Caractéristiques des données de densité et de densitométrie minérale osseuse chez des patients atteints d'ostéoarthrite, combinées d'une stéatose hépatique non-alcoolique et d' obésité L'objectif de l'étude était de déterminer les caractéristiques de la densité minérale osseuse chez les patients souffrant d'arthrose, associées à une stéatose hépatique non-alcoolique et à l'obésité. Matériel et méthodes. 90 patients ont été examinés et répartis en trois groupes: 1 groupe (n = 30) était composé de patients souffrant d'arthrose du genou arthrosique, grade 2-3 selon la classification de Kellgren et Lawrense avec un poids corporel normal (IMC moyen 22,88±0,39). Groupe 2 (n = 30)-patients atteints d'arthrose avec stéatose hépatique non-alcoolique et obésité (IMC moyen 34,38±0,69). Le groupe témoin était composé de 30 sujets en bonne santé de l'âge correspondant. L'âge moyen des patients était de 62,3±5,7 ans. La densité minérale osseuse au niveau

No abstract

No abstract

РЕЗЮМЕ. З метою з'ясування особливостей ураження печінки у хворих на остеоартроз та ожиріння на тлі призначення нестероїдних протизапальних засобів (НСПЗ) (німесулід, мелоксикам, диклофенак, парацетамол, ібупрофен) обстежено 48 пацієнтів з ОА колінних та кульшових суглобів із ожирінням І-ІІІ ступенів. Встановлено, що максимальний гепатотоксичний вплив при призначенні упродовж 2 тижнів хворим на ОА на тлі ожиріння мали парацетамол, диклофенак, німесулід, ібупрофен, а мінімальний -мелоксикам, який є рекомендованим до призначення за даної форми коморбідності.КЛЮЧОВІ СЛОВА: остеоартроз, ожиріння, НПЗП.Вступ. Серед ревматичних захворювань остеартроз (ОА) займає перше місце, а за поши-реністю у країнах європи знаходиться на другому місці після ішемічної хвороби серця та церебро-васкулярних захворювань. За даними популя-ційних досліджень, його поширеність становить від 4,2 до 22,6 % [2,3]. Актуальною проблемою в Україні та у світі сьогодні є поєднання ожиріння та ОА великих суглобів, які є взаємообтяжуючими захворюваннями [3]. Призначення нестероїдних протизапальних засобів (НСПЗ) з метою лікуван-ня реактивного синовіту (РС) іноді є тривалим [1,4,5,7]. Oднак воно, крім сприяння розвитку нестероїдної гастропатії, негативного впливу на мікроциркуляцію та функціональний стан нирок, має ймовірний гепатотоксичний ефект [6,8,9].Метою дослідження було з'ясування клініч-них особливостей ураження печінки на тлі остео-артрозу та ожиріння залежно від призначеного НПЗП.Матеріал і методи дослідження. Під спосте-реженням перебували 48 хворих на ОА колінних суглобів, серед них 21 (43,75 %) жінка і 27 (56,25%) чоловіків. Тривалість захворювання з момен-ту появи перших симптомів коливалася від 1 до 20 років (у середньому (6,8±3,7) років). Вік хворих становив від 51 до 78 років. Контрольну групу для порівняння досліджень склали 24 здорових осо-би (ЗО), серед яких було 12 (50 %) чоловіків та 12 (50 %) жінок, серед яких 4 особи (16,7 %) у віці 45-50 років та 20 осіб (83,3 %) у віці 51-78 років.Дослідження проведені при поступленні паці-єнтів та після двох тижнів їх перебування в стаціо-нарі. Із 72 обстежених осіб 12 хворих мали надмірну масу тіла, 12 хворих -1 ст. ожиріння, 12 хворих -2 ст. ожиріння, 12 хворих -3 ст.ожиріння, 24 особи -ЗО із нормальною масою тіла. У свою чергу, кожна із 4 груп хворих із підвищеною масою тіла була поді-лена навпіл. Перша половина пацієнтів приймали селективні інгібітори циклооксигенази-2 (ЦОГ-2): мелоксикам і німесулід -по 12 (25 %) пацієнтів; друга половина пацієнтів приймали неселективні інгібітори ЦОГ-2: ібупрофен, диклофенак і параце-тамол -по 8 (16,7 %) пацієнтів. Критеріями вклю-чення у дослідження були підписана пацієнтом ін-формована згода, інтенсивність болю у так званих цільових суглобах > 40 мм за візуальною аналого-вою шкалою (ВАШ), відсутність в анамнезі вказі-вок на непереносимість досліджуваних препара-тів. Критеріями виключення хворих з дослідження були ОА колінних та кульшових суглобів IV рент-генологічної стадії, неконтрольована артеріальна гіпертензія ІІ-ІІІ ст., захворювання печінки (ві...

In the result of the study examined 79 patients, among them 30 patients with isolated course of COPD, stage ІІВ, 22 patients with COPD, stage ІІВ with comorbid CP in exacerbation phase, 27 patients with isolated course of CP. Smoking impacts deprivation of CFTR function, which regulates chlorine ions transport through chorine channel, localized in the epithelial cells of exocrine glands. The inhibition of the functioning of the chloride channel leads to thickening of the exocrine glands secret that results in its poor evacuation and then obstruction with fibrosis in the organs, such as lungs, liver, gallbladder, pancreas. That why tobacco smoking may be a risk factor for development not only COPD, but also CP.