effectiveness of rituximab-based chemotherapy in first-line (treatment cohort 1), but failed to demonstrate a benefit in the second-line setting (treatment cohort 2; Table 1). Furthermore, no evidence was found that prior rituximab exposure was associated with the effectiveness of rituximab-based chemotherapy in second-line (treatment cohort 3). Covariates associated with inferior TFS in that particular cohort were age per one-year increase and first-line therapy with a backbone of purine analogues, as compared with a backbone of alkylating agents. Conversely, patients with a longer time to next treatment had better TFS. Summary/Conclusion:In this comprehensive, population-based study, the effectiveness of first-line treatment with rituximab-based chemotherapy was not objectivated in second-line treatment. The lack of effectiveness of rituximab-based chemotherapy in second-line could not be explained by previous rituximab exposure.

Острый лейкоз по прежнему относится к одной из сложных и актуальных проблем детской гематологии в связи с возрастающей распространенностью заболевания, тяжестью течения, сложностью терапии и возможными ее осложнениями, отягощающими прогноз заболевания. Качество жизни ребенка, страдающего онкогематологическим заболеванием, включает в себя субъективную оценку его благополучия, что для него важнее объек тивных показателей. Цель: получение индивидуальной информации о реакции ребенка на заболевание и проведение полихимиотерапии для оценки не только показате лей физического, но и психологического, эмоционального и социального состояния. Материалы и методы. С помощью специальных опросников оценены физическая, социальная, эмоциональная активность и активность в детском саду/школе детей, страдающих острым лейкозом в периоде ремиссии. Результаты. Все формы активности у детей, страдающих острым лейкозом, были в той или иной степени нарушены даже в фазе ремиссии. Выводы. Оценка качества жизни является важным критерием определения эффективности лечения и обязательно должна проводиться у онкогема тологических пациентов, поскольку даже в фазе ремиссии им требуется психологическая поддержка. Исследования проведены в соответствии с принципами Хельсинской Декларации. Протокол исследований утвержден Локальным этическим коми тетом учреждения. На проведение исследований было получено информированное согласие родителей, детей. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Ключевые слова: дети, качество жизни, острый лейкоз.

No abstract

No abstract

Согласно последней международной конференции по номенклатуре, диагностике и лечению васкулитов (Чапел Хилл, 2012), пурпура Шенлейн-Геноха получила новое название-IgA васкулит. Считается, что увеличение синтеза IgA является компенсаторным механизмом в ответ на развившуюся воспалительную реакцию. Клиническая картина IgA васкулита характеризуется поражением кожи, суставов, желудочно кишечного тракта и почек. Трудности в диагностике на ранних стадиях и вероятность развития осложнений делают IgA васкулит одной из самых актуальных проблем педиатрии. IgA васкулит обычно представляет собой заболевание с доброкачественным течением. Лечение васкулита являеться сложной задачей, в особенности при наличии двух и более сочетанных синдромов. Базисная терапия включает применение антиагрегантной, антикоагулянтной терапии, по показаниям-глюкокортикостероидов (ГКС), цитостатиков. При рецидивирующем течении кожного синдрома, развитии нефрита показаны альтернативные виды терапии. В последнее время в лечении данного заболевания внимание врачей привлекает применение сульфасалазина, однако сообщения о его применении у детей ограничены. Цель: привлечь внимание педиатров к применению препаратов, не входящих в базисную терапию IgA васкулита. Клинический случай. Приведено описание клинического случая IgA васкулита у ребенка 17 лет. На основании оценки анамнеза, клинического осмотра, проведения лабораторных и инструментальных методов обследования и дифференциального диагноза установлен диагноз IgA васкулита. Особенностью описанного случая является стойкий геморрагический синдром с нетипичной локализацией сыпи, распространяющейся на спину и подмышечные впадины, рецидивирующий при проведении базисной терапии и на фоне проведения сеансов плазмафереза и пульс терапии солумедролом. Выводы. Применение сульфасалазина эффективно в лечении IgA васкулита. Исследования проведены в соответствии с принципами Хельсинской Декларации. Протокол исследований утвержден Локальным этическим комитетом учреждения. На проведения исследований было получено информированное согласие родителей ребенка. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.