Introducción: La alcalosis respiratoria es un trastorno ácido-base que se caracteriza por la disminución de la PaCO2, acompañada de un descenso del bicarbonato (HCO3) en sangre, al haber una eliminación produce la síntesis de H2CO3, junto a bajos niveles de iones de hidrógeno, por ende, aumenta el pH. Objetivo: Realizar una investigación sobre la alcalosis respiratoria relacionada al equilibrio acido-básico de pacientes en cuidados intensivos Metodología: La investigación se basa en fuentes bibliográficas actualizadas obtenidas de diferentes bases de datos como Pudmed, Oxford, Redalyc, Nature, y la plataforma Google Scholar. Resultados: En base al estudio realizado se identificó que este trastorno se produce principalmente como mecanismo de compensación de un trastorno primario, como consecuencia de ello se presentan las diversas manifestaciones clínicas. Conclusiones: La alcalosis respiratoria tiene diversas etiologías, incluso podría llevar a la muerte en casos severos; claro está que el tratamiento dependerá de la causa que lo origina.
Capítulo xvColecistocoledocolitiasis. Reporte de caso y revisión bibliográfica 308 ResumenLa patología biliar corresponde al día de hoy una entidad con múltiples complicaciones preoperatorias y postoperatorias. La presencia de litos en vesícula y colédoco clínicamente presentan semejanzas, pero a su vez diferencias, las cuales requieren un tratamiento conservador o de emergencia. Actualmente se desea establecer si el manejo simultaneo de colecistitis y coledocolitiasis es más oportuno mediante una o dos sesiones quirúrgicas a través de técnicas mínimamente invasivas acompañados de procedimientos radiológicos. Se describe el caso clínico de un paciente masculino de 55 años de edad, que es llevado al servicio de emergencias con dolor abdominal intenso en hipocondrio derecho e ictericia, al ultrasonido abdominal se observó litos en vesícula y colédoco dilatado con único lito en su tercio distal. Se le practicó una laparotomía de emergencia más exploración de la vía de biliar.
BACKGROUND: Gastric neuroendocrine are very low tumors prevalence, constituting approximately 1.8 % of gastric tumors. They are usually solitary, with a size between 4 and 8 cm, most often in the male with average age of presentation between 60 - 70 years. It is diagnosis is increasing, thanks to the widespread use of upper digestive endoscopy, this being the gold standar. Regarding it is treatment; surgical resection of gastric neruroendocrine tumors is one of the choices when endoscopic resection is not possible. CASE REPORT: 45-year-old patient refers epigastralgia, nauseas and diarrhea, since two months ago. Upper digestive endoscopy is performed with report of Forrest III antrum ulcer. Biopsy: grade II neuroendocrine tumor. Abdominal tomography: no activity data in another place outside the stomach. EVOLUTION: Subtotal gastrectomy was performed, with a negative report in the transoperative study of peritoneal lavage fluid. The pathology report confirmed the diagnosis of unifocal neuroendocrine GII 3.5 cm tumor; in stage III B according to clinical guidelines, with surveillance for a period of one year without tumor activity. CONCLUSION: The gastric neuroendocrine is a rare type of cancer; upper gastrointestinal endoscopy was a fundamental in the diagnosis of this case that led the patient to seek medical evaluation. However, to reduce it is incidence is recommended to eat a diet rich in fruits, and fresh vegetables accompanied by adequate physical activity.
No abstract
La colelitiasis es una patología la cual se caracteriza por la formación de cálculos en la vesícula, ocasionando manifestaciones clínicas en el paciente, o en otras ocasiones puede pasar por desapercibida, pero es deber del médico reconocer este tipo de patologías para controlarla y brindar al paciente un tratamiento adecuado, acorde a los síntomas que refiera. Se ha encontrado ciertos parámetros o factores de riesgo que incrementa la posibilidad de desarrollar colelitiasis, uno de los aspectos que se encuentra involucrado es la edad, la cual varía entre los 20 a 60 años, existen también factores modificables que incrementan su prevalencia como el sobrepeso, obesidad, alimentación con alto consumo de carbohidratos y colesterol, medio ambiente e incluso factores socioeconómicos.
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