This case report describes an esthetic treatment to improve the shape and alignment of the anterior teeth, reestablishing smile harmony, using feldspathic porcelain veneers. Results of clinical follow up after 36 months are also presented. The advantages, disadvantages and limitations of the technique are detailed with reference to the relevant literature. This suggests that the success of treatment depends on adequate conditions of bonding between the veneers and the tooth complex, which involves parameters such as the strength and durability of the bond interface. Therefore, the clinical success of feldspathic porcelain veneers depends on the accurate selection of cases and correct execution of clinical and laboratory procedures. The rehabilitation involved from first right premolar to the left with feldspathic porcelain veneers made on refractory dies. After the 3-year follow up, excellent clinical results and patient satisfaction were achieved. Use of Feldspathic Porcelain Veneers t o I m p r o v e S m i l e H a r m o n y :A 3 -Ye a r F o l l o w -u p R e p o r t
A restauração de um dente mantendo sua naturalidade sob quaisquer circunstân-cias é uma tarefa difícil, devido às complexas características ópticas que influenciam neste processo. Fenômenos ópticos como a cor do dente, sua translucidez, opacidade, opalescência, fluorescência, fonte luminosa ambiente e seus relativos efeitos de metamerismo, têm um papel importantíssimo na maneira como percebemos um dente e, consequentemente, o processo de mimetização realizado durante o tratamento restaurador. O sucesso nos resultados estéticos depende da integração de alguns fatores que se tornam críticos para tal: conhecimento de princípios básicos sobre a percepção das cores, percepção inerente a cada indivíduo, fonte de luz utilizada durante a avaliação da cor, características estruturais de superfície dos dentes e dos materiais restauradores utilizados, registro destas informações e a comunicação com o laboratório quando forem realizadas restaurações indiretas. Neste contexto, tendo como objetivo final o desenvolvimento de uma percepção mais apurada das características estéticas da dentição natural, este artigo buscou revisar a literatura com o intuito de auxiliar o clínico a adquirir o entendimento de princípios relacionados à cor, luz e as propriedades ópticas que são inerentes aos dentes,cerâmicas e resinas compostas. IntroduçãoNa odontologia contemporânea, não mais apenas a função é considerada fundamental, mas também a aparência dos dentes. Esta aparência depende de fatores culturais e de preferências individuais, pois a percepção que alguém tem de uma experiência visual específica, pode ser agradável ou desagradável; assim como o que é considerado "bonito" em uma cultura pode ser "feio" em outra. Os olhos e a boca são as referências mais comuns quando se fala em aparência ou atração facial, e quando um indivíduo fala ou se aproxima de outra pessoa, a região oral representa um papel importante (1).Diz-se que o sorriso é uma das habilidades comunicativas mais importantes de uma pessoa. Com isso em mente, o objetivo final da odontologia estética tornou-se criar um sorriso bonito, com os dentes possuindo uma proporção agradável entre si, assim como um alinhamento dentário em harmonia com a gengiva, lábios e a face do paciente (2).Entretanto, segundo Vichi et al. (2011), criar restaurações com uma aparência natural é um dos aspectos mais desafiadores da odontologia e a reprodução da cor dos dentes naturais nas restaurações é uma tarefa difícil, devido às complexas características ópticas da dentição natural. O sucesso desta criação necessita da integração de alguns fatores críticos: o conhecimento de alguns princípios básicos sobre a percepção das cores, a própria percepção que cada indivíduo tem das cores, a fonte de luz utilizada durante a avaliação da cor e, principalmente, as características estruturais e de superfície dos dentes e dos materiais restauradores utilizados. Deste modo, os clínicos que o buscam devem adquirir o entendimento
Background and Objective Few studies estimated the joint effect of implant design (length and diameter), peri‐implant, and occlusal variables on early marginal bone loss. The monitoring of these factors during the first year after implant loading may be effective in preventing early implant failure. This prospective longitudinal study aimed to identify early‐predictors of marginal bone loss around morse‐tapered connection implants 12 months after implant loading. Methods Participants (n = 33) received 109 morse taper implants inserted subcrestally (diameter: 3.5 to 5 mm, length: 6 to 15 mm) loaded with single crowns. Implants were radiographically examined at the implant placement (baseline) and 12 months after prosthetic loading. Implant, peri‐implant, and occlusal‐related independent variables were analyzed by decision tree analysis. Mixed‐effects multilevel analysis was used to estimate adjusted predictive values of marginal bone loss based on the early‐predictors identified in decision tree analysis. Results Higher marginal bone loss was observed at mesial (mean of 0.87 mm; ranged from 0.5 to 1.19) than at distal sites (mean of 0.73 mm; ranged from 0.4 to 1.12 mm). The predictive model revealed of the largest marginal bone loss in association with cement‐retained prostheses, a platform diameter of 3.5 mm, papilla sizes up to 2 mm, keratinized mucosa width inferior to 3 mm, implant lengths above 8.5 mm, inadequate occlusal relations, presence of bleeding on probing and deep peri‐implant pocket. Conclusion As implant dimensions, peri‐implant and occlusal‐related factors were associated with early marginal bone loss around morse taper implant, intervention in these factors might prevent early marginal bone loss.
Aim: This study evaluated the influence of surgical undersized drilling on insertion torque of an implant system at low bone density. Methods: Implant site preparations were made in two polyurethane foam blocks with different densities, where two preparation techniques were considered: Control group (C): conventional drilling, following the manufacturer's instructions; and Group (E): undersized drilling, experimental technique using a final surgical drill with reduced diameter. The artificial bone blocks were selected based on density: D 1 (0.64 g/cm 3 ) and D 2 (0.32 g/cm 3 ). Three groups were considered according to the preparation technique and bone density used (n=10): CD 1 -conventional drilling technique in artificial bone with higher density; CD 2 -conventional drilling technique in artificial bone with lower density; and ED 2 -undersized drilling in artificial bone with lower density. Externalhexagon implants (11 × 4 mm) were inserted and the insertion torque values were measured using a digital torque-meter. Data were submitted to one-way ANOVA followed by Tukey's test (α=0.05). Results: The results showed significant statistical differences between groups (p<0.001), where the highest insertion torque was found for the Group CD 1 (48.9 Ncm) followed by Group ED 2 (22.6 Ncm) and Group CD 2 (11.7 Ncm). Conclusions: The undersized drilling technique for implant site preparation leads to increased insertion torque on low bone density.
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