E-mental health and home treatment are treatment approaches that have proven to be effective, but are only slowly implemented in the German health care system. This paper explores the attitudes toward these innovative treatment approaches. Data was collected in two large, non-clinical samples representative of the German population in spring 2020 (N = 2,503) and winter 2020/2021 (N = 2,519). Statistical associations between variables were examined using two-tailed tests. Binary and multinomial logistic regressions were performed to predict attitudes toward online-based treatment concepts and home treatment approaches. Only few (<20%) people preferred online-based treatment approaches, while a larger proportion (~50%) could imagine being treated at home. Overall, younger subjects were more open to online-therapy approaches, while people with lower education preferred more often a traditional therapy setting. Acceptance of online-therapy did not raise significantly during the first months of the COVID-19 pandemic. When different online-based treatment options were available, the probability of accepting home treatment significantly increased with increasing levels of therapeutic support. Further promotion of acceptance for online-therapy and home treatment seems to be necessary. In the future, more information on innovative treatment approaches should be actively provided.
ZusammenfassungStress aufgrund von Elternschaft wirkt sich nicht nur negativ auf die Betroffenen selbst, sondern v. a. auch nachteilig auf die psychische und körperliche Gesundheit ihrer Kinder aus, was reziprok die Belastung im Sinne eines Teufelskreises erhöht. Elterlicher Stress scheint ein negativer Faktor für die psychische Gesundheit auch im Rahmen der Covid-19 Pandemie zu sein. Daher kommt einer reliablen und validen Erfassung der elterlichen Stressbelastung sowohl wissenschaftlich als auch klinisch-praktisch eine hohe Bedeutung zu. Die 18 Items umfassende Parental Stress Scale (PSS) ist aufgrund ihrer Anwendungsökonomie und soliden psychometrischen Kennwerte international gut etabliert. In dieser Studie wurde die deutsche Version der PSS erstmals an Eltern (n=386) von Kindern unter 16 Jahren aus einer repräsentativen Allgemeinbevölkerungsstichprobe (n=2519) mit einem Fokus auf der Faktorenstruktur teststatistisch evaluiert. Mittels konfirmatorischer Faktorenanalyse konnten die in der internationalen Literatur berichteten Modelle nicht bestätigt werden. Eine explorative Faktorenanalyse legte unter Ausschluss eines Items eine zweifaktorielle Lösung mit den Dimensionen ‚Mangel an Zufriedenheit‘ sowie ‚Sorgen und Belastungen‘ nahe. Beide Subskalen zeigten eine gute interne Konsistenz mit Werten für McDonalds ω≥0,87. Entgegen den Annahmen fanden sich keine relevanten Zusammenhänge zwischen der um ein Item gekürzten Gesamtskala (PSS-17) einschließlich der Subskalen und soziodemographischen Merkmalen, jedoch hypothesenkonforme Assoziationen mit familiärer Dysfunktion sowie aktueller Depressivität und Ängstlichkeit. Obwohl mit der deutschen Version der PSS Stressbelastung durch Elternschaft anwendungsökonomisch, ausreichend reliabel und valide erfasst werden kann, legen die Befunde zur faktoriellen Validität nahe, dass das Verfahren der Multidimensionalität des zugrundeliegenden Konstrukts nur bedingt gerecht wird. Dieser Aspekt ist bei der klinischen und wissenschaftlichen Anwendung einschränkend zu berücksichtigen.
Objective To examine and validate the self-report Questionnaire on the Regulation of Unpleasant Moods in Children (FRUST), which is a modified and shortened version of the Questionnaire for the Assessment of Emotion Regulation in Children and Adolescents (FEEL-KJ). Methods The data comprised child and parent ratings of a community-screened sample with differing levels of affective dysregulation (AD) (N = 391, age: M = 10.64, SD = 1.33, 56% male). We conducted latent factor analyses to establish a factor structure. Subsequently, we assessed measurement invariance (MI) regarding age, gender, and AD level and evaluated the internal consistencies of the scales. Finally, we examined the convergent and divergent validity of the instrument by calculating differential correlations between the emotion regulation strategy (ERS) scales and self- and parent-report measures of psychopathology. Results A four-factor model, with one factor representing Dysfunctional Strategies and the three factors Distraction, Problem-Solving and Social Support representing functional strategies provided the best fit to our data and was straightforward to interpret. We found strong MI for age and gender and weak MI for AD level. Differential correlations with child and parent ratings of measures of psychopathology supported the construct validity of the factors. Conclusions We established a reliable and valid self-report measure for the assessment of ERS in children. Due to the reduced number of items and the inclusion of highly specific regulatory behaviors, the FRUST might be a valuable contribution to the assessment of ER strategies for diagnostic, therapeutic, and research purposes.
ZusammenfassungDie Funktionalität des Systems Familie spielt nicht nur in der Entwicklungspsychologie und Familienforschung, sondern auch bei vielen körperlichen Erkrankungen und psychischen Störungen eine zentrale Rolle. Trotz dieser hohen Relevanz existieren nur sehr wenige ultra-kurze, d. h. anwendungsökonomische Selbstbeurteilungsverfahren, die das allgemeine familiäre Funktionsniveau abbilden. Diese Lücke schließt die Brief Assessment of Family Functioning Scale (BAFFS), die aus drei Items der General Functioning Scale des international weit verbreiteten Family Assessment Device besteht. In dieser Studie wurde die deutsche Version der BAFFS erstmals an einer großen und repräsentativen Allgemeinbevölkerungsstichprobe (n=2463) psychometrisch evaluiert. Mittels Multigruppen-konfirmatorischen Faktorenanalysen konnte starke Messinvarianz für relevante Teilstichproben (Frauen vs. Männer; Probanden in Partnerschaften mit vs. ohne Kinder) bei guter Modellpassung gezeigt werden. Obwohl eines der drei Items, welches als einziges negativ formuliert ist, ungenügende psychometrische Itemkennwerte aufwies, lag die interne Konsistenz bei Cronbachs α=0,71. Als Hinweis auf eine adäquate Konstruktvalidität fanden sich hypothesenkonform Assoziationen des familiären Funktionsniveaus mit dem sozioökonomischen Status sowie mit aktueller Depressivität und Ängstlichkeit. Trotz ausstehender Anwendungserfahrungen und psychometrischer Analysen der Kurzskala Allgemeines Familiäres Funktionsniveau (KSAFF) als der deutschen Version der BAFFS in relevanten Zielgruppen und bei Patienten in Klinik und Forschung, kann das mit drei Items sehr anwendungsökonomische Verfahren zur orientierenden Erfassung des allgemeinen familiären Funktionsniveaus empfohlen werden, zumal es in der Allgemeinbevölkerung mit einigen Einschränkungen akzeptable bis gute psychometrische Kennwerte zeigte.
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