Malignant pheochromocytoma is a rare disease and surgical resection is the only curative treatment. There are no definitive histological or cytological criteria of malignancy, as it is impossible to determine this condition in the absence of advanced locoregional disease or metastases. We report a case of a patient with a giant retroperitoneal tumour, the second largest to be published, which was diagnosed as a malignant pheochromocytoma; it was treated with surgery. The literature is reviewed to evaluate tumour features and criteria to distinguish between benign and malignant pheochromocytomas.
Myofibroblastomes de type mammaire: rapport sur quatre cas avec accent sur le profil moléculaire et revue de la littérature Introduction. Les myofibroblastomes (MFB) du sein sont des lésions mésenchymateuses rares, supposées d'être dérivées d'une cellule stromale mammaire CD34-positive, présentant une grande capacité de multipotence. Rapport du cas. Nous avons mené une étude rétrospective sur 4 cas de myofibroblastomes mammaires confirmés entre 2003 et 2018. Des lames d'hématoxyline et d'éosine et des lames immunohistochimiques ont été passées en revue. Pour les études de séquençage de nouvelle génération, nous avons utilisé un panneau TruSight Tumor 15, qui fonctionnait dans un séquenceur MiSeq et qui a été analysé avec illumina Variant Studio 3.0 et VGI (Variation génomique intégrative). La série de cas comprenait 4 patients avec un rapport
Resumen Objetivo: analizar los efectos de la cirugía sobre la función renal en abordaje por laparotomía o laparoscopia. Material y métodos: ensayo clínico prospectivo comparativo entre ambas técnicas. Aleatorizamos pacientes con colelitiasis sintomática y patología ginecológica. Se analizaron parámetros de respuesta a la agresión quirúrgica pre y postoperatorio. Para la función renal (entre otros) en plasma: urea, creatinina y cistatina C. En orina: microalbuminuria, IgG, alfa-1-microglobulina, creatinina. Calculados: excreción fraccional de urea, tasa de filtración glomerular (FG) según cistatina C. Se reclutaron 49 pacientes en el grupo laparoscópico y 37 en el abierto. Resultados: Se elevaron parámetros de agresión quirúrgica en ambos grupos. La elevación fue mayor en cirugía abierta con diferencia significativa de leucocitos, neutrófilos, CPK, y PCR y en la excreción urinaria de albúmina. No encontramos diferencias entre grupos en urea, creatinina, aclaramiento de creatinina, IgG en orina, alfa-1-microglobinuria y cistatina C. Aumentó el FG postoperatorio inmediato. Esta mejoría fue más importante en el grupo laparoscópico. Conclusiones: La mejoría en la FG en ambos grupos tras cirugía indica "protección" renal por el efecto de la hidratación. No hubo diferencias entre grupos. La cirugía laparoscópica no produce un efecto nocivo específico sobre la función renal.
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