La intoxicación por acetaminofén es una de las causas más frecuentes de falla hepática aguda fulminante y una de las principales causas de atención en los servicios de urgencias, por intoxicación debida a medicamentos. Recientemente, se han registrado avances en la comprensión fisiopatológica, diagnóstico y tratamiento de esta entidad clínica. Los mecanismos de estrés oxidativo y daño del ADN mitocondrial explican los daños producidos en esta intoxicación. En esta revisión se presentan aspectos referentes a la epidemiología, mecanismos fisiopatológicos, diagnóstico y tratamiento de la intoxicación por acetaminofén.
El trombo embolismo pulmonar de alto riesgo es una de las causas de paro cardiorrespiratorio con ritmo no desfibrilable, en donde el diagnóstico y tratamiento tempranos son esenciales para disminuir la mortalidad. Durante las últimas dos décadas ha incrementado el uso del ultrasonido en diferentes tipos de áreas médicas, lo cual ha llevado a crear protocolos con el fin de unificar conceptos. Uno de estos es el protocolo CAUSE (Cardiac Arrest Ultrasound Exam), el cual permite realizar un enfoque diagnóstico de 4 causas de paro cardiorrespiratorio no arritmogénica (Hipovolemia severa, neumotórax a tensión, taponamiento cardíaco y embolia pulmonar de alto riesgo) usando una proyección de 4 cámaras del corazón (apical o subxifoidea) y una proyección torácica a través del segundo espacio intercostal en la línea medio clavicular. Presentamos el caso de una paciente en paro cardiorrespiratorio, que inicialmente se había enfocado como causa del mismo la presencia de síndrome coronario agudo, al encontrar hallazgos de bloqueo de rama izquierda completo en el electrocardiograma. Sin embargo, tras el uso del ultrasonido cambia la perspectiva diagnostica, al encontrar signos indirectos de embolismo pulmonar, lo cual conllevo a realizar cambios en la conducta médica.
La pasta de cocaína (PBC/basuco) es una droga ilícita consumida principalmente en los países de Latinoamérica que se encuentra combinada con otros productos químicos para lograr un costo menor en el mercado. Esto mismo hace que sea de más fácil acceso para muchas personas. El consumo del basuco produce efectos a corto y largo plazo sobre el organismo, la persona, la familia y la sociedad. En este artículo se exploran aspectos relacionados con la neurobiología de la adicción al basuco, el diagnóstico de la intoxicación y sus opciones terapéuticas.
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