The pathogenic fungus Aspergillus fumigatus is able to adapt to extremely variable environmental conditions. The A. fumigatus genome contains four genes coding for mitogen-activated protein kinases (MAPKs), which are important regulatory knots involved in diverse cellular responses. From a clinical perspective, MAPK activity has been connected to salvage pathways, which can determine the failure of effective treatment of invasive mycoses using antifungal drugs. Here, we report the characterization of the Saccharomyces cerevisiae Fus3 ortholog in A. fumigatus, designated MpkB. We demonstrate that MpkB is important for conidiation and that its deletion induces a copious increase of dihydroxynaphthalene (DHN)-melanin production. Simultaneous deletion of mpkB and mpkA, the latter related to maintenance of the cell wall integrity, normalized DHN-melanin production. Localization studies revealed that MpkB translocates into the nuclei when A. fumigatus germlings are exposed to caspofungin stress, and this is dependent on the cross-talk interaction with MpkA. Additionally, DHN-melanin formation was also increased after deletion of genes coding for the Gα protein GpaA and for the G protein-coupled receptor GprM. Yeast two-hybrid and coimmunoprecipitation assays confirmed that GpaA and GprM interact, suggesting their role in the MpkB signaling cascade. IMPORTANCE Aspergillus fumigatus is the most important airborne human pathogenic fungus, causing thousands of deaths per year. Its lethality is due to late and often inaccurate diagnosis and the lack of efficient therapeutics. The failure of efficient prophylaxis and therapy is based on the ability of this pathogen to activate numerous salvage pathways that are capable of overcoming the different drug-derived stresses. A major role in the protection of A. fumigatus is played by melanins. Melanins are cell wall-associated macromolecules classified as virulence determinants. The understanding of the various signaling pathways acting in this organism can be used to elucidate the mechanism beyond melanin production and help to identify ideal drug targets.
Objective: to understand the meaning of humanized care in intensive care units considering the experience of the multidisciplinary team. Method: descriptive and exploratory qualitative research. For this purpose, we conducted semi-structured interviews with 24 professionals of the heath-care team, and, after transcription, we organized the qualitative data according to content analysis. Results: from two main categories, we were able to understand that humanized care is characterized in the actions of health-care: effective communication, team work, empathy, singularity, and integrality; and mischaracterized in the management processes, specifi cally in the fragmentation of the work process and health-care, in the precarious work conditions, and in differing conceptual aspects of the political proposal of humanization. Conclusion: care activities in intensive therapy are guided by the humanization of care and corroborate the hospital management as a challenge to be overcome to boost advances in the operationalization of this Brazilian policy. Descriptors: Care Humanization; Critical Care; Health Team; Health Management; Work Conditions. RESUMO Objetivo: compreender o signifi cado do cuidado humanizado em unidades de terapia intensiva considerando a vivência da equipe multiprofi ssional. Método: pesquisa descritiva e exploratória de caráter qualitativo. Para tanto, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 24 profi ssionais da equipe de saúde e, após transcrição, os dados qualitativos foram organizados segundo análise de conteúdo. Resultados: partindo de duas categorias principais, foi possível apreender que o cuidado humanizado é caracterizado nas ações de assistência à saúde: comunicação efetiva, trabalho em equipe, empatia, singularidade e integralidade; e descaracterizado nos processos de gestão, mais especifi camente, na fragmentação do processo de trabalho e da assistência à saúde, na precarização das condições de trabalho e em aspectos conceituais discrepantes da proposta política da humanização. Conclusão: ações assistenciais na terapia intensiva guiam-se pela humanização do cuidado e corroboram a gestão hospitalar enquanto desafi o a ser superado para impulsionar avanços na operacionalização dessa política brasileira. Descritores: Humanização da Assistência; Cuidados Críticos; Equipes de Saúde; Gestão em Saúde; Condições de Trabalho. RESUMENObjetivo: comprender el signifi cado del cuidado humanizado en unidades de cuidados intensivos teniendo en cuenta la experiencia del equipo multidisciplinario. Método: estudio descriptivo y exploratorio de carácter cualitativo. Por lo tanto, se llevaron a cabo las entrevistas semiestructuradas con 24 profesionales del equipo de salud y después de la transcripción, los datos cualitativos fueron organizados de acuerdo con el análisis de contenido. Resultados: de las dos categorías principales, fue posible entender que el cuidado humanizado se caracteriza en las acciones de atención a la salud: la comunicación efectiva, trabajo en equipo, la empatía, la ...
A capacitação dos profissionais de saúde que atuam na área do aleitamento materno 1
O objetivo deste trabalho foi identificar as necessidades das gestantes referentes a assuntos que possam ser abordados em atividades de educação em saúde, no momento de espera, em um ambulatório de referência de gestação de alto risco. Trata-se de um estudo descritivo, qualitativo e de campo, utilizando a análise de conteúdo temática de Bardin. Participaram 35 gestantes presentes no dia da consulta de pré-natal. Emergiram então seis categorias: Percepção de desconforto durante o momento de espera; Sentimento de abandonado no momento de espera e preocupação com o retorno ao trabalho; Referência a sintomas de ordem física e emocional; Participação (ou não) de educação em saúde; Sugestão de desenvolvimento de atividades educativas no momento de espera; Proposição de oferta oportuna de lanches durante o momento de espera. Assim, a partir das necessidades identificadas, sugere-se a prática de educação em saúde como forma de otimizar o tempo de espera para a consulta de pré-natal deste serviço.
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