2018. Es un paninhibidor de JAK que inhibe preferentemente la señalización de los receptores de citocinas que se asocian con JAK1 y JAK3, lo que imposibilita la fosforilación de JAK necesaria para el acoplamiento de STAT, impidiendo así su traslocación hacia el núcleo y la transcripción de proteínas inflamatorias. El tofacitinib oral está indicado para el tratamiento de la CU de moderada a grave refractaria o intolerante a los anti-TNF. Demostró su efectividad en los ensayos OCTAVE, pero debido a los amplios efectos inmunosupresores existe preocupación por la presentación de eventos adversos como infecciones graves, infecciones por herpes zóster, neoplasias malignas, cáncer de piel no melanoma, tromboembolias y eventos cardiovasculares mayores. Las revisiones sistemáticas muestran que la frecuencia de eventos adversos es similar con tofacitinib y con placebo. Los inhibidores de JAK son una nueva opción terapéutica eficaz, segura y que además tiene ventajas sobre la terapia biológica, como son unos menores costos de producción, su fácil administración oral y no generar inmunogenicidad.