Background Cutaneous leishmaniasis (CL) is a neglected disease and a public health problem in Latin America. The diagnosis of CL in poor hyperendemic regions relies to large extent on the identification of amastigotes in Giemsa-stained smears. There is an urgent need for a rapid, sensitive and low cost diagnostic method for use in field conditions for CL as current modalities are not readily available. The primary objective of this study was to determine the sensitivity and specificity of the FDA-cleared CL Detect Rapid Test in Peru, using modified test procedures rather than the instructions-for-use, by 1) increasing the extraction time and 2) increasing the volume of the sample added to the test strip. CL Detect Rapid Test results were compared against microscopy and kDNA-PCR, for the diagnosis of CL in ulcerated lesions. In addition, we compared two collection methods the dental broach used and mentioned in the CL Detect insert and the standard less invasive and easier to conduct scrapping method. Methodology Participants were patients who presented for medical consultation due to a suspected CL lesion. Four samples from the index lesion were collected using a dental broach, per package insert, and lancet scraping and tested by the modified CL Detect Rapid Test, microscopy, and PCR. Principal findings A total of 156 subjects were eligible and evaluated. The modified CL Detect sensitivity was higher in specimens obtained by scraping (83.3%) than those from dental broach (64.2%). The specificity was lower in scrapings (77.8%) with a false positive rate of 22.2% compared with dental broach samples (91.7%) with a false positive rate of 8.3%. However, molecular analysis showed that all 8 false negative microscopy scrapings (those positive by modified CL Detect and negative by microscopy) were positive by kDNA-PCR, meaning that the modified CL Detect was more sensitive than microscopy. Conclusions These modifications to the package insert that resulted in a diagnostic sensitivity (83.3%) comparable to microscopy for species found in Peru may enable earlier anti-leishmanial drug treatment decisions based on a positive result from the CL Detect Rapid Test alone until further diagnostic tests like microscopy and PCR can be performed. Trial registration NCT03762070; Clinicaltrials.gov.
Resumen: Esta nota crítica analiza la perspectiva que Martha Nussbaum presenta sobre la emoción de la ira en su último libro Anger and Forgiveness. Resentment, Generosity, Justice (2016). Para ello sitúo esta obra en el contexto del proyecto filosófico de la autora y señalo algunos cambios y continuidades en su análisis de la ira; después reviso a la luz de este nuevo libro algunas de las críticas que, centradas en la reivindicación de la ira, ha recibido su propuesta de una cultura política centrada en las emociones "humanizadoras". Palabras clave: emociones, filosofía, cultura política, empatía, compasión Abstract: This critical note examines Martha Nussbaum's perspective on anger presented in her last book Anger and Forgiveness. Resentment, Generosity, Justice (2016). I place this book in the context of Nussbaum's philosophical project in order to trace changes and continuities in her views on anger, and then I examine some criticisms that have been held against her proposal of a political culture based on humanizing emotions based on the vindication of anger. Key words: emotions, Philosophy, political culture, empathy, compassion El último libro de la filósofa norteamericana Martha Nussbaum 1 se ocupa de la ira, así como del perdón como su posible contraparte y del lugar que debe tener esa emoción en las interacciones humanas en las sociedades democráticas. El análisis de la ira se desarrolla en dos partes, que tienen, cada una, un peso diferente en la obra; una de ellas se dedica a señalar los problemas intrínsecos de la ira, mientras que la otra expone sus efectos negativos en la comunidad política.
Este trabajo presenta una lectura de lo que Nussbaum llamó su «proyecto filosófico-literario» que permite vislumbrar cuál es su aporte y mirada distintiva a la discusión sobre las relaciones entre el derecho y la literatura. En base a esta lectura, se plantean una serie de «usos» que de esta pueden hacerse en el campo jurídico, o una serie de puntos donde el diálogo puede ser productivo.
Las audiencias públicas que en la última década han instaurado los altos tribunales de Latinoamérica han sido consideradas uno de los puntos más novedosos en las prácticas constitucionales que abren la promesa de un vínculo más estrecho entre las instituciones judiciales y la ciudadanía. En este sentido, la apertura a la participación de la ciudadanía es la dimensión que ha acaparado las miradas de la teoría constitucional democráticamente orientada. Este trabajo se pregunta sobre los términos de la participación ciudadana en el ámbito de la Corte Suprema argentina, sobre el tipo de tensiones que se generan cuando ingresan al espacio cortesano actores ajenos a sus quehaceres y con ellos, nuevas formas de expresión y nuevas narrativas sobre los casos. Para ello, nos detenemos en una audiencia particular celebrada en noviembre de 2016, en un caso emblemático de lo que en su momento se denominó “la nueva Corte” instaurada luego de la crisis de 2001. En el artículo ofrecemos entonces una reflexión situada sobre lo que está en juego en las audiencias y en esta audiencia en particular, en base a registros etnográficos, entrevistas, observaciones de campo, análisis del expediente y fuentes secundarias, a la luz de los planteos teóricos del constitucionalismo democrático.
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