RESUMOGravidez abdominal é uma forma rara de gravidez ectópica com elevada morbidade e mortalidade para a mãe e o feto. O diagnóstico onde o acompanhamento pré-natal é precário. Neste estudo, os autores apresentam o caso de uma paciente de 40 anos, atendida em ou secundária segundo sua origem. As principais complicações maternas são sangramentos graves, fístulas intestinais e sepse. O feto pode apresentar malformações como assimetria craniofacial, deformidade de membros e sistema nervoso central. Quando realizado o diagnóstico precoce com menos de 20 semanas, pode ser orientado a interrupção da gestação ou um parto precoce, com Palavras-chave: Gravidez abdominal. Nascimento a termo. Gravidez ectópica. ABSTRACTAbdominal pregnancy is a rare form of ectopic pregnancy with high mortality to both mother and fetus. The diagnosis can be hard due the presence of symptoms. The cases occur specially in centers with poor resources, and prenatal care is limited. At this article, the authors present the case of a 40 years old patient with abdominal pregnancy of 37 weeks and symptoms. The diagnosis was made previously to birth with ultrasound exam, where we found the presence of a healthy fetus externally to the uterus. A healthy newborn was delivered by abdominal birth. The main maternal complications are of limbs and central nervous system. When an early diagnosis is made, it may be advised to interrupt the pregnancy when it is less than 20 weeks old and an early delivery, at 34 weeks, when the diagnosis is made after 20 weeks gestation.
Tuberculose (TB) é uma infecção bacteriana frequente em países subdesenvolvidos e em desenvolvimento. A localização pulmonar e linfonodal é a mais comum, sendo o envolvimento de órgãos genitais raro e normalmente secundário. Neste relato de caso, descrevemos um caso de salpingite tuberculosa diagnosticada apenas no intraoperatório associada a uma massa anexial complexa. Tuberculose genital sintomática se apresenta com infertilidade, irregularidade menstrual, sangramento transvaginal anormal e dor abdominal. A mais comum manifestação de TB genital é a salpingite tuberculosa mediante disseminação hematogênica. O diagnóstico de tuberculose é confirmado por histopatológico ou bacteriologia. O quadro clínico da TB genital é variável e capaz de mimetizar outras patologias, necessitando de forte suspeita para seu diagnóstico e adequada intervenção.
Objetivo: verificar a freqüência dos conhecimentos e práticas relacionadas com o auto-exame das mamas (AEM). Estimar a sensibilidade e especificidade do AEM em relação ao seu exame clínico (EC). Averiguar se a sensibilidade é influenciada pelas variáveis antropométricas, sociodemográficas, conhecimentos e práticas do AEM. Método: estudo transversal de validação de teste diagnóstico, envolvendo 505 funcionárias de um hospital universitário. Foi aplicado questionário sobre conhecimentos e práticas relacionadas com AEM, ministrada instrução sobre AEM as participantes que posteriormente realizaram AEM e foram submetidas a EC por único examinador. Os intervalos de confiança de 95% foram calculados pelo método de aproximação pela distribuição normal. Proporções foram comparadas através do teste do qui-quadrado e foram consideradas significativamente diferentes (teste bicaudado) quando a probabilidade de serem semelhantes foi ≤0,05. Resultados: 94,0% tinham recebido informação sobre o AEM, 29,9% por médico. 32,2% realizavam AEM mensalmente, 55,9% após a menstruação e o procedimento mais realizado era a palpação durante o banho. A sen-Sensibilidade e especificidade do auto-exame das mamas em relação ao seu exame clínico, numa população de funcionárias de um hospital universitário de Fortaleza Sensibility and specificity of the breast self-examination in relation to its clinical examination, in a population of university hospital employees of Fortaleza Dissertação de Mestrado, apresentada à Coordenação do Curso de Pós-Graduação em Tocoginecologia, da Universidade Federal do Ceará -UFC -Fortaleza CE) -Brasil em 22/12/04. sibilidade para qualquer achado foi 37,21% (IC95% = 32,7%-41,82%). A sensibilidade, excluindo-se a assimetria, foi 44,8% (IC95% = 39,5-50,26%). A sensibilidade exclusiva para nódulo e espessamento (massa) foi 52,0% (IC95% = 43,17%-60,8%). A especificidade para qualquer achado foi 71,64% (IC95% = 60,0%-81,4%). A especificidade, excluindo-se a assimetria, foi 80,5% (IC95% = 74,2%-85,93%). A especificidade exclusiva para massa foi 90,10% (IC95% = 86,8%-92,79%). A sensibilidade não mostrou diferença estatisticamente significativa quando estratificada por mama, conhecimentos e práticas relacionadas ao AEM e variáveis antropométricas e sociodemográficas. Conclusão: o AEM é bastante conhecido por essa população, apresenta em relação ao EC uma baixa sensibilidade e especificidade, que eleva-se quando analisadas exclusivamente as massas, aproximando-se da sensibilidade e especificidade da mamografia em mulheres abaixo dos 40 anos. PALAVRAS-CHAVE:Neoplasias mamárias -prevenção e controle; Auto-exame de mama; Sensibilidade e especificidade; Rastreamento do câncer Resumo de TeseA associação endometriose-infertilidade é inequívoca, entretanto, os mecanismos envolvidos ainda permanecem não esclarecidos e aberrações moleculares emergem como possíveis alvos de defeitos. Acredita-se em comprometimento poligênico com alterações de citocinas e enzimas da esteroidogênese como a aromatase. Esta é responsável por transformar an...
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