultados: com este estudo foi possível observar uma correlação entre a hipertensão arterial e o perfil lípidico, a glicemia de jejum alterada e o hormônio tireoestimulante e uma correlação moderada entre a pressão arterial diastólica e a pressão arterial sistólica. Em relação a terapêutica anti-hipertensiva, a mais utilizada foi preferencialmente os anti-hipertensivos de primeira linha, independente se monoterapia ou em combinação. Conclusões: As correlações encontradas e as drogas anti- hipertensivas prescritas estão em concordância com a VII Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial e o plano terapêutico prescrito está de acordo com a realidade nacional em que a maioria dos pacientes que usam drogas anti-hipertensivas utilizam os medicamentos disponibilizadas gratuitamente pelo SUS favorecendo a adesão ao tratamento.
Introduction: Colostrum is the first milk secretion produced and contains the nutrients necessary for the development of the neonate. Objectives: To compare the chemical level of colostrum fats from adolescent nursing mothers and those of advanced maternal age and to describe their gestational characteristics. Methods: A prospective cross-sectional study, including 98 nursing adolescent mothers (up to 24 years of age) and 33 nursing mothers of advanced maternal age (over 35) attending the Maternity Hospital of Presidente Prudente. Colostrum samples were obtained through manual extraction between 48 and 72 hours postpartum. The determination of fats and calories was performed by means of the Creamatocrit technique. Statistical analysis was performed using the Student's t-test or Mann-Whitney test. Results: The mean age of the nursing mothers of advanced maternal age was 37 years, statistically higher than that of the adolescent mothers with a mean age of 20 years. In total, 66.3% of the adolescent nursing mothers were primiparous and 66.7% of the mothers of advanced maternal age underwent a cesarean delivery. Gestational BMI was statistically higher in the women of advanced maternal age (31.3±5.6 vs 26.06±3.6). Although the colostrum fat and cream composition was significantly higher in nursing mothers of advanced maternal age, the number of calories was similar between the groups. Conclusion: Advanced maternal age influenced gestational BMI and the biochemical composition of colostrum and its components.
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