The nonablative radiofrequency is a procedure commonly used for the treatment of skin laxity from an increase in tissue temperature. The goal is to induce thermal damage to thus stimulate neocollagenesis in deep layers of the skin and subcutaneous tissue. However, many of these devices haven't been tested and their parameters are still not accepted by the scientific community. Because of this, it is necessary to review the literature regarding the physiological effects and parameters for application of radiofrequency and methodological quality and level of evidence of studies. A literature search was performed in MEDLINE, PEDro, SciELO, PubMed, LILACS and CAPES and experimental studies in humans, which used radiofrequency devices as treatment for facial or body laxity, were selected. The results showed that the main physiological effect is to stimulate collagen synthesis. There was no homogeneity between studies in relation to most of the parameters used and the methodological quality of studies and level of evidence for using radiofrequency are low. This fact complicates the determination of effective parameters for clinical use of this device in the treatment of skin laxity. The analyzed studies suggest that radiofrequency is effective, however the physiological mechanisms and the required parameters are not clear in the literature.
Introduction: Thermography is a surface thermal radiation measurement technique whose application has been expanding in the healthcare field. The unhealed wound is a serious public health problem because it intervenes in the quality of life of patients and may cause emotional and psychological losses. The wound temperature can provide quantitative data that allow for the healing process to be monitored. The aim of this study was to verify whether thermography can be used as a method to evaluate the healing of pressure ulcers. Methods: Eight participants with sacral pressure ulcers were recruited and randomly divided into two groups: A (control) and B (experimental). Both groups received standard treatment for a period of four weeks, which consisted of a daily cleaning of the pressure ulcers with physiological saline (sodium chloride 0.9%) followed by an alginate hydrogel dressing. The group B received light-emitting diode (LED) phototherapy in addition to standard treatment, three times a week, yielding a total of 12 sessions. Photographs and thermograms of each pressure ulcer were obtained in all sessions in both groups. Results: Pressure ulcers treated with LED phototherapy were healed. The pressure ulcer area of group B decreased over the 12 treatment sessions, whereas the pressure ulcer area of group A increased. The ulcer temperature of group B was higher than that of group A during the treatment (temperature difference up to 7.6%). Discussion: The present study suggests a relationship between the temperature and area of pressure ulcers and proposes thermography as an adjunctive method for the evaluation of healing processes.
Introdução: O trauma raquimedular é um fator de risco para o desenvolvimento de úlcera por pressão, em decorrência das várias alterações sensitivas e motoras que o acompanham. A estimulação elétrica de alta voltagem é um meio de administrar estímulos elétricos para promover a cicatrização de feridas. O uso dessa terapia pode promover o aumento do fluxo sanguíneo, fagocitose, melhora da oxigenação, redução do edema, atração e estimulação de fibroblastos e células epiteliais. Objetivo: Avaliar a eficácia da estimulação elétrica de alta voltagem em um participante do gênero masculino, portador de úlcera por pressão sacral. Métodos: Foi aplicada sobre a úlcera a estimulação elétrica; um eletrodo de borracha siliconizada com gaze estéril embebida em soro fisiológico foi posicionado sobre a lesão. A corrente elétrica foi realizada por um tempo de 45 minutos/sessão, três vezes por semana, durante quatro semanas, totalizando doze sessões. Resultados: Os resultados mostraram uma porcentagem de 17% de redução na área, além de um melhor aspecto da ferida, sugerindo maior número de sessões para resultados mais satisfatórios. Conclusão: Os parâmetros utilizados no presente estudo mostraram-se eficazes em aprimorar a cicatrização da lesão do paciente, porém insuficientes para o fechamento completo da ferida.Palavras-chave: úlcera por pressão, estimulação elétrica de alta voltagem, cicatrização de feridas.
A acne vulgar é uma desordem da unidade pilosebácea que apresenta alta prevalência e incidência, principalmente em adolescentes. Atualmente, existem diversas intervenções terapêuticas, porém os dispositivos de baixa intensidade têm ganhado destaque. Frente a isso, foi realizada uma revisão sistemática sobre os efeitos da luz de baixa intensidade no tratamento da acne vulgar e investigado os parâmetros adequados para esta aplicação. Uma pesquisa bibliográfica foi conduzida no período de maio a junho de 2017, em quatro bases de dados (Medline, PEDro database, Lilacs e PubMed). Foram incluídos estudos experimentais, publicados no período entre janeiro de 1970 a junho de 2017, nas línguas inglesa e portuguesa. Avaliou-se a qualidade metodológica e os parâmetros luminosos. A pesquisa resultou em 21 artigos. Destes, apenas 4 foram estudos randomizados. Na escala PEDro (0 a 10), um estudo recebeu nota 10, 2 receberam nota 8 e os demais receberam notas de 0 a 5. Nos parâmetros luminosos, os comprimentos de ondas mais utilizados foram 415 nm e 633 nm e a fluência mais utilizada foi 48 J/cm². No presente estudo, alguns parâmetros variaram significativamente, não sendo possível estabelecer qual dose seria a mais adequada para o manejo da acne vulgar. Desta forma, conclui-se que a luz terapêutica de baixa intensidade tem vantagens no tratamento da acne, porém são necessários novos estudos com amostragens maiores, controlados e randomizados, para melhor determinar os parâmetros adequados.Palavras-chave: acne vulgar, terapia com luz de baixa intensidade, fototerapia.
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