ADMA amd parameters of insulin sensitivity are elevated in women with PCOS and the degree of insulin resistance confers the greatest influence on ADMA level. Metformin treatment led to improvement of hormonal and metabolic parameters and decreased ADMA levels possibly independent of BMI and metabolic changes.
SUMMARYBackground: The most frequently reported adverse events associated with acetylsalicylic acid intake are minor gastrointestinal complaints. Galenic modifications, such as buffered formulations with or without ascorbic acid, may improve the benefit-risk ratio by decreasing the local mucosal side-effects of acetylsalicylic acid. Aim: To assess endoscopically-proven gastrointestinal lesions and the amount of gastric microbleeding of four different buffered and plain acetylsalicylic acid formulations, one containing paracetamol. Methods: A randomized, four-fold cross-over study was performed in 17 healthy subjects who underwent serial oesophago-gastro-duodenoscopy before and after each course of 4-day dosing. Gastric aspirates were collected
Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a common endocrine disorder affecting women in the reproductive age and is a major cause of anovulation, hyperandrogenism and infertility. Since obesity and insulin resistance are predominant features of women with PCOS, a variety of metabolic disturbances are associated. There is a marked increase in the risk of developing type-2 diabetes in these patients and a majority of women with PCOS will subsequently harbour an enhanced cardiovascular risk.
HINTERGRUNDUm psychosoziale Aspekte in Diagnostik und Therapieplanung sowie in der wissenschaftlichen Evaluation und Qualitätssicherung von Angeboten der psychotherapeutisch/psychiatrischen wie auch der medizinischen Versorgung insgesamt angemessen berücksichtigen zu können, sind entsprechend angelegte Erhebungsverfahren erforderlich. Grundsätzlich steht zwar eine Vielzahl standardisierter psychometrischer Verfahren zur Erfassung einzelner Aspekte psychosozialer Gesundheit zur Verfügung (z.B. SCL, IIP, SF-36 usw.). Allerdings liegen bislang nur wenige Instrumente vor, die die im folgenden Abschnitt benannten Kriterien erfüllen.
Inhalte des HEALTH-49Der verkürzte HEALTH-Fragebogen umfasst 49 Items, die sechs inhaltlich eigenständigen Modulen zugeordnet sind. Der HEALTH-49 erfasst die folgenden neun Skalen: • Somatoforme Beschwerden (SOM), Depressivität (DEP), Phobische Ängste (PHO) • Psychisches Wohlbefinden (WOHL) • Interaktionelle Schwierigkeiten (INT) • Selbstwirksamkeit (SELB) • Aktivität und Partizipation (A&P) • Soziale Unterstützung (SOZU), Soziale Belastung (SOZB) Der HEALTH-49-Fragebogen kann im Internet unter www.hamburger-module.de abgerufen werden. Änderungssensitivität Die Änderungssensitivität der meisten HEALTH-Skalen erweist sich im Vergleich zu bewährten psychometrischen Instrumenten als höchst zufriedenstellend (vgl. Abb. 2). METHODIK Der HEALTH-49 wurde im Rahmen von zwei Untersuchungen (DETECT-Studie und QS-Reha ® -Verfahren) hinsichtlich Praktikabilität, Dimensionalität, Reliabilität, Validität und Änderungssensitivität überprüft. • Praktikabilität: Erfassung der Bearbeitungsdauer, Analyse fehlender Werte • Dimensionalität: Explorative (EFA) und konfirmatorische Faktorenanalysen (CFA) • Reliabilität: Bestimmung von interner Konsistenz und Trennschärfe • Validität: Überprüfung der Faktoriellen, Konstrukt-u. Differenziellen Validität • Änderungs-Prä-Post-Effektstärken sensitivität: Entwicklung des HEALTH-49 Mit dem HEALTH-49 wurde ein neues Selbsteinschätzungsinstrument zur Erfassung allgemeiner Aspekte psychosozialer Gesundheit entwickelt, das über die folgenden Eigenschaften verfügen sollte: • Mehrdimensional/umfassend (diagnostisches Spektrum) • Generisch (breit gefächerte Anwendungsfelder) • Ökonomisch (Kurzskalen) • Frei verfügbar (open content) • Flexibel (Modularisierung) • Anpassbar (Erweiterungen/Kürzungen) • Einheitlich (Konsistentes Item-Format) Nach eingehender psychometrischer Überprüfung wurde die Ursprungsversion des HEALTH-Fragebogens (Rabung et al., 2007) auf 49 Items verkürzt (HEALTH-49). Studie 1 (DETECT) Im Rahmen der Follow-up-Erhebung zur DETECT-Studie wurden N=6.501 Patienten in 806 Hausarztpraxen 12 Monate, nachdem sie hausärztliche Leistungen in Anspruch genommen hatten, untersucht. 5.630 Patienten bearbeiteten den HEALTH-Fragebogen (60% weiblich; mittleres Alter 57,6 Jahre (SD: 13,9); 68,9% verheiratet; 38,9% berufstätig, 47,4% berentet). Neben dem HEALTH-Fragebogen beantworteten die Patienten das Depression Screening Questionaire (DSQ) und den Lebensqualitäts-Frageboge...
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