Objetivo: Analisar os efeitos da cirurgia bariátrica na remissão diabética. Revisão Bibliográfica: A cirurgia bariátrica tem como fim a perda de peso corpóreo gerado pela obesidade, por isso ela se relaciona com a melhora da síndrome metabólica. Sendo assim, quando tal procedimento tem o objetivo de atenuar os sintomas de tal patologia, é nomeado cirurgia metabólica, afinal, esse é capaz de ocasionar a remissão da diabetes tipo 2, a qual é uma doença crônica metabólica caracterizada pela resistência periférica à insulina. Ademais, a principal técnica utilizada é a derivação gastrojejunal em Y-de-Roux, por ter menores índices de mortalidade e por gerar resultados mais satisfatórios em comparação aos tratamentos medicamentosos. Outrossim, a diminuição dos triglicerídeos e do LDL causam benefícios evidentes, como a diminuição de riscos cardiovasculares, além da melhora dos parâmetros cardiometabólicos, por exemplo da pressão arterial e da cintura abdominal. Por outro lado, ocorre uma deficiência na absorção de ferro, vitaminas e minerais após a cirurgia. Considerações finais: Esse procedimento cirúrgico é uma alternativa significativamente benéfica tanto na remissão diabética quanto na melhoria da autoestima e da qualidade de vida.

Objetivo: Descrever o uso de curativos à vácuo na cicatrização de feridas complexas no pós-operatório. Revisão bibliográfica: Feridas complexas são lesões nas quais ocorre perda significativa de tecido, gerando um alto risco de infecção. Percebe-se a necessidade de procedimentos que minimizem o tempo de cicatrização e devolvam o máximo de vitalização ao tecido. Desse modo, o impacto positivo dos curativos por pressão negativa é de grande valia. Um dos benefícios é a diminuição no tempo de internação, levando a um menor risco de complicações e menor gasto com o paciente. Ademais, é importante pontuar a contenção da infecção nesse curativo, evidenciado pela menor carga bacteriana na ferida. A Terapia por Pressão Negativa pode ser administrada de maneira hospitalar ou domiciliar, de maneira que a troca dos curativos seja feita de 48 a 72 horas, para garantir o pleno funcionamento e assegurar a eficácia do tratamento. Considerações finais: Feridas complexas necessitam de mais cuidado ao serem tratadas, sendo o curativo à vácuo uma boa opção devido ao uso da pressão negativa com fim terapêutico. Esse curativo permite o tratamento em menor tempo e com maior conforto ao paciente, além de resultados estéticos melhores e menor risco de complicações.

Objetivo: Analisar o aumento da incidência de isquemia mesentérica aguda em pacientes diagnosticados com COVID-19, bem como seu manejo. Revisão bibliográfica: A COVID-19 caracteriza-se pela coagulopatia, interferindo na liberação de mediadores inflamatórios que desencadeiam um estado de hipercoagulabilidade, aumentando consideravelmente o risco de trombose e, consequentemente, de isquemia mesentérica no que tange o trato gastrointestinal. A Isquemia Mesentérica Aguda (IMA) desencadeia dor abdominal intensa e é considerada uma emergência por ser potencialmente fatal, principalmente para pacientes com fatores de risco como idade avançada, sexo masculino, obesidade, dentre outros. Diante disso, o diagnóstico precoce é essencial para garantir um bom prognóstico e para evitar a intervenção cirúrgica para ressecção intestinal. O manejo adequado envolve a revascularização do órgão afetado, bem como a reversão do quadro de coagulopatia e melhora do quadro geral do paciente. Considerações finais: Observou-se aumento dos casos de IMA durante a pandemia, notadamente em pacientes com comorbidades prévias, revelando a importância do diagnóstico prévio e do manejo adequado para evitar a perda de parte do intestino afetado, que afeta a qualidade de vida do paciente.

Objetivo: Analisar as controvérsias da relação entre o uso de anticoncepcional hormonal oral e o câncer de mama. Revisão bibliográfica: O anticoncepcional hormonal oral é um método contraceptivo eficaz, possui baixo custo e está disponível no sistema único de saúde. Entretanto, a atual propagação de notícias falsas nas redes sociais associam constantemente os anticoncepcionais hormonais ao aumento da incidência de câncer (CA) de mama, originando um medo irracional na população. A literatura científica demonstra como esse assunto é controverso: alguns estudos descrevem relação positiva; outros descrevem que não há nenhuma. Os artigos concordam que outros fatores de risco como idade, predisposição genética, obesidade e hábitos de vida possuem maior relevância no desenvolvimento de CA de mama do que o próprio anticoncepcional. Dessa forma, o profissional da saúde deve adaptar um plano singular, instruir sua paciente com as reais informações científicas sobre os métodos contraceptivos e escolher em conjunto de acordo com suas individualidades. Considerações finais: Há muitas controvérsias envolvendo os riscos do uso de anticoncepcional hormonal no desenvolvimento do câncer de mama, não sendo unânime essa relação na literatura estudada.

Objetivo: Analisar as principais complicações da endometriose, principalmente as relacionadas à fertilidade, e de que maneira minimizá-las. Revisão Bibliográfica: A endometriose é uma doença ginecológica crônica, com etiopatogenia pouco elucidada e complexa, caracterizada pela presença de estroma e de glândulas endometriais fora da cavidade uterina, sendo estrogênio dependente. Infertilidade acomete 30-50% das mulheres em idade reprodutiva portadoras de endometriose, pois esse quadro gera inflamação das estruturas pélvicas de forma significativa e provoca lesões nos tecidos envolvidos. A endometriose pode ocasionar ainda alterações hormonais no ambiente endometrial - prejudicando a implantação do ovo, anormalidades anatômicas pélvicas e dispareunia. Há diferentes tratamentos a serem utilizados a depender da gravidade e individualidade do caso, sendo esses: medicamentosos hormonais, cujas funções variam entre estímulo da ovulação e diminuição das lesões; cirúrgicos, como a laparoscopia ou a laparotomia; e de técnicas de reprodução assistida, como a Inseminação Intrauterina e a Fertilização in Vitro. Considerações finais: A endometriose é uma causa importante de infertilidade em mulheres em idade reprodutiva e pode se tornar uma doença grave se não tratada precocemente. Por outro lado, há alternativas para tratamento e sucesso em tentativas de gestação para estas pacientes.