Introducción: las enfermedades inflamatorias intestinales tienen una incidencia de 3,7-7,3 casos por 100.000 habitantes. Un estudio presentado en el año 2008 las personas portadoras del virus de inmunodeficiencia humana tendrían el doble de posibilidades de sufrir colitis ulcerosa. El linfoma no Hodgkin es la segunda neoplasia en pacientes con enfermedad HIV/sida, existen reportes sobre la asociación de linfoma no Hodgkin con enfermedad inflamatoria intestinal. Objetivo: dar a conocer que la enfermedad inflamatoria Intestinal puede estar asociado en los pacientes con linfoma no Hodgkin con VIH/SIDA. Descripción del caso: paciente de 52 años de edad que presenta un mes de evolución por dolor en hemiabdomen izquierdo acompañado de constipación, junto con fases de estreñimiento alternado con diarreas de consistencia mucosa que le ha hecho perder peso. Discusión: el linfoma no Hodgkin y el linfoma Hodgkin están asociados a la infección por VIH en adultos; el linfoma asociado a VIH puede ser una enfermedad definitoria de SIDA o aparecer en la evolución del SIDA. Conclusión: a nivel mundial pocos casos se han reportado acerca de esta coexistencia entre infección por el virus de inmunodeficiencia humana en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal y los efectos de una enfermedad sobre la otra.

ResumenLas vías biliares intra y extrahepáticas suelen ser un lugar de formación de cálculos de diverso tamaño, pero se han descrito casos aislados de megalitiasis. El objetivo es presentar un caso clínico, cuadro biliar, sin evidencia clínica de colestasis, secundario a litiasis gigante intra y extrahepáticas; se realiza una revisión bibliográfica. Caso clínico de varón de 59 años, con patología cardiaca concomitante, que presenta cuadro de varios días de evolución, caracterizado por dolor abdominal de tipo cólico en hipocondrio derecho, sin signos de colestasis, sin ictericia, sin náuseas, pero con deterioro del sensorio. Pruebas específicas para vías biliares alteradas, con hiperbilirrubinemia, colangiorresonancia revela litiasis de gran tamaño, colangiografía retrógrada reveló vías biliares intra y extrahepáticas dilatadas, se realizó esfinterotomía endoscópica y evacuación de ductos biliares de manera parcial, por lo que se procedió a acto quirúrgico mediante colecistectomía, coledocotomía y anastomosis del colédoco al duodeno, con resolución del cuadro. Se concluye que la megalitiasis, es de presentación atípica. Las caracteristicas de esta entidad, revelan un espectro diferente de manifestaciones tanto clínicas como de laboratorio.PALABRAS CLAVE: cálculos biliares, cálculos, megalitiasis, esfinterotomía endoscópica. Abstract Intrahepatic and extrahepatic bile ducts are often places of formation of calculi of several sizes, but isolated cases of megalithiasis have been described. The objective is to present a clinical case, a biliary table, without clinical evidence of cholestasis, secondary to the intro and extrahepatic giant lithiasis, a bibliographic review is made. A 59-year-old male patient with concomitant cardiac pathology, with a condition of several days of evolution, characterized by cramping abdominal pain in the right hypochondrium, without signs of cholestasis, without jaundice, without nausea, but with deterioration of the sensorium. Specific tests for altered biliary tract, with hyperbilirubinemia, cholangiorresonance reveals large lithiasis, retrograde cholangiography revealed dilated intro and extrahepatic biliary tract, endoscopic sphincterotomy was performed and partial bile duct evacuation, so a surgical procedure was performed by cholecystectomy, choledochotomy and anastomosis of the common bile duct to the duodenum, with resolution of the condition. It is concluded that megalithiasis is atypical. The characteristics of this entity reveal a different spectrum of clinical and laboratory manifestations.KEYWORDS: gallstones, calculi, megalithiasis, sphincterotomy, endoscopic.Resumo Os ductos biliares intra e extra-hepáticos são geralmente um lugar de formação de pedra de tamanho diferente, mas relatos isolados de megalitiasis tem se descrito. O objetivo é apresentar um caso de ductos biliares sem evidência clínica de colestase, secundaria a litiase gigante intra-hepática e extra-hepática, foi realizada uma revisão da literatura. Caso clínico de um homem de 59 anos, com patologia cardíaca ...

Introducción: el tracto gastrointestinal se constituye en un lugar común de presentación de tumores de diversa índole, pero se han descrito escasos casos de pólipos de naturaleza fibroide inflamatoria, que se acompañan de obstrucción intestinal. Se presenta el caso clínico de un paciente masculino de 52 años, con antecedentes de consumo de alcohol y un cuadro de dolor abdominal difuso de 2 meses de evolución que presentó un pólipo fibroide inflamatorio, benigno, y conjuntamente un cuadro de obstrucción intestinal, sujeto de resolución de tipo quirúrgico. Se realiza revisión bibliográfica del tema.

Los linfangiomas son malformaciones congénitas del sistema linfático relativamente infrecuentes que normalmente se presentan en los primeros años de la infancia; constituyen la causa más frecuente de tumoración de la región lateral del cuello presentes al nacimiento. Un síntoma común es una tumoración en el cuello que se observa ya sea en el momento de nacer o más tarde, después de una infección respiratoria. La presentación en la edad adulta es rara y su tratamiento es normalmente quirúrgico. Se presenta caso de paciente masculino de 50 años de edad, con cuadro clínico de masa tumoral cervical izquierda de 1 año de evolución, sin relación a traumatismos previos, la que generaba dificultad respiratoria por su tamaño y compresión de estructuras cercanas como la vía aérea, además de dificultad para la deglución, luego de los exámenes de imagen se evidencia en ecografía una tumoración quística de 12 x 10cm; así mismo se practica una punción por aspiración por aguja fina, la cual no reportó signos de malignidad al estudio citológico, por lo que es intervenido quirúrgicamente, realizándose la extirpación completa del tumor; y, preservando estructuras vasculares, nerviosas y glandulares. Su estudio anatomopatológico confirmó el diagnóstico de Linfangioma Quístico. Luego del alta médica acude a controles periódicos por consulta externa sin evidenciarse recidivas, concluyendo que su diagnóstico y manejo quirúrgico fue el correcto, a pesar de su gran tamaño y el tiempo de evolución.

ResumenEl traumatismo arterial de extremidades es una condición grave, que pone en peligro la vitalidad y conservación de un miembro, así como la vida. Se presenta a un paciente de 33 años de edad, que presentó un cuadro clínico de siete días de evolución, con trauma vascular de hombro izquierdo por proyectil de arma de fuego, ocasionando leve hemorragia en zona de impacto y dolor punzante de gran intensidad, debilidad muscular progresiva, parestesia y mano péndula, acompañado de pulso filiforme. En los estudios de imagen se presenta un pseudoaneurisma, además de estudios de conductibilidad eléctrica en donde reportan una lesión por daño axonal vs bloqueo de conducción de los nervios mediano y radial sin lesión del plexo braquial izquierdo. Por lo que se intervino quirúrgicamente realizándose un bypass axilo-humeral izquierdo con prótesis PTFE. Este tipo de pseudoaneurismas son de especial cuidado y que ameritan una intervención temprana para corregirlos, pero que al mismo tiempo y con el tratamiento adecuado, evolucionan favorablemente.PALABRAS CLAVE: aneurisma falso, arteria axilar, heridas y traumatismos.Abstract Traumatic arterial injury in the extremities is a serious condition that endangers vitality and conservation of a limb, as well as life. The following is the case of a 33-year-old man who presented a clinical picture of 7 days of evolution, with left shoulder vascular trauma due to firearm projectile, causing slight hemorrhage in the area of impact and intense sharp pain, progressive muscle weakness, paresthesia and pendulous hand, accompanied by filiform pulse. In the imaging, a pseudoaneurysm is visible. Electrical conductivity studies reported injury due to axonal damage vs conduction block of the median and radial nerves without injury of the left brachial plexus. For this reason, left axillo-humeral bypass with PTFE prosthesis was performed surgically. Thus, these types of pseudoaneurysms require special care and early intervention to correct them, but with appropriate treatment they evolve favorably. KEYWORDS: aneurysm false, axillary artery, wounds and injuries.Resumo O traumatismo arterial das extremidades é uma condição grave, que põe em perigo a vitalidade e conservação de uma extremidade, assim como a vida. Apresentamos um homem de 33 anos de idade com um quadro de 7 dias de evolução, com trauma vascular do ombro esquerdo por arma de fogo, causando leve hemorragia na zona de impacto e dor tipo ardor de grande intensidade, debilidade muscular progressiva, parestesia e mão de pendulo, acompanhado de pulso filiforme. Nos estudos de imagem, se apresenta um pseudo-aneurisma; además de estudo de condutibilidade elétrica onde se reporta uma lesão por dano axonal vesus bloqueio de condução dos nervos médios e radial, sem lesão do plexo braquial esquerdo. Por estas razoes se faz um by-pass axilo-humeral esquerdo com prótese PTFE. É assim, que este tipo de pseudo-aneurisma é de especial cuidado e precisa de uma intervenção imediata para correção, más, ao mesmo tempo, e com o tratamento adequado, evol...