Le malade alcoolique est souvent redouté par la répétition de ses conduites, en référence au traditionnel « qui a bu, boira ». Il est aussi fréquemment réduit à une présupposée mauvaise foi et à des réticences à parler de ses troubles ou de lui-même, rapidement résumées sous le nom générique de déni.La situation du soigné sera envisagée dans cet article,
à travers ses possibles difficultés à communiquer
et à investir le support de la parole, à la
lumière de diverses références
complémentaires neurocognitives (de négligence,
d’anosognosie, d’apathie…) ou psychodynamiques
(d’apsychognosie, d’alexithymie, d’altération
de lecture de l’esprit de la théorie de l’esprit),
délimitant ainsi en négatif les contours de la notion
classique de déni en alcoologie.Après avoir passé en revue la diversité des formes
du déni, de ses présentations et de ses registres, le
texte envisagera les fonctions de cette négation, la
considérant essentiellement en alcoologie comme une
dénégation, plutôt que comme un déni.L’objectif de cette revue théorique est de proposer aux soignants de faire-avec et de s’adapter, plutôt que de simplement lutter contre. Enfin, et en contrepoint, la question du déni des soignants sera considérée comme une altérnative présente, voire prédominante.Alcoholic patient is often dreaded thanks to the repetition of his conducts, with reference to the traditional “who’s been drinking, will drink again”. He is also being limited to a presupposed dishonesty, or reduced to his difficulties to talk about his disturbances, his confusion or even simply to his reluctance to talk about himself. Too quickly, one’s may shut the patient up to the generic “in denial”.The situation of to be taking care of person will be considered in this
paper through possible difficulties to communicate and/or difficulties
to count on the support of language, since there are various
neurocognitive additional symptoms (neglect, anosognosia,
apathy…) or psychodynamic signs (of apsychognosy, alexithymia,
mind-reading impairment of the theory of mind), thus resulting into
even more negative limitations than the useful edges of the classical
concept of denial found in alcohology field.After reviewing the diversity of what forms denial can reveal, what ways it may take, the text will consider the functions of this negation (in French denegation), with the accent put on focusing denial in the alcohology field as a negation, rather than a denial.The aim of this theoretical review is to suggest to caregivers to compose with it and to take it into account, rather than to fight against it. At least, and to balance the reflection, the question of caregivers’ denial, or negation, will be considered as an accurate, even prevailing, alternative key for analysis.Se teme a menudo que el enfermo alcohólico repita sus conductas, como lo demuestra el dicho “quien bebió, beberá”. Se lo reduce también con frecuencia a una supuesta mala fe y a presentar reticencias a hablar de sus problemas o de sí mismo, lo que se resume rápidamente bajo el nombre genérico de negaci...
