Introduction: Critically ill children in the pediatric intensive care unit (PICU) are at high risk for developing nutritional deficiencies and undernutrition is known to be a risk factor for morbidity and mortality. Malnutrition represents a continuous spectrum ranging from marginal nutrient status to severe metabolic and functional alterations and this in turn, affects clinical outcome. Objectives: The aim of the study was to assess nutritional status of critically ill children admitted to the PICU and its association to clinical outcomes. Methods: Critically ill children age 6 months to 18 years were prospectively enrolled on PICU admission. Nutritional status was assessed by weight for age (WFA: underweight), weight for height (WFH: wasting), height for age (HFA: stunting) z-scores and mid upper arm circumference (MUAC: wasting) according to the WHO. (1,2) Malnutrition was defined as mild, moderate, and severe if z-scores were > −1, > − 2, and > −3, respectively. Hospital and PICU length of stay (LOS), duration of mechanical ventilation (MV), and risk of mortality (ROM) by the Pediatric Index of Mortality 2 (PIM2) were obtained. Sensitivity and specificity of the MUAC to identify children with wasting (WFH) were calculated. Results: Two hundred and fifty children (136 males), aged 81 months (23-167; median (25-75 th IQR)), were prospectively included in the study. The hospital LOS was 8 (4-16) days; PICU LOS: 2 (1-4) days; duration of MV, 0 (0-1.5) days;
reproduction in any medium, provided you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons license, and indicate if changes were made. carbon dioxide 30 [27][28][29][30][31][32][33][34][35] mmHg and median temperature 37.1 [36.8-37.3]°C. After removal of artefacts, the mean monitoring time was 22 h08 (8 h54). All patients had impaired cerebral autoregulation during their monitoring time. The mean IAR index was 17 (9.5) %. During H 0 H 6 and H 18 H 24 , the majority of our patients; respectively 53 and 71 % had an IAR index > 10 %. Conclusion According to our data, patients with septic shock had impaired cerebral autoregulation within the first 24 hours of their admission in the ICU. In our patients, we described a variability of distribution of impaired autoregulation according to time. ReferencesSchramm P, Klein KU, Falkenberg L, et al. Impaired cerebrovascular autoregulation in patients with severe sepsis and sepsis-associated delirium. Crit Care 2012; 16: R181. Aries MJH, Czosnyka M, Budohoski KP, et al. Continuous determination of optimal cerebral perfusion pressure in traumatic brain injury. Crit. Care Med. 2012.
El surgimiento exponencial de la pandemia por el virus SARS-COV-2 en México, es un tema de suma importancia que ha conllevado a la contención de su propagación, empleando diversas disciplinas médicas. Sin embargo, estrategias como la alfabetización en salud, que han sido ampliamente probadas y que son de bajo costo, requieren ser revisadas para mejorar su implementación. Por lo anterior, el propósito principal del presente manuscrito es analizar la importancia de la alfabetización en salud en la contención de la pandemia en México, con un estudio conceptual de los principales factores que participan en el desarrollo de esta enfermedad, como: el tipo de virus, los mecanismos fisiopatológicos, la interacción de factores sociode-mográficos y culturales que forman parte del escenario epidemiológico. Las principales premisas integradas que han llevado a reconocer la necesidad de verificar la fuente de información, referente a los conocimientos médicos que continuamente se están difundiendo sobre la pandemia, para evitar la propagación de información falsa. Así como la importancia de aplicar las acciones preventivas sobre el uso del cubre bocas y el correcto lavado de manos, no a base de medidas obligatorias por sanciones, sino mediante la enseñanza razonada, que permita en las personas poder decidir mediante el auto consentimiento. No obstante, es necesario continuar con la enseñanza preventiva, involucrando diversos líderes poblacionales (políticos, religiosos, profesores, comunicólogos etc.) que puedan replicar con el ejemplo y facilitar la enseñanza de estas estrategias.
Este artículo analiza el estudio piloto y primeros resultados de una prueba de historia que ha sido concebida y diseñada como posible modelo para evaluar las competencias de pensamiento histórico del alumnado al finalizar la etapa de secundaria obligatoria. El artículo hace una breve exposición del marco teórico del estudio y explica cómo pueden concretarse en destrezas evaluables los conceptos de pensamiento histórico, como el de empatía. El estudio piloto se ha realizado en dos fases en las que han participado en torno a 800 alumnos de entre 16 y 18 años. Los resultados de la primera fase, con las respuestas de 316 estudiantes analizadas estadísticamente siguiendo la Teoría de Respuesta al Ítem (TRI), nos hacen confiar en que la prueba sea un instrumento adecuado para evaluar dicho pensamiento histórico y para distinguir escalas de niveles de logro en las distintas competencias históricas.
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