Este trabalho teve por objetivo de avaliar a prevalência das principais bactérias encontradas em uroculturas causadoras de ITU em pacientes atendidos em hospitais dos diferentes estados brasileiros, bem como o perfil de resistência e sensibilidade bacteriana a antimicrobianos, por meio da busca em um banco de dados atualizados, promovendo uma revisão do tema proposto. Para realização desse estudo de revisão literária, foi feito uma busca de artigos recentes (até 7 anos da publicação) nos bancos de dados de periódicos eletrônicos Pubmed, Medline, Lilacs e Scielo, com disponibilidade de textos completos para a coleta de dados que contenham as principais bactérias encontradas em uroculturas de pacientes com Infecções do Trato Urinário juntamente aos sua resistência frente aos mais diversos tipos de antibióticos. Incluiu-se artigos publicados entre os anos de 2014 a 2020 e que tratassem sobre as principais bactérias encontradas em uroculturas e seu perfil de resistência frente aos antimicrobianos. Tendo como critérios de exclusão, qualquer artigo que não trate de nenhum dos temas anteriormente citados e que tivessem sido publicados fora do tempo cronológico delimitado. Foram encontradas 4173 uroculturas positivas, sendo o micro-organismo mais frequentemente isolado a Escherichia coli, seguido de Klebsiella pneumoniae, e Proteus mirabilis. Foi possível constatar altos índices de resistência à E. coli para alguns antimicrobianos da primeira escolha para tratamento da ITU, como ampicilina (55,32%) e sulfametoxazol+trimetroprim (34,36%) Esses dados coletados através de uma base de dados atualizada demonstram a necessidade de promovem o conhecimento a cerca dessa infecção a fim de definir uma terapia empírica adequada, criando assim um esquema terapêutico que auxiliará os profissionais da saúde durante o tratamento dos pacientes com ITU.
Hemorrhagic cystitis is the main adverse effect associated with the clinical use of oxazaphosphorine, resulting in increased oxidative stress and proinflammatory cytokines, which culminate in injury of the bladder tissue. The aim of this study was to evaluate the protective effect of isopropyl gallate (IPG) against ifosfamide (IFOS)-induced hemorrhagic cystitis in mice. The induction of the hemorrhagic cystitis model was carried out using a single dose of IFOS (400 mg/kg, i.p.) four hours after oral pretreatment with IPG (6.25, 12.5, 25, and 50 mg/kg) or saline (vehicle). Mesna (positive control; 80 mg/kg, i.p.) was administered four hours before and eight hours after induction of cystitis. In the present study, IPG 25 mg/kg significantly decreased edema and hemorrhage, with a reduction of the bladder wet weight (36.86%), hemoglobin content (54.55%), and peritoneal vascular permeability (42.94%) in urinary bladders of mice. Interestingly, IPG increased SOD activity (89.27%) and reduced MDA levels (35.53%), as well as displayed anti-inflammatory activity by decreasing TNF-α (88.77%), IL-1β (62.87%), and C-reactive protein (56.41%) levels. Our findings demonstrate that IPG has a substantial protective role against IFOS-induced hemorrhagic cystitis in mice by enhancing antioxidant activity and proinflammatory mechanisms. Thus, IPG represents a promising co-adjuvant agent in oxazaphosphorine-based chemotherapy treatments.
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