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A falta de saneamento básico e as dificuldades de acesso aos serviços de saúde favorecem o poliparasitismo, contribuindo para retardo no desenvolvimento cognitivo e físico de crianças ou evolução com complicações que colocam em risco sua saúde. Relata-se aqui uma complicação de abscesso hepático em criança de três anos, poliparasitada, proveniente de comunidade ribeirinha, e discute-se sobre as condições de saneamento e acesso à saúde dessa população. Os dados foram obtidos junto à equipe multiprofissional envolvida durante a internação, ao prontuário e familiares. Dados da literatura são compatíveis com o relato ao mostrarem que, apesar das medidas de ampliação do acesso à saúde via fluvial e da melhoria sanitária em algumas comunidades, ainda há locais desassistidos pelo poder público, sendo necessária a realização de mais estudos para o conhecimento do perfil dessa população e a implantação de políticas públicas que visem melhorar a qualidade de vida, com menores custos em longo prazo.

Este relato buscou identificar o grau de conhecimento de contatos intradomiciliares de pacientes hansenianos tratados e acompanhados em uma Unidade de Saúde da Família (USF) no município de Ananindeua-Pará. Após visitas domiciliares, aplicação de protocolo de pesquisa e exame físico, nenhum caso suspeito de hanseníase foi encontrado, no entanto, o conhecimento sobre a doença ainda é escasso, pois apenas 20% dos contatos responderam que se tratava de uma “doença de pele com cura”. Sobre a representação da doença para os entrevistados, 20% responderam ter “medo de contrair a doença”. Metade da amostra sabia a forma de transmissão e 10% não souberam emitir nenhuma resposta; 60% dos contatos responderam que a hanseníase deve ser tratada na unidade de saúde com medicamentos orais. Aqueles que receberam orientações prévias possuíam melhores esclarecimentos sobre a doença (50%). É preciso um acompanhamento adequado desses contatos, além de uma atuação mais efetiva em educação em saúde.

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. RESUMO Objetivo:Avaliação diagnóstica e terapêutica de pacientes com hiperglicemia hospitalar internados nas enfermarias de clínica médica da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCMP), em Belém-PA. Métodos: Foi realizado estudo quantitativo, transversal com amostra constituída por 187 pacientes. Os seguintes itens foram avaliados: realização de glicemia capilar no momento da admissão, solicitação de hemoglobina glicada para pacientes previamente diabéticos ou não, mas com hiperglicemia, causas de hiperglicemia hospitalar e os esquemas de tratamento prescritos. Resultados: Dos 187 pacientes, 68.4% eram do sexo masculino com média de idade de 50.6 anos ± 19.5 desvios-padrão (DP) e IMC de 24.5 kg/m² ±5.2 DP. A maioria (64.2%) dos pacientes tiveram a glicemia capilar avaliada no momento da admissão e 59 (31.6%) eram portadores de hiperglicemia hospitalar. Destes, 39(66.1%) eram portadores de diabetes previamente, 15(25.4%) apresentavam hiperglicemia de estresse e 5 (8.5%) eram diabéticos sem diagnóstico prévio. Dos portadores de diabetes previamente, 21(53,8%) tiveram a hemoglobina glicada solicitada na admissão. Nos pacientes com hiperglicemia, mas sem histórico de diabetes, a hemoglobina glicada foi solicitada em 8(40%) dos 20 pacientes. Quanto ao esquema de tratamento, 39(66,1%) foram tratados com o esquema sliding scale, 10(16,9%) com o esquema basal-bolus , 9 (15,3%) com o esquema basal-plus e 1(1,7%) foi tratado com hipoglicemiante oral associado a insulina. Conclusão O manejo diagnóstico e terapêutico da hiperglicemia dos pacientes hospitalizado nas enfermarias de clínica médica da FSCMP é frequentemente negligenciado ou abordado de forma insuficiente frente às recomendações da Associação Americana de Diabetes (ADA), Endocrine Society e Sociedade Brasileira de Diabetes. Palavras-chave:Hiperglicemia, Diabetes, Hospital. ABSTRACTObjective: Diagnostic and therapeutic evaluation of patients with hospital hyperglycemia hospitalized in the medical clinic wards of the Santa Casa de Misericórdia Foundation of Pará (FSCMP), in Belém-PA. Methods: A quantitative cross-sectional study was carried out with a sample of 187 patients. The following items were evaluated: capillary glycemia at the time of admission, request of glycated hemoglobin for previously diabetic patients or not, but with hyperglycemia, causes of hospital hyperglycemia and prescribed treatment regimens. Results: Of the 187 patients, 68.4% were males with mean age of 50.6 years ± 19.5 standard deviations (SD) and BMI of 24.5 kg / m² ± 5.2 SD. The majority (64.2%) of the patients had capillary glycemia evaluated at the time of admission and 59 (31.6%) had hyperglycemia in the hospital. Of these, 39 (66.1%) had previously had diabetes, 15 (25.4%) presented hyperglycemia of stress and 5 (8.5%) were diabetic without previous diagnosis. Of the previously diabetic patients, 21 (53.8%) had glycated hemoglobin requested on admission. In patients with hyperglycemia but with no history of diabetes, glycated hemoglobin was required in 8 (40%) of the 20 ...