Пятигорский научно-исследовательский институт курортологии, Пятигорск, Российская федерация 2 Ставропольский государственный медицинский университет, Ставрополь, Российская федерация 3 Краевой санаторий для детей с родителями «Горячий ключ», Пятигорск, Российская федерация Цель: изучить эффективность лечебного комплекса на основе питьевых минеральных вод, углекисломинеральных ванн и рациональной фармакотерапии у детей с экологоотягощённым хроническим пиелонефритом, ассоциированным с нарушениями пуринового обмена, в условиях Железноводского курорта. Материал и методы: под наблюдением находилось 50 детей с хроническим пиелонефритом при экологоотягощённом анамнезе в возрасте 11-14 лет. Методом простой рандомизации было сформировано 2 группы: контрольная (КГ, 25 человек), получавшая традиционно принятое на Железноводском курорте лечение (диетическое питание, лечебную гимнастику, внутренний приём маломинерализованной минеральной воды Смирновского источника, углекислые минеральные ванны), и основная (ОГ, 25 человек), где дети дополнительно получали медикаментозную терапию фитопрепаратом Канефрон Н. Всем пациентам назначалось: ультразвуковое исследование почек; клинический и биохимический анализы крови и мочи. Результаты: сравнительный анализ показал, что у детей ОГ отмечалась редукция болевого и дизурического синдромов, а в КГ болевой синдром к концу лечения сохранялся в 8% случаев, несколько чаще регистрировалось сохранение дизурического (16%) и астеноневротического (16%) синдромов. У детей ОГ наблюдалось существенное снижение суточной оксалурии (на 39,2%; р<0,01), повышение скорости клубочковой фильтрации (на 11,93%), что было статистически значимо по отношению к данным в КГ, где отмечалась лишь тенденция к улучшению функции почек. По данным отдалённых результатов у детей ОГ количество рецидивов снизилось в 2,9 раза (р<0,01), тогда как у пациентов КГ отмечена лишь тенденция к снижению данного показателя. Заключение: комплексная бальнео-и медикаментозная терапия у детей с экологоотягощённым пиелонефритом, ассоциированным с нарушениями пуринового обмена, способствует статистически значимому повышению клинической эффективности, обеспечивает длительное сохранение достигнутого терапевтического эффекта. Ключевые слова: дети, экологоотягощённый пиелонефрит, минеральные воды, курортное лечение.

Surgery 384Н аучно аргументировано и клинически доказа-но, что в лечении больных метаболическим синдромом (МС) необходим комплексный подход, причём существенная роль отводится не-медикаментозным методам воздействия [1, 2]. В курортной терапии используются диетическое питание, лечебная физкультура, климатотерапия и др. Действие природных физических факторов за-ключается в активирующем влиянии на восстанови-тельные и компенсаторно-приспособительные про- У 80 больных метаболическим синдромом с нарушением гликемии натощак и неалкогольной жировой болезнью печени оценена эффективность комплексной курортной терапии, включавшей внутренний прием минеральной воды «Ессентуки-Новая» (40 человек) или «Ессентуки № 4» (40 человек). В комплекс лечебных мероприятий также входили санаторно-курортный режим, низкокалорийная диета (1700-1800 ккал/сутки), лечебная физкультура, углекисло-минеральные ванны. Установлено, что комплексное курортное лечение пациентов с метаболическим синдромом и нарушением углеводного обмена носит патогенетически направ-ленный характер и активно воздействует на гормональные процессы. Результаты исследования позволяют рекомендовать питьевое лечение минеральной водой «Ессентуки-Новая» в качестве лечебного и профилакти-ческого средства для данной группы больных. Ключевые слова: минеральные воды, метаболический синдром, нарушение гликемии натощак, неалко-гольная жировая болезнь печениIn 80 patients with metabolic syndrome with impaired fasting glycaemia and non-alcoholic fatty liver disease the effectiveness of complex spa therapy, including the internal intake of mineral water «Essentuki-Novaya» (40 patients) or «Essentuki № 4» (40 patients) was evaluated. The complex of approach also included a sanatorium-resort regime, a low-calorie diet (1700-1800 kcal/day), special exercises, carbonic mineral baths. It is established, that complex resort treatment of patients with metabolic syndrome and disorder of carbohydrate metabolism is pathogenetic and actively influences endocrine status. The results obtained allowed to recommend the mineral water «EssentukiNovaya» for treatment and prophylaxis in the studied group.

The pyelonephritis is the most frequent disease of urinary system in children with long current and process synchronization. Up to the present time, the scientific studies on the effectiveness of pelotherapy at the chronic pyelo-nephritis in children with ecological burdened history aren’t carried out; there are no methods of its application for this population group of patients. 40 children, aged 7-14 years, with chronic pyelonephritis in ecological burdened history were examined. In the complex Spa treatment, the pelotherapy was held traditionally on the lumbar region or developed adaptive-reflex technique. The advantage of the proposed approach to pelotherapy been proven that confirmed the best elimination of the complaints of patients and more pronounced dynamics of the signs of micro-hematuria, pyuria, oxaluria and recovery antichristianity ability urine on calcium phosphates in all patients. In comparison with the conventional treatment, the proposed technique is less invasive and more adequate, providing a gradual and consistent involvement of various reflex zones, which is important in violation of the adaptation processes in patients with ecologo-hygienic history. In addition, it is proved that the appointment of mud applications on a delicate mode contributes to the stimulation of protective forces of an organism, mainly through regulatory and training effects on various systems of the child&#180;s body, without causing general and local pathological reactions.

The article examines the landscape and climatic potential of the Yeysk resort in the Krasnodar Region, which is not used sufficiently in resort practice, from new methodological positions and modern problems of resort medicine. The results of the study showed the possibility of introducing the global recommendations of the World Health Organization on physical activity, landscape therapy, climatotherapy (recommended by the Pyatigorsk Research Institute of Balneology) into the resort practice of Yeysk to improve the health of people with various socially significant diseases, including post-COVID syndrome, based on more rational use of newly identified natural medicinal resources.