Objetivo: Expor o ponto de vista dos acadêmicos de medicina acerca da Relação Médico-Paciente (RMP) no ambiente de Pronto-Socorro Infantil e propor alternativas para sua melhoria. Relato de experiencia: O ambiente universitário oferece experiências para auxiliar na formação de médicos afim de aprender e lidar com situações adversas da rotina. Denota-se, que a forma de abordagem do paciente pediátrico, a comunicação verbal e não verbal durante o atendimento, associado aos demais fatores que regem a interação do profissional com o paciente e seus responsáveis, são de fundamental importância para a obtenção dos melhores dados médicos. Observa-se que independente do ambiente, quando o contato é realizado de maneira hostil, esse torna-se lesivo a qualquer um dos pilares da RMP e pode guiar de maneira indesejável a desfechos e repercussões negativas. Portanto, é de grande relevância o reconhecimento e atenuação dos obstáculos existentes entre a RMP, para assim conduzir um diagnóstico correto, tratamento adequado e satisfação dos que buscam os serviços médicos. Considerações finais: A comunicação correta com aquele que necessita de um serviço de saúde é habilidade médica fundamental. Logo, é de responsabilidade profissional estar atento a fatores que interferem negativamente na RMP, corrigindo-as a fim de prevenir desfechos desfavoráveis.

Objetivo: Revisar estudos acerca dos principais distúrbios do sono que acometem a população pediátrica, levando em consideração suas manifestações clínicas e tratamentos disponíveis. Revisão bibliográfica: O sono, processo vital para a manutenção da homeostase do corpo, apresenta suma importância no desenvolvimento infanto-juvenil, já que é fundamental para o revigoramento do corpo e do cérebro. Sendo assim, ocorre para cada faixa etária pediátrica um padrão circadiano a fim de suprir as necessidades fisiológicas do período de crescimento correspondente. Entretanto, esse ciclo natural é frequentemente desequilibrado por distúrbios do sono (DS), que tornaram-se queixas prevalentes nos consultórios de pediatria. Considerações finais: As parassonias compõem um grupo heterogêneo de síndromes que prejudicam o sono dos pacientes. Na população pediátrica, podem comprometer o desenvolvimento e a saúde dos mesmos. É vital o conhecimento dos profissionais acerca desse conjunto de doenças para correto diagnóstico e consequente tratamento em tempo oportuno, evitando desfechos desfavoráveis.

Objetivo: Relatar o caso de um paciente que apresentou adenocarcinoma de apêndice com diagnóstico intraoperatório. Detalhamento de caso: Paciente de sexo masculino, 66 anos, deu entrada no pronto atendimento de um hospital do interior paulista com quadro de dor abdominal em fossa ilíaca direita por 4 dias, com hipótese diagnóstica de apendicite aguda. Em abordagem intra-operatória foi aventada hipótese de neoplasia de apêndice. Sendo assim, foi realizada colectomia direita duplamente grampeada. Notou-se a presença liquido inflamatório com aderência e massa esbranquiçada de forma ovalar em região de apêndice. Realizado então descolamento da tumoraçao na região do retroperitonio, onde não foi identificada invasão aparente de estruturas nobres, porém apresentava espessamento importante dessa região. Realizou-se manobra de Cattel e ressecção de cólon direito e íleo terminal com anastomose látero-lateral duplamente grampeada de íleo terminal de início e de transverso (próximo ao ângulo) com reforço manual de anastomose.Considerações finais: O tumor de apêndice é incomum na prática médica e raramente há hipótese inicial do mesmo antes de abordagem cirúrgica, portanto a importância de estudos sobre ele para enriquecer a literatura e diagnósticos corretos.