Knowledge is the product of the action of learning and has as requisite that it can be expressed and communicated to others. (1) According to Fawcett, (2) one of the central issues for the survival of nursing as a discipline is understanding the nature and structure of nursing knowledge. This can be interpreted as the clarity about that which should be investigated, what should be done in the practice, and what should be taught during the formation of professionals. Although research, practice, and formation have been based on the body of knowledge from other disciplines, (3) it is not possible to achieve autonomy and independence in practice, as a given right, (4) if progress is not made in the construction, consolidation, and appropriation of nursing's own knowledge. Hence, to promote the development of nursing knowledge requires three central elements: formation, practice, and research;

Para citar este artículo / To reference this article / Para citar este artigo/ Osorio-Castaño JH. La salud sexual y reproductiva como área para desarrollar la enfermería de práctica avanzada. Rev. cienc. cuidad. 2017; 14(2): 130-143. ResumenIntroducción: La enfermería de práctica avanzada implica el desarrollo de nuevos roles en la formación y práctica enfermera a partir del nivel de maestría, cuya esencia es la ampliación de los dominios de actuación con autonomía e independencia. Metodología: Revisión temática. Se realizó búsqueda en bases de datos Lilacs, Pubmed y EBSCO. Se utilizó como palabra clave enfermería de práctica avanzada, se limitó a los artículos publicados desde el año 2010 hasta el año 2016 en idioma inglés, español y portugués. Análisis: Resultados: La ley 266 de 1996 define la enfermería como como una profesión liberal. De otro lado, varias políticas, planes y programas en salud sexual y reproductiva manifiestan la necesidad de personal formado en estas temáticas y en componentes adicionales como la investigación y el liderazgo. Una oportunidad para el desarrollo de la autonomía y la independencia en enfermería es la práctica avanzada que favorezca la ampliación de los dominios de desempeño profesional y ayude a visibilizar el quehacer enfermero. Conclusión: La salud sexual y reproductiva puede ser un nicho propicio para el desarrollo de la enfermería de práctica avanzada en el marco de la atención primaria en salud siempre y cuando exista un marco político y regulatorio.Palabras clave: Atención primaria de salud, autonomía profesional, decreto ley. AbstractIntroduction: Advanced nursing practice implies the development of new roles in the nursing education and practice from a level of mastering whose essence is the extension of domains of action with autonomy and independence. Methodology: Thematic review. Research through databases Lilacs, Pubmed and EBSCO. Advanced nursing training was used as a keyword, search results were limited to the published articles from 2010 to 2016 in English, Spanish and Portuguese. Analysis: Results: The law 266 of 1996 defines nursing as a liberal profession. Moreover, various policies, plans and programs of sexual and reproductive health, express the necessity of personnel trained in these topics and in additional components such as research and leadership. An opportunity for the development of autonomy and independence in nursing is the advanced practice that promotes the extension of domains of professional performance and helps to make the nursing duties visible. Conclusion: Sexual and reproductive health may be a favorable niche for the development of advanced nursing training in the framework of primary health care as long as a policy and regulatory framework exists.

Objetivo: formular recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible que sirvan como guía para los profesionales de salud en la prevención, detección y el manejo de la hemorragia posparto y de las complicaciones asociadas a la misma con el fin de homogeneizar las conductas clínicas y contribuir a la reducción de la morbi-mortalidad materna. Materiales y métodos: el grupo desarrollador de la Guía (GDG) elaboró esta GPC durante 2011-2012 acorde con la Guía Metodológica para la elaboración de Guías de Atención Integral en el Sistema Generalde Seguridad Social en Salud colombiano, basándose en la evidencia científica disponible y sumando la participación activa de grupos de pacientes, sociedades científicas y grupos de interés. En particular, la evidencia de esta Guía fue adaptada de las GPC del Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) “Prevention and management of postpartum haemorrhage” (2009) y de la Organización Mundial de la Salud (OMS), “WHO guidelines for the management of postpartum haemorrhage and retained placenta” (2009), y actualizada por medio de procedimientos sistemáticos, tanto para la búsqueda y la valoración de la evidencia, como para la generación de recomendaciones. El nivel de evidencia y la fuerza de las recomendaciones fueron expresadas por medio del sistema del Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). Resultados: se presentan recomendaciones para la prevención, detección y el tratamiento de la hemorragia posparto a partir de 17 preguntas clínicas. Conclusión: se presenta una versión resumida de las recomendaciones y evidencia de esta Guía, que se espera sea adoptada por los profesionales de la salud encargados de la atención del embarazo en el país para disminuir la morbilidad y mortalidad asociada a la gestación.

Introducción: Actualmente, el cáncer de cérvix sigue siendo una enfermedad importante por su incidencia y mortalidad. Aunque se conoce su etiología generada por la infección del virus del Papiloma Humano (PVH) y sus métodos de tamizaje como la citología convencional y el test de ADN-PVH, aún es necesario reconocer diversas características que se relacionan con la aparición de este tipo de cáncer. Objetivo: Describir las características citológicas previas al diagnóstico de cáncer cervical en mujeres de una institución de salud de la ciudad de Medellín. Materiales y métodos: Estudio descriptivo. Se tomaron los registros clínicos correspondientes a mujeres con diagnóstico confirmado de cáncer de cérvix entre 2012 y 2017 y se revisaron los resultados de citología previos al diagnóstico. Se realizó análisis univariado para describir las variables de estudio. Resultados: La muestra de mujeres con cáncer fue de 714, la mediana de edad fue 51 años (rango intercuartílico: 42-60), la alteración citológica más frecuente fue lesión intraepitelial de alto grado (33,8%), el principal cáncer diagnosticado fue carcinoma escamocelular (70,6%). Conclusiones: Los resultados de citología alteradas son un indicador para riesgo de cáncer de cérvix, de ahí la importancia de continuar con el protocolo de tamizaje establecido.

Article linked to research: Compromiso, vínculo y preparación durante la gestación. Desarrollo conceptual y validación de un nuevo instrumento para su medición. Conflicts of interests: none. Preparation for motherhood during Pregnancy: a Concept AnalysisObjective. This work sought to identify the attributes of the concept of preparation for motherhood during pregnancy. Methods. Concept analysis with the method by Walker and Avant, which conducted a literature review in databases and other sources. Inclusion criteria were defined and a database was created with the articles included for the analysis. The information was integrated, responding to the eight steps proposed in the method. Results. The concept of preparation for motherhood during pregnancy is defined as an intermediate process of active and conscious participation defined by the cultural, social, and historical contexts, which favor lifestyle changes to optimize health and whose attributes are classified into physical and psychological preparation. Conclusion. The attributes identified contribute to understanding the preparation for motherhood during gestation as a multidimensional concept. These results could be used to design care actions to evaluate pregnant women and prescribe nursing care beyond purely biomedical issues.Descriptors: pregnancy; maternal-child nursing; nursing theory; maternal behavior. Preparación para la maternidad durante la gestación: un análisis de conceptoObjetivo. Identificar los atributos del concepto de preparación para la maternidad durante la gestación. Métodos. Análisis de concepto con el método de Walker y Avant en el que se realizó una revisión de la literatura en bases de datos y otras fuentes. Se definieron criterios de inclusión y se creó una base de datos con los artículos incluidos para el análisis. Se integró la información dando respuesta a los ocho propuestos en el método. Resultados. El concepto de preparación para la maternidad durante la gestación se define como un proceso intermedio de participación activa y consciente delimitado por el contexto cultural, social e histórico de la mujer, que favorece cambios en el estilo de vida para optimizar la salud y cuyos atributos se clasifican en preparación física y psicológica. Conclusión. Los atributos identificados contribuyen a la comprensión de 296Jhon Henry Osorio-Castaño • Gloria Carvajal-Carrascal • María Rodríguez-GázquezInvest Educ Enferm. 2017; 35(3) la preparación para la maternidad durante la gestación como un concepto multidimensional. Estos resultados podrían ser empleados para el diseño de acciones de cuidado tanto para la valoración de la gestante como para la prescripción de cuidados de enfermería más allá de los asuntos puramente biomédicos.Descriptores: embarazo; enfermería maternoinfantil; teoría de enfermería; conducta materna.Preparação para a maternidade durante a gestação: uma análise de conceito Descritores: gravidez; enfermagem materno-infantil; teorías de enfermería; comportamento materno.