Introduction: In the globalizing world; the concept of medical tourism comes to the fore with the increase in travel freedoms between countries, easier transportation facilities, and the increased quality of healthcare services in different countries. This study aims to examine the barriers to developing medical tourism and prioritize the factors to give an insight on where to allocate resources in the scope of a conceptual framework on medical tourism. Methods: Barriers to medical tourism in Turkey were identified based on the literature and experts’ opinions. As a result of the expert opinions, 23 factors were identified and grouped under five main categories. The analytical hierarchy process method was used to prioritize the factors. A pair-wise comparison form was prepared by the researcher and sent to experts. The data obtained from these forms was analyzed and weights were calculated. Results: The factors were ranked from most important to least important as follows: negative corporate image (w=0.319), quality of healthcare (w=0.198), incompatible regulations/law (w=0.177), human resources (w=0.163), and underdeveloped infrastructure (w=0.142). Conclusion: It was determined that the development of medical tourism is not sufficient, despite the great potential of Turkey in terms of technological healthcare services and attractiveness of tourism destinations. Major attempts should be made in marketing to attract medical tourists.

Amaç-Hemşireler sağlık hizmetlerinin en önemli aktörleri arasında yer almaktadır. Hasta bakım süreçlerinde etkinliğin sağlanmasında hemşirelerin rolü oldukça geniştir. Dolayısıyla iş aile yaşantısı uyumlu ve iş yaşamında motive olmuş hemşireler, hasta bakımının kalitesinde önemli belirleyicilerdir. Hemşirelerin iş yaşam kalitelerinin iyileştirilebilmesi için doğru ölçüm araçları ile kariyer sorunlarının tespit edilmesi gerekmektedir. Bu çalışmanın amacı, oldukça geniş boyutlardan oluşan kariyer sorunlarının tespit edilebilmesi için, kapsayıcı bir ölçüm aracı geliştirmektir. Yöntem-Çalışma 208 hemşire ile gerçekleştirilmiştir. Tasarlanan 31 önermeli taslak ölçeğe dair kapsam geçerliliği, yapı geçerliliği ve güvenirlilik testleri gerçekleştirilmiştir. Analizler SPSS 22.0 ve LISREL 8.8 paket programları ile yapılmıştır. Bulgular-Analizler sonucunda, ölçek 4 boyutlu ve 23 önermeli bir yapıya kavuşmuştur. Tüm önermelerin faktör yükleri 0.40'dan yüksek ve t değerleri 1.96'dan yüksek bulunmuştur. Uyum indekslerinin beklenen değerler arasında olduğu görülmüştür. Cronbach alpha değeri 0,893 olarak hesaplanmıştır. Test ve tekrar test sonuçları arasında istatistiksel olarak yüksek düzeyde bir ilişki olduğu görülmüştür. Tartışma-Ölçeğin, hemşirelerin kariyer sorunlarını, farklı boyutları ile ölçmek üzere, yapı olarak uygun olduğu, zamana göre geçerli olduğu ve güvenilir olduğu tespit edilmiştir.

Sağlık sistemleri, ekonomik sistemlerden doğrudan etkilenen birer alt sistem olup ülkelerin ekonomik sistemleri değiştikçe sağlık sistemleri de değişebilmektedir. Ekonomik sistemin ne olduğuna, bu sistemin sağlık sistemine nasıl etki ettiğine bakılmaksızın, sağlık sistemlerinde çözülmesi gereken temel sorunun başında sağlığa erişim, adalet, hakkaniyet, kalite gibi konular gelmektedir. Sistemler, bu tür sorunların çözümüne uzak kaldıkça sistemde yer alan bireyler kendi yöntemlerini sistemdeki açıkları gidermek amacıyla uygulamaya başlamaktadır. Bu anlamda informal ödemeler, hem sağlık çalışanları hem de sağlık hizmeti tüketicileri için bu tür zayıflıkların kullanılması açısından birer araç olarak görülebilmektedir. AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, sağlık sistemlerinde erişim ve kaliteli hizmet alma noktasında çeşitli adaletsizliklere ve sistemin yozlaşmasına neden olabilen informal ödemelere ilişkin bir çerçeve çizilmesidir. YÖNTEM: Çalışmada yöntem olarak, sistematik literatür taraması yöntemi yeğlenmiş, derlemeye kabul edilme ölçütlerini sağlayan toplamda 20 çalışma incelenmiştir. BULGULAR: Çalışmada, informal ödemelerin özellikle post-komünist ülkelerde ve gelişmişlik düzeyi düşük olan ülkelerde yüksek bir yaygınlık oranına sahip olduğu belirlenmiş ve bunun nedenleri irdelenmiştir. SONUÇ: İnformal ödemelerin kayıt altına alınabilmesi için birtakım çalışmaların gerçekleştirilmesi ve Türkiye'de atılan adımların sonuçlarının izlenebilmesi için informal ödemelerle ilgili derinlemesine çalışmaların yapılması önerilebilir.

Bu çalışmanın amacı, sağlık işletmeleri çalışanlarının pozitif psikolojik sermaye düzeyleri ile performansları arasındaki ilişkiyi incelemektir. Çalışma kesitsel tipte ve ilişkisel bir araştırmadır. Veri toplama aracı olarak, pozitif psikolojik sermaye ve çalışan performansı ölçekleri ile demografik değişkenlerden oluşan anket formu kullanılmıştır. Çalışmanın verileri İstanbul ilinde yer alan iki özel hastanenin tıbbi ve idari çalışanlarından elde edilmiştir (n=102). Bulgular, pozitif psikolojik sermayenin tüm boyutları ile çalışan performansı arasında yüksek bir ilişki olduğunu göstermektedir. Ayrıca pozitif psikolojik sermayenin boyutları olan, umut, iyimserlik, özyeterlilik ve psikolojik dayanıklılığın, kendi içlerinde anlamlı ve pozitif yönde ilişkilere sahip oldukları görülmüştür. Pozitif psikolojik sermayenin boyutlarından biri olan psikolojik dayanıklılık değişkeninin, çalışan performansını anlamlı olarak en yüksek düzeyde açıklayan faktör olduğu tespit edilmiştir. Bulgulara göre, umut ve iyimserlik ortamının yüksek olduğu bir örgüt kültürü, çalışanların psikolojik dayanıklılık düzeylerini yükseltmektedir. Psikolojik dayanıklılığın yüksek olması çalışan performansını olumlu yönde etkilemektedir. Stres ve yoğun çalışma ortamı ile karakterize olan sağlık işletmelerinde, çalışanların psikolojik sermayelerini yükseltmelerini sağlayacak, insan kaynağı uygulamalarının yürütülmesi önerilmektedir.

No abstract