Introduction: Hepatocellular cancer (HCC) is the sixth most common form of cancer worldwide and the third most common cause of cancer death. The long-term results of treatment are influenced by organizational decisions aimed at increasing the availability of specialized care. The purpose of our study is to evaluate the impact of rerouting and the introduction of a multidisciplinary approach on overall survival (OS) of patients with HCC. Materials and methods. A retrospective study was conducted to study the treatment tactics and results of treatment in all patients with HCC registered in the Sverdlovsk Regional Oncological Cancer Registry with a diagnosis of HCC from 2015 to 2021. A comparative analysis was carried out in 3 groups of patients: the control group, before changes, group of patients after changes in routing, and a group of patients with multidisciplinary approach involving a gastroenterologist/hepatologist and an interventional oncologist.Results: There is an increase in the number of patients who received advice from an oncologist and referred for specialized treatment: 12.0 %, 19.5 % and 34.9 %, respectively (p < 0.001). Median OS increased significantly only in the multidisciplinary approach group of 3.1 versus 2.2 months (p = 0.002). Low overall survival rates are associated with a large proportion of late stages. A significant increase in OS was registered in the group of patients with BCLC C stage: from 3.4 months to 12.5 months (p = 0.046).Conclusions: Simplifying the patient's route from a gastroenterologist to an oncologist shortens the time to treatment start, increases the number of patients who receive advisory assistance in an oncological dispensary, but does not affect OS. A multidisciplinary approach allows more patients to receive specialized care. At the same time, the maximum effect on OS is noted at the BCLC C stage.

<p>Changes of the microbiocenosis is a highly informative indicator of the body in general and dental system in particular. The factors leading to the violation of microflora, varied. There is information about its violation in various pathological conditions against the background of reduced immunobiological reactivity with accompanying diseases, including oral mucosa. We studied the microbiocenosis in patients with various diseases of oral mucosa. It is revealed, that on a background of growth of pathogenic and conditionally pathogenic microflora to the etiological of significant digits is a reduction in the prevalence of normal. Successful elimination of dysbacteriosis in complex therapy of oral mucosa diseases may improve the results of treatment of the primary disease. </p>

В последние годы заболеваемость первичным раком печени увеличивалась. Самым распространенным гистологическим типом первичного рака печени является гепатоцеллюлярный. Ведущими факторами риска являются HBV и HCV, алкогольный цирроз печени, жировая болезнь печени. В России в 2018 г. выявлено 3695 случаев злокачественных новообразований печени и внутрипечёночных желчных протоков у женщин и 5115 у мужчин, что составляет 4,69 на 100 тыс. населения и 7,51 на 100 тыс. населения соответственно. Проанализированы непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения гепатоцеллюлярного рака. В исследовании принимали участие 35 пациентов. Из них мужчин -21, женщин -14, минимальный возраст -18 лет, максимальный -71 год. Средний возраст составил 49,5 лет. Послеоперационные осложнения составили 40 %. Из них чаще всего встречались абсцесс (14,29 %), желчный свищ (14,29 %), печеночная недостаточность (14,29 %), перфорация язвы двенадцатиперстной кишки (14,29 %). Послеоперационная летальность составила 8,57 %. Причинами летальных исходов были печеночная недостаточность, полиорганная недостаточность, перфорация язвы двенадцатиперстной кишки. 1-летняя выживаемость составила 97 %, 3-летняя выживаемость 59 %, 5-летняя выживаемость 47 %. Исследование показало, что оперативные вмешательства по поводу гепатоцеллюлярного рака при отработанной технике оперирования сопровождаются приемлемыми цифрами летальности и приемлемыми цифрами послеоперационных осложнений.Ключевые слова: первичный рак печени, гепатоцеллюлярный рак, послеоперационные осложнения, отдаленная выживаемость, 5-летняя выживаемость

Гастроинтестинальные стромальные опухоли -по разным данным составляют от 1 до 2 % от всех новообразований желудочно-кишечного тракта. Заболеваемость ГИСО составляет 0,70 на 100 000 человек в год в Соединенных Штатах, и ежегодно наблюдается тенденция к росту. Большинство ГИСО образуются в желудке (60 %), тонком кишечнике (тощая, подвздошная кишки 30 %, двенадцатиперстная кишка 4-5 %), реже подвергаются толстая кишка и аппендикс (1-2 %), пищевод (1 %). ГИСО классифицируются в зависимости от риска развития рецидива. Согласно классификации Joensuu риск рецидива зависит от размера, индекса митотической активности, локализации опухоли и факта разрыва капсулы. Было проведено ретроспектив-

<p>In recent years, much attention is paid to oral microbial landscape, which is violated in various pathological conditions. In the treatment of candidiasis not always take into account the sensitivity to antimycotics and background violations of the microflora that can lead to relapse. A sensitivity analysis fungus of the genus Candida to antimycotics has been conducted and study on the prevalence of clinically significant representatives of microflora of an oral cavity in candidiasis. It is revealed, those on a background of increase of fungi of the genus Candida to the etiology of significant digits in the composition of the microbiocenosis of the mucous membranes of the mouth is also increasing representatives of pathogenic flora and decrease the prevalence of normal microorganisms. The study showed the prevalence of different sensitivity of fungi of the genus Candida to applied antimycotics.</p>