ResumenObjetivo: Estudiar la distribución de homocisteína plasmática y su relación con los niveles de ácido fólico y vitamina B-12, en una población de jóvenes adultos de la ciudad de Lima. Material y Métodos: Estudio de corte transversal en una muestra de 65 personas con edades entre 18 y 30 años. La homocisteína plasmática fue determinada por inmunoensayo de polarización fluorescente (FPIA), ácido fólico por captura iónica y B-12 enzimáticamente. Resultados: La distribución de los niveles de homocisteina varió entre 1,40 y 24,04 mmoles/L, con una media de 8,32±5,46; mediana 7,76 mmol/L. Los niveles medios de homocisteína fueron significativamente mayores (p=0,005) en varones (9,97±4,81 mmol/L), que en mujeres (7,35±2,03 mmol/L). Los niveles de homocisteína se correlacionan significativamente con las mediciones de ácido fólico (r=-0,329; p=0,007), pero no hay indicios de asociación con la vitamina B-12; sin embargo, se encontró asociación con el índice de masa corporal (IMC) (r=0,391; p=0,001). Conclusiones: La distribución de los niveles de homocisteína en la muestra estudiada se encuentra dentro de los niveles referenciales sugeridos por la literatura; sin embargo, estos valores tienden a estar próximos al límite inferior del rango de normalidad. Los niveles de ácido fólico en sangre pueden ser un factor determinante de la variación de los niveles de homocisteína. Palabras clave: Homocisteína; ácido fólico; vitamina B-12; inmunoensayo de polarización fluorescente. Distribution of plasma homocysteine, folate and B-12 vitamin in Lima, Peru's young adults AbstractObjective: To describe the distribution of plasma homocysteine, folic acid, B-12 vitamin concentrations among students living in the city of Lima, Peru. Material and Methods: Transversal cohort study of 65 young adults between 18 and 30 year-old. The plasma homocysteine concentration was determined by fluorescence polarization inmunoassay FPIA from Abbott Laboratories, folic acid by ionic capture and vitamin B-12 by enzimatic assay. Results: The distribution of homocysteine values ranged from 1,40 to 24,04 mmol /L; geometric mean homocysteine 8,32±5,46, median 7,76 mmol/L. Homocysteine geometric means were significantly higher (p=0,005) in men (9,97±4,81 mmol/L) than in women (7,35±2,03 mmol/L). Plasma homocysteine level was significantly correlated with folic acid plasma level (r=-0,329, p=0,007) but not with B-12 vitamin. However, plasma homocysteine level was correlated with body mass index (r=0,391; p=0,001). Conclusions: The distribution of homocysteine levels in our sample is within the reference range already reported. However, there was a complete shift of the homocysteine distribution curve towards lower values. Plasma folic acid levels may be a determinant factor in the variation of homocysteine levels.

ResumenLas Mechanism of action of low molecular weight acid phosphatases

Introducción: Estudios realizados a nivel preclínico han demostrado el valor biológico del concentrado proteico obtenido de Medicago sativa L, alfalfa (CPA), por lo que este producto puede ser una alternativa para reducir la desnutrición. Objetivo: Evaluar el efecto del consumo de CPA por niños preescolares con desnutrición crónica, mediante indicadores bioquímicos y hematológicos. Diseño: Estudio analítico de intervención, de tipo longitudinal y prospectivo. Institución: Centro de Investigación de Bioquímica y Nutrición, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Participantes: Niños preescolares con desnutrición crónica, provenientes de una comunidad de Pampas, Huancavelica, Perú. Intervenciones: Previo consentimiento informado de los padres, se evaluó el estado alimentario-nutricional, bioquímico y hematológico de 23 niños menores de seis años, para establecer la condición de desnutrición. Luego, se desarrolló una intervención alimentario nutricional con el CPA como complemento alimenticio, por 25 días, en niños seleccionados. Finalmente, se repitió la evaluación una vez concluido el período de intervención. Las determinaciones bioquímicas fueron hemoglobina, proteínas totales, albúmina y globulina, creatinina, transaminasas, y las hematológicas, hematocrito, recuento de reticulocitos. Se utilizó el programa Excel y t-student, a fin de obtener la inferencia en los resultados. Resultados: Para el indicador talla/edad, 84,5% de los niños padecía desnutrición crónica; respecto a calorías y nutrientes consumidos por los niños, los valores de energía estuvieron entre 563 kcal y 2 597 kcal; de proteína, 9,7 g a 78 g; de grasas, 5,1 g a 53,8 g; carbohidratos, 79,8 g a 495,1 g; calcio, entre 180,9 mg y 986 mg; y hierro, 1,9 mg y 21,5 mg. Los valores de hemoglobina, proteínas totales, globulinas, creatinina, transaminasas y hematocrito obtenidos antes y después de la ingesta de CPA, no presentaron variaciones (p>0,05); pero, los valores de albúmina y recuento de reticulocitos se incrementaron significativamente después de la ingesta (p<0,05). Conclusiones: El consumo diario de CPA por niños con desnutrición crónica por 25 días aumentó significativamente los valores de recuento de reticulocitos, así como los niveles de albúmina sérica.

TPS598 Background: Intravesical Bacillus Calmette-Guerin (BCG) induction + BCG maintenance after transurethral resection (TURBT) is the current standard of care for patients (pt) with high-risk non-muscle invasive bladder cancer (NMIBC). Recurrence rate at 2 years is around 30%, which is clearly unsatisfactory. Programmed death ligand 1 (PD-L1) is a surface glycoprotein that functions as an inhibitor of T-cells and plays a crucial role in suppression of cellular immune response. Atezolizumab is a humanized IgG1 monoclonal antibody targeting PD-L1 and is associated with long-term durable remissions in pts with metastatic urothelial cancer (Powles T. Lancet. 2018). Atezolizumab in combination with standard BCG could be beneficial in pts with NMIBC. BladderGATE (NCT04134000) is a phase Ib-II study aims to evaluate the clinical impact and safety of the combination of Atezolizumab + intravesical BGC (medac strain), including a translational study (microbioma and urobioma) in pts with NMIBC. Methods: Eligible pt have confirmed histopathology of NMIBC, BCG naïve or stopped >3 years ago, WHO PS 0-1, no prior radiation to bladder and adequate hematologic and end-organ function. We propose a de-escalation design to enroll patients to identify DLT and MTD proposed to safety and efficacy expansion cohort. Pt will receive induction BCG, 1 instillation every week (qw) (dose level 0) or BCG, 1/2 instillation qw (dose level -1) + intravenously atezolizumab 1200 mg every 3 w (q3w), during 6 w. After induction, BCG will be administered as maintenance treatment at weeks 12, 24 and 48 and atezolizumab 1200 mg q3w up to 1 year. Pt will be accrued to each dose level in cohorts of 10 pt until the MTD is achieved (the highest dose at which <4 out of 10 pt experience DLT). DLT will be evaluated during induction treatment. Additional pt will be included in the expansion cohort up to 40 pt. DLT and safety profile will be evaluated according to NCI-CTCAE v 5.0 criteria. Recurrence-free survival will be assessed per RECIST 1.1. Tissue, plasma and urine sample will be collected for translational study. Clinical trial information: NCT04134000.

No abstract