ResumoPara Multi Leaf Collimator (MLC) de ponta arredondada, o sistema de planejamento Eclipse (Varian) exige a medida do Fator de transmissão (FT) e Dosimetric Leaf Gap (DLG) para Intensity Modulated Radiation Therapy (IMRT) e Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT). O uso desses fatores obtidos pela metodologia proposta pela Varian, pode não garantir a melhor concordância em controles da qualidade (CQ) de pacientes, enquanto a modelagem dos mesmos possibilita obter um valor "ótimo" reduzindo as diferenças entre doses medida/calculada. O objetivo desse trabalho foi medir o FT e DLG de um acelerador TrueBeam (TB) com diferentes setups e detectores, modelar esses parâmetros e validar os resultados aplicando a metodologia da AAPM-TG119 utilizando o sistema Portal Dosimetry (PD). Para obtenção do FT e DLG (6MV, 6FFF, 10MV e 10FFF), utilizaram-se planos DICOM fornecidos pelo fabricante e câmara de ionização Farmer e CC13 em diferentes setups. Para a modelagem, inicialmente utilizou-se a dose medida com a câmara Farmer em planejamentos de VMAT de próstata e cabeça e pescoço. A partir dos dados obtidos, interativamente os valores do FT e DLG foram alterados buscando maior índice de aceite (>95%) no critério gama 1%1mm usando o PD. Finalmente, todos os planejamentos do TG119 com IMRT e VMAT foram medidos usando PD. Os valores finais medidos/modelados foram:A média das porcentagens de aceite para o critério gamma 1%1mm dos planejamentos do TG119 com VMAT/IMRT após a modelagem foram 6X: 96%/76%; 10X: 98%/95%; 6FFF: 97%/87%; 10FFF: 97%/82%. A modelagem do FT e DLG é útil para melhorar a precisão dos controles da qualidade dos pacientes, porém, o detector de escolha e a técnica usada (VMAT ou IMRT) são determinantes e levam a diferentes resultados. Um equilíbrio deve ser encontrado de acordo com a rotina do departamento. Palavras-chave: radioterapia; VMAT; fator de transmissão; Dosimetric Leaf Gap; modelagem. FT and DLG (6MV, 6FFF, 10MV and 10FFF) Abstract For the rounded leaf-end Multi Leaf Collimator (MLC), the Eclipse planning system (Varian) requires the measurement of the Transmission Factor (FT) and Dosimetric Leaf Gap (DLG) for Intensity Modulated Radiation Therapy (IMRT) and Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT). The use of these factors obtained by the methodology proposed by Varian may not guarantee the best agreement in quality assurence (QA) of patients, while the modeling of these factors makes it possible to obtain an "optimal" value by reducing the differences between doses measured / calculated. The objective of this work was to measure the FT and DLG of a TrueBeam accelerator (TB) with different setups and detectors, model these parameters and validate the results applying the AAPM-TG119 methodology using the Portal Dosimetry (PD) system. To obtain

A radiocirurgia estereotáxica vem sendo utilizada cada vez mais por se tratar de uma técnica precisa para tratamentos cerebrais, na qual uma alta dose de radiação é depositada no volume alvo. Para que seja possível utilizar esta técnica de tratamento é recomendado que a verificação da isocentricidade de radiação seja feita sempre que a técnica for utilizada. Um dos testes que são empregados para essa verificação é o Winston-Lutz, no qual é possível, através de imagens, identificar se o isocentro radiativo está dentro dos limites de tolerância estipulados por um equipamento habilitado para realização de técnicas especiais, assim como a radiocirurgia. Além desse, outros testes podem ser feitos para essa verificação. Um deles é o modelo star shot, no qual, através de diferentes disposições de setup, é possível verificar os isocentros dos principais componentes do acelerador: Gantry, colimador e mesa. Apesar das análises dos testes poderem ser realizados de forma manual, existe a possibilidade da influência do operador no momento da análise. O objetivo deste trabalho foi desenvolver um software através da biblioteca Pylinac para que as análises realizadas pelo usuário sejam feitas com agilidade e operador independente. Por se tratar de um programa open-source e sem vínculo comercial a sua aquisição é acessível para todos usuários que necessitam realizar os testes e análises dos testes Winston-Lutz e Star shot. Entretanto, para garantir a eficácia e aplicabilidade de software desenvolvido é de extrema importância realizar uma validação com algum software comercialmente disponível ou com análises manuais realizadas por usuários diferentes. A validação foi realizada para o teste Winston-Lutz utilizando o software MyQA e foi encontrada uma concordância estaticamente significativa entre os dois programas.

A implementação de novas tecnologias em radioterapia passou a aumentar o nível de exatidão exigido nos tratamentos. A calibração do feixe em dose absorvida na água é um importante indicador da acurácia na entrega da dose, já possuindo uma incerteza associada em suas medidas. O uso de feixes em modo FFF vem ganhando espaço em técnicas modernas, e devido a seus aspectos singulares, requerem uma melhor avaliação dos desvios envolvidos nesse processo de calibração. Diante disso, o trabalho procurou avaliar tais incertezas simulando erros de setup mecânicos e de posicionamento do detector, para diferentes configurações de feixe, taxa de dose e câmara de ionização. A análise foi feita de forma relativa, baseada no desvio percentual entre as leituras de carga fora e dentro das condições de referência. Os resultados foram apresentados sob três pontos de vista, fixando uma das variáveis de configuração e avaliando o maior desvio percentual obtido dentro de cada parâmetro. Ao final, foi feita uma avaliação geral do maior desvio obtido em cada parâmetro para todas as configurações de feixe, taxa de dose e detector. Os desvios em parâmetros mecânicos atingiram valores abaixo de 1,5%, dentro dos limites toleráveis, porém altamente influenciados pelo volume do detector utilizado e pelo feixe. Erros de posicionamento do detector foram os mais afetados, com valores acima de 2,0% e atingindo seu maior valor para erros verticais (3,6%). O perfil do feixe, a sensibilidade da câmara, a influência de fatores ligados à curva de PDP e influências no fator de recombinação iônica (Píon) ajudaram a explicar tais desvios. Com isso, ficou clara a importância de um controle de qualidade rígido em equipamentos que operam sob tal configuração, e os cuidados redobrados que devem ser tomados na montagem do setup experimental para a dosimetria de referência.