Resumo Objetivo Antes do uso do questionário padronizado ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood)em inquéritos epidemiológicos, pouco se conhecia sobre a ocorrência comparativa de asma no mundo, dados os diferentes métodos empregados. No Brasil, outros estudos utilizaram o questionário ISAAC em regiões urbanas. Realizou-se estudo utilizando esse questionário nas zonas urbana e rural com o objetivo de estimar a prevalência de asma em escolares. Métodos Estudo transversal com o questionário escrito ISAAC, acrescido de perguntas sobre exposições de interesse, auto-aplicado em 3.770 escolares de 13 e 14 anos de idade do município de Montes Claros (MG) selecionados por sorteio. Resultados A prevalência de "sibilos no último ano" foi 15,8%, e de "asma ou bronquite alguma vez na vida" 23,8%, sem diferença significativa entre sexos. Houve diferença estatística (p<0,05) entre sexos (feminino e masculino, respectivamente) em "sibilos alguma vez na vida" (37,8% e 33,6%), "sono alterado devido à crise de sibilos" (13,7% e 9,5%) e "tosse seca noturna sem infecção respiratória" (36,6% e 28,7%). Houve associação nociva entre "sibilos no último ano", "contato com animais domésticos" (OR=1,27; IC 95%: 1,03-1,56) e "história familiar de asma" (OR=1,79; IC 95%: 1,50-2,14), e associação protetora entre "sibilos no último ano" e "localização rural da escola" (OR=0,63; IC 95%: 0,44-0,91), mas não houve associação com sexo, idade, domínio escolar e tabagismo passivo. Conclusões A prevalência de asma na amostra estudada foi elevada, com alguns sintomas predominantes no sexo feminino. A ocorrência de "sibilos no último ano" mostrou-se associada à história familiar, contato com animais domésticos e localização urbana das escolas. Abstract ObjectiveBefore the use of the ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood) questionnaire in epidemiologic surveys, little could be told about the comparative occurrence of asthma in the world due to differences in employed methods. In Brazil, ' !

Os tumores de traqueia são raros e podem ser de difícil diagnóstico, por mimetizarem outras afecções pulmonares de caráter obstrutivo, como asma e DPOC. Relatamos um caso de lipoma de traqueia em uma paciente que fora tratada para asma e DPOC, sem resposta adequada, até apresentar complicações infecciosas. A presença do tumor foi sugerida por TC de tórax e confirmada por fibrobroncoscopia. A paciente foi submetida à ressecção endoscópica do tumor; porém, evoluiu para o óbito por pneumonia e choque séptico.

RESUMOA aspergilose pulmonar compreende uma das formas de infecção por fungo do gênero Aspergillus, tendo diversos modos de apresentação clínica a depender da imunidade e comorbidades. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de paciente, imunocompetente e previamente hígido, que desenvolveu uma forma de aspergilose pulmonar crônica e fazer uma breve revisão sobre o assunto. Palavras-chaves: Aspergilose. Infecção fúngica. Pneumonia fúngica. ABSTRACTPulmonary aspergillosis includes one of the forms of fungal infection due to the genus Aspergillus, and has several modes of clinical presentation that depend on the immunity and comorbidities. The aim of this study was to report on the case of an immunocompetent and previously healthy patient who developed a form of chronic pulmonary aspergillosis, and to make a brief review on the subject. Keywords: Aspergillosis. Fungal infection. Fungal pneumonia. INTRODUçãO RELATO DO CASOAs infecções pelas espécies de Aspergillus causam um largo espectro de doenças nos humanos dependendo do estado imune do hospedeiro. O isolamento desse organismo em secreções respiratórias de hospedeiros normais geralmente reflete colonização, e não infecção. Em indivíduos atópicos, o fungo dispara fenômenos imunes, incluindo rinite alérgica, asma, pneumonite por hipersensibilidade e aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA). Em pacientes com lesões cavitárias preexistentes, o crescimento saprofítico do fungo leva aos aspergilomas. Já em indivíduos imunocomprometidos, alguns conídios germinam no pulmão em forma de hifas, a forma invasiva do fungo, o que causa infecção angioinvasiva grave e frequentemente fatal chamada aspergilose pulmonar invasiva (API) 1-4 .Na realidade, existe um continuum entre a colonização até a infecção em sua forma invasiva, a depender da imunidade. Portanto, nos pacientes com nenhum ou defeitos imunes leves, as formas crônicas de infecção pulmonar por Aspergillus, que são caracterizadas por um curso clínico benigno ao longo de anos ocasionalmente têm sido descritas 1 . Estas formas se manifestam com o desenvolvimento de lesões cavitárias progressivas (aspergilose pulmonar crônica), sintomas sistêmicos e mínima ou nenhuma evidência de invasão parenquimatosa.Uma forma menos aguda de aspergilose invasiva, frequentemente chamada API subaguda, tem sido descrita em pacientes com AIDS e doença granulomatosa crônica 1 . Aspergillus é um organismo habitante dos solos e encontrado em debris orgânicos, lixo, comida, condimentos, e plantas em processo de apodrecimento. Existem, aproximadamente, 200 espécies de Aspergillus. Entretanto, apenas algumas são patogênicas para o ser humano (Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus, Aspergillus niger são as mais comuns) 2 .JCA, sexo masculino, 33 anos de idade, solteiro, lavrador, residente em área rural (Buritizeiro-MG), procurou serviço médico queixando-se de tosse produtiva, febre (38-39°C) e dor torácica ventilatório-dependente há mais de 30 dias. Durante a admissão hospitalar, em sua cidade de origem, apresentou episódios de vômica...

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RESUMOA sarcoidose é uma doença granulomatosa crônica idiopática, de caráter sistêmico. Embora o acometimento pulmonar seja a forma mais comum da doença, a sarcoidose pode afetar as vias aéreas, determinando nodulações de mucosa e até estenose brônquica. O envolvimento do trato gastrointestinal é bastante raro e se manifesta principalmente como sarcoidose gástrica. O diagnóstico se baseia na sintomatologia, nos achados radiológicos e na análise histopatológica das biópsias teciduais. No presente trabalho, descrevemos um caso de sarcoidose pulmonar, endobrônquica e gástrica em uma mesma paciente e discutimos a abordagem dessa rara apresentação da doença. Palavras-chave: Sarcoidose. Sarcoidose gástrica. Massa endobrônquica. Caso clínico ABSTRACTSarcoidosis is a chronic granulomatous idiopathic systemic disease. Although the pulmonary involvement is the most common form of the disease, sarcoidosis can affect the airways, determining mucosal nodularity and even bronchostenosis. Gastrointestinal involvement is very rare and it is primarily manifested as gastric sarcoidosis. The diagnosis is based on symptoms, radiological findings and histopathological examination of tissue biopsies. In this work, we describe a case of pulmonary, endobronchial and gastric sarcoidosis in the same patient and discuss the approach to this rare presentation of the disease.Keywords: Sarcoidosis. Gastric sarcoidosis. Endobronchial mass. Clinical case. IntroduçãoA sarcoidose é uma doença sistêmica de etiologia desconhecida que se caracteriza por inflamação granulomatosa não caseosa que pode afetar qualquer órgão, principalmente os pulmões. 1 A sarcoidose pulmonar é uma das causas mais comuns de doença intersticial pulmonar, sendo o trato respiratório o mais acometido. 2,3O diagnósti-co é baseado nas suspeitas clínica e radiológica e o achado radiológico mais comum é a linfonodomegalia hilar bilateral com infiltrado pulmonar tipicamente de distribuição perivascular. 4 Quando afeta as vias aéreas, a sarcoidose pode determinar a formação de nódulos ou placas associados a eritema e/ou edema de mucosa, estenose brônquica, bron-