Background There is a lack of evidence regarding the benefits of β-blocker treatment after invasively managed acute myocardial infarction (MI) without reduced left ventricular ejection fraction (LVEF). Methods and results TREatment with Beta-blockers after myOcardial infarction withOut reduced ejection fraction (REBOOT) trial is a pragmatic, controlled, prospective, randomized, open-label blinded endpoint (PROBE design) clinical trial testing the benefits of β-blocker maintenance therapy in patients discharged after MI with or without ST-segment elevation. Patients eligible for participation are those managed invasively during index hospitalization (coronary angiography), with LVEF >40%, and no history of heart failure (HF). At discharge, patients will be randomized 1:1 to β-blocker therapy (agent and dose according to treating physician) or no β-blocker therapy. The primary endpoint is a composite of all-cause death, nonfatal reinfarction, or HF hospitalization over a median follow-up period of 2.75 years (minimum 2 years, maximum 3 years). Key secondary endpoints include the incidence of the individual components of the primary composite endpoint, the incidence of cardiac death, and incidence of malignant ventricular arrhythmias or resuscitated cardiac arrest. The primary endpoint will be analyzed according to the intention-to-treat principle. Conclusion The REBOOT trial will provide robust evidence to guide the prescription of β-blockers to patients discharged after MI without reduced LVEF.

La enfermedad renal crónica es uno de los grandes retos para los profesionales de la salud; constituye un problema de salud que genera discapacidad funcional, disminución de calidad de vida y elevados costos a los sistemas de salud. El objetivo de la presente investigación fue de caracterizar clinicoepidemiológicamente de pacientes con ERC atendidos en el Hospital Provincial General Docente de Riobamba. Para esto se desarrolló una investigación básica, no experimental, descriptiva, de corte transversal y con enfoque mixto. El universo estuvo constituido por 96 pacientes con diagnóstico de enfermedad renal crónica y la muestra quedó conformada por un total de 78 pacientes. Se aplicó un cuestionario que permitió identificar las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes incluidos en el estudio. Los principales resultados incluyen un promedio de edad de 54,68 años. Predominaron las pacientes femeninas (60,26%). El 98,72% de ellos presento al menos una comorbilidad asociada, donde la hipertensión arterial (92,21%) y la diabetes mellitus (35,06%) fueron las más representadas. El 42,31% de los pacientes presentó trastornos nutricionales por exceso. Se concluye que el patrón clínico epidemiológico de los pacientes con enfermedad renal crónica coincide con los elementos reportados en la literatura. Sin embargo, existen elementos como la presencia de la enfermedad en pacientes menores de 40 años y el elevado por ciento de trastornos nutricionales por exceso en los pacientes que constituyen señales de alarma para los directivos de salud y para los profesionales en torno a la promoción de salud y prevención de enfermedades.

La enfermedad renal crónica es uno de los grandes retos para los profesionales de la salud; constituye un problema de salud que genera discapacidad funcional, disminución de calidad de vida y elevados costos a los sistemas de salud. El objetivo de la presente investigación fue caracterizar clinicoepidemiológicamente a los pacientes con diagnóstico de enfermedad renal crónica atendidos en el Hospital Provincial General Docente de Riobamba. Para esto se desarrolló una investigación básica, descriptiva y de corte transversal. El universo estuvo constituido por 96 pacientes con diagnóstico de enfermedad renal crónica y la muestra quedó conformada por un total de 78 pacientes. Se aplicó un cuestionario que permitió identificar las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes incluidos en el estudio. Los principales resultados incluyen un promedio de edad de 54,68 años. Predominaron las pacientes femeninas (60,26%). El 98,72% de ellos presento al menos una comorbilidad asociada, donde la hipertensión arterial (92,21%) y la diabetes mellitus (35,06%) fueron las más representadas. El 42,31% de los pacientes presentó trastornos nutricionales por exceso. Se concluye que el patrón clínico epidemiológico de los pacientes con enfermedad renal crónica coincide con los elementos reportados en la literatura. Sin embargo, existen elementos como la presencia de la enfermedad en menores de 40 años y el elevado porcentaje de trastornos nutricionales por exceso, que constituyen señales de alarma para los directivos de salud y para los profesionales en torno a la promoción de salud y prevención de enfermedades.

Introducción: la diabetes mellitus es una enfermedad crónica no transmisible considerada la principal morbimortalidad a nivel mundial. Objetivo: implementar una intervención terapéutica para elevar el control glucémico de los pacientes con diabetes tipo 2. Métodos: investigación cuantitativa con diseño cuasi experimental de un sólo grupo pretest-postest, en tres fases: pretest, con la aplicación de la escala de riesgo de diabetes finlandés y el cuestionario sobre conocimiento en diabetes. La fase intervención con la realización de charlas educativas para fomentar un control metabólico y postest con la aplicación de los instrumentos posterior a la intervención. En el Servicio de Laboratorio del Hospital Provincial General Docente de Riobamba se realizaron la glucosa en ayunas y hemoglobina glicosilada. Los datos procesados por el software estadístico (SPSS Estatistics 24.0 para windows), por medio del cálculo porcentual, la prueba de Wilcoxon yla prueba de McNemar, con significancia estadística (p<0.05). Resultados: predominaron los pacientes con evolución de 6-10 años con diabetes tipo 2, con dos o más complicaciones: dermatológicas, osteomusculares y neurológicas. En el nivel de conocimientos sobre el autocuidado después de la intervención educativa existió un aumento en el nivel bueno y excelente, con un descenso del nivel regular y malo, con una diferencia significativa p<0,05. La hemoglobina glucosilada después de la intervención educativa presentó un incremento adecuado y normal del control glucémico, con una con una diferencia significativa p<0,05. Conclusiones La intervención terapéutica incrementó el nivel de conocimientos de autocuidado, con un control glucémico adecuado establecido con la hemoglobina glucosilada. Palabras claves: control glucémico, diabetes mellitus tipo 2; intervención, nivel de conocimientos del autocuidado ABSTRACT Introduction: diabetes mellitus is a non-communicable chronic disease considered the main morbidity and mortality worldwide. Objective: to implement a therapeutic intervention to increase the glycemic control of patients with type 2 diabetes. Methods: quantitative research with a quasi-experimental design of a single pretest-posttest group, in three phases: pretest, with the application of the risk scale of Finnish diabetes and the diabetes knowledge questionnaire. The intervention phase with the realization of educational talks to promote metabolic control and post-test with the application of the instruments after the intervention. Fasting glucose and glycosylated hemoglobin were performed at the Laboratory Service of the Riobamba Provincial Teaching Hospital. The data processed by the statistical software (SPSS Statistics 24.0 for windows), by means of the percentage calculation, the Wilcoxon test and the McNemar test, with statistical significance (p <0.05). Results: patients with a 6-10 year evolution with type 2 diabetes predominate, with two or more complications: dermatological, musculoskeletal and neurological. In the level of knowledge about self-care of the educational intervention, there was an increase in the good and excellent level, with a decrease in the regular and bad level, with a significant difference p<0.05. Glycated hemoglobin after the educational intervention showed an adequate and normal increase in glycemic control, with one with a significant difference p<0.05. Conclusions The therapeutic intervention increased the level of self-care knowledge, with an adequate glycemic control established with glycated hemoglobin. Keywords: glycemic control, type 2 diabetes mellitus; intervention, level of self-care knowledge

La enfermedad renal crónica afecta progresivamente la función de los correspondientes órganos, provocando una pérdida de la capacidad de eliminar toxinas y control del volumen de líquido del organismo; lo que repercute en el estado general del paciente en sus dimensiones bio-psico-sociales. Se realizó una búsqueda de fuentes acerca de la satisfacción de las necesidades del usuario en relación con los cuidados de salud en el ámbito psicológico, para plantear actividades de enfermería utilizando la taxonomía NIC desde los fundamentos de la teoría de las relaciones interpersonales de Hildegard Peplau. El estudio abarcó la revisión del contenido de 57 artículos recopilados de las bases de datos: Google Académico, Biblioteca Virtual en Salud, SciELO, Redalyc, Elsiever, MedLine, Scopus, Proquest, Pubmed, Enfermería Global, entre otras. La información fue procesada empleando la técnica de triangulación de fuentes.