Introducción: La controversia en el beneficio de la adición de trasplante de progenitores hematopoyéticos a pacientes que reciben Lenalidomida en la fase de mantenimiento de pacientes con Mieloma Múltiple está en pleno debate en la comunidad científica por lo que el objetivo del presente estudio fue medir la supervivencia en un grupo de pacientes en estas condiciones. Métodos: El estudio tipo observacional analítico realizado con pacientes oncológicos ingresados en el Hospital SOLCA durante el periodo de enero del 2014- mayo del 2018. Con una muestra no probabilística se seleccionaron pacientes con Mieloma Múltiple, mayores de 18 años en cuyo tratamiento se incluye Lenalidomida. Grupo 1 (G1): pacientes con trasplante de médula ósea, Grupo 2: pacientes no candidatos a trasplante de médula ósea. Las variables demográficas, clínicas descriptivas (ISS, ECOG), supervivencia como variable principal y efectos secundarios. se realizó el análisis de sobrevida de Kaplan-Meyer. Resultados: Se incluyeron 23 casos en G1y 26 casos en G2. La edad en G1 53 años (Rango 38-70), en G2: 65 años (Rango 46-85) P=0.13. En G1 fueron 12/23 (52%) hombres, en G2 fueron 15/26 (57%) P=0.93. ISS grado II 11/23(48%) en G1 y 10/26(38%) en G2 P=0.51. ECOG 2 en G1: 12/23(52%) y en G2 16/26 (32%) en G2 P=0.51. La supervivencia Libre de progresión en el Grupo 1-TPH a los 24 meses de seguimiento fue del 98%, en el Grupo 2 no Candidato a TPH a los 24 meses de seguimiento fue de 82%, Logrank test P=0.023. X2=5.192. La supervivencia global en el Grupo 1-TPH a los 24 meses de seguimiento fue del 100%, en el Grupo 2 no Candidato a TPH a los 24 meses de seguimiento fue de 90%, Logrank test P=0.17. X2=1.846. Conclusión: En el presente estudio se demostró que la sobrevida libre de progresión es mayor en el grupo de pacientes con Mieloma Múltiple sometidos a Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos versus el grupo de pacientes con Mieloma Múltiple que no son candidatos a Trasplante. La sobrevida global es igual en ambos grupos.
Introducción: La aplicación del sistema de clasificación 6-61 para obtener la tasa mortalidad dentro de las estadísticas del Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (INEC) tiene un sesgo de contabilidad en las diferentes patologías: en casos particulares incluye categorías y subcategorías de las enfermedades oncológicas y en otros casos excluye a las categorías y solo se contabiliza la subcategoría, por este motivo, se planteó el presente estudio de bases de datos (BD) para obtener la verdadera tasa de mortalidad incluyendo las categorías excluidas. Metodología: El presente estudio es una revisión de BD de mortalidad en el Ecuador. El periodo analizado enero 1990 – diciembre 2016, usando las BD de mortalidad en el Ecuador disponible en el sitio web del INEC. Se sumaron las categorías a las enfermedades oncológicas excluidas, según el CIE-10 que le INEC no consideró como enfermedad oncológica. Resultados: La mortalidad en el Ecuador de las enfermedades oncológicas, presentada como porcentaje acumulado de 10.25% en el año 1990 y tiene un incremento progresivo hasta un 14.8% en el año 2016, lo que constituye la primera causa de muerte en todos los años del estudio. Conclusiones: El cáncer es la primera causa de muerte, no sólo debido al aporte de determinadas provincias, sino un fenómeno más amplio, posiblemente en todo el territorio del Ecuador, lo cual se asocia posiblemente a un cambio epidemiológico que corresponde a la modernidad.
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