Objetivo: Analisar a situação epidemiológica do HIV/AIDS no Brasil, na região Centro-Oeste (CO) e Distrito Federal (DF) entre 2008 e 2018. Métodos: Estudo de caráter quantitativo, observacional e descritivo com dados do Boletim Epidemiológico HIV/AIDS 2019, do Ministério da Saúde, referente aos casos e óbitos por HIV/AIDS entre 2008 e 2018. Resultados: Nos últimos dez anos, a taxa de detecção de AIDS declinou no Brasil (17,9%), no CO (4,4%) e no DF (25,8%). Nesse período, o Brasil passou de 6,2 para 5,3 óbitos/100.000 habitantes e, no CO, de 5,3 para 4,7 óbitos/100.000 hab. Em todo o período, o DF apresentou coeficiente de mortalidade inferior ao nacional, com menor taxa em 2018 (3,6/100.000 hab.). Conclusão: Observa-se queda da taxa de detecção de AIDS e do coeficiente de mortalidade no Brasil, CO e DF.

A cirurgia de revascularização de miocárdio foi desenvolvida para tratamento de doença arterial coronariana (DAC), em meados nos anos 60, com enxerto, inicialmente de veia safena e, posteriormente, com a artéria torácica interna (ATI), que mudou por completo o tratamento de DAC e o prognóstico dos pacientes. Para ter o máximo em resultados, a qualidade do enxerto é de extrema importância, incluindo as técnicas para dissecção. Muitas técnicas para diminuir a lesão tecidual tem sido estudadas na busca de aumentar a patência vascular. O uso de laser de diodo é uma alternativa para a extração da veia safena. Objetivo: Comparar o grau de lesão tecidual provocado pelo laser de diodo na dissecção da veia safena e da ATI com o grau de lesão tecidual provocado pelo uso do eletrocautério. Metodologia: É um estudo prospectivo e randomizado que comparou o uso de laser de diodo e o uso de eletrocautério na dissecção da veia safena e da ATI em cirurgias de revascularização do miocárdio no período entre janeiro e junho de 2019. A amostra foi composta de 18 pacientes divididos em quatro grupos: Grupo A1: uso de laser de diodo na dissecção de ATI. Grupo A2: uso de laser de diodo na dissecção de veia safena. Grupo B1: uso de eletrocautério na dissecção de ATI. Grupo B2: uso de eletrocautério na dissecção de veia safena. Foram retirados fragmentos da veia safena e da ATI para um estudo de imuno-histoquímica com marcadores CD-31 e CD-34 para avaliação de processo inflamatório, que diminui a patência do enxerto no médio e longo prazo. Resultados: O estudo foi realizado em dezoito pacientes divididos em quatro grupos. O Grupo A1 é o grupo teste (laser de diodo) de dissecção de ATI e foi formado por 5 pacientes (4 do sexo masculino e 1 do sexo feminino) com idade entre 57 e 71 anos (média 62,6 + 6,11). O Grupo A2 é o grupo teste (laser de diodo) de dissecção de veia safena e foi formado por 3 pacientes (1 do sexo masculino e 2 do sexo feminino) com idade entre 61 e 80 anos (média 68,3 + 8,34). O Grupo B1 é o grupo controle (eletrocautério) de dissecção de ATI e foi formado por 5 pacientes (2 do sexo masculino e 3 do sexo feminino) com idade entre 44 e 80 anos (média 61,8 anos ±13,28) e o Grupo B2 é o grupo controle (eletrocautério) de dissecção de veia safena e foi formado por 5 pacientes (1 do sexo masculino e 4 do sexo feminino) com idade entre 44 e 71 anos (média 58,25 + 9,69). Conclusão: Não foi observado variação de lesão tecidual entre o uso de laser de diodo e eletrocautério, mostrando ser factível o uso do laser de diodo para extração de enxerto de veia safena na utilização para cirurgia de revascularização do miocárdio.

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Objetivo: Comparar os desfechos dos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca minimamente invasiva com aqueles submetidos à cirurgia convencional em hospitais terciários do Distrito Federal. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo longitudinal, observacional, com análise quantitativa de um banco de dados de pacientes submetidos à cirurgia minimamente invasiva e cirurgia convencional no período de janeiro de 2019 a dezembro de 2020. Resultados: O Grupo A (cirurgia minimamente invasiva) foi formado por 23 pacientes (12 do sexo masculino e 11 do sexo feminino) com idade entre 28 e 76 anos (média 56,17 ± 17,19). O Grupo B (cirurgia convencional) obteve 52 pacientes (39 do sexo masculino e 13 do sexo feminino) com idade entre 39 e 85 anos (média 61,69 ± 11,06). Verificou-se que o tempo de circulação extracorpórea foi de 114,93 min (± 54,60) no grupo A e de 106,54 (± 34,36) no grupo B. Já o tempo de isquemia foi menor no grupo A, 83,6 min (± 34,98), em relação ao grupo B, 88,96 (± 28,00). Foram avaliados os seguintes diagnósticos: (1) Tipo de procedimento, (2) Tempo de CEC, (3) Tempo de anóxia, (4) Mortalidade hospitalar. Conclusão: Ambas as abordagens apresentam vantagens e desvantagens que devem ser levadas em conta no momento da decisão cirúrgica.

A cirurgia cardíaca é uma das especialidades médicas que mais evoluiu nos últimos anos, sendo influenciada pelo crescente avanço tecnológico e associada ao acúmulo de experiências e de informações científicas obtidas ao longo do tempo. Acompanhando essa evolução surgiram várias maneiras de abordagem na cirurgia cardiovascular. Este estudo teve como objetivo comparar os desfechos dos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca minimamente invasiva com aqueles submetidos à cirurgia convencional em hospitais terciários do Distrito Federal. Trata-se de um estudo retrospectivo longitudinal, observacional, com análise quantitativa de um banco de dados de pacientes submetidos à cirurgia minimamente invasiva e cirurgia convencional no período de janeiro de 2019 a dezembro de 2020. O Grupo A (pacientes submetidos à cirurgia minimamente invasiva) foi formado por 23 pacientes (12 do sexo masculino e 11 do sexo feminino) com idade entre 28 e 76 anos (média 56,17 ± 17,19). O Grupo B (cirurgia convencional) formado por 52 pacientes (39 do sexo masculino e 13 do sexo feminino) com idade entre 39 e 85 anos (média 61,69 ± 11,06). Verificou-se que o tempo de circulação extracorpórea foi de 114,93 min (± 54,60) no grupo A e de 106,54 (± 34,36) no grupo B. Já o tempo de isquemia foi menor no grupo A, 83,6 min (± 34,98), em relação ao grupo B, 88,96 (± 28,00). Foram avaliados os seguintes diagnósticos: (1) Tipo de procedimento, (2) Tempo de CEC, (3) Tempo de anóxia, (4) Mortalidade hospitalar. É plausível considerar que ambas as abordagens apresentam vantagens e desvantagens que devem ser levadas em conta no momento da decisão cirúrgica. No entanto, não é possível estimar uma superioridade absoluta entre os dois tipos de cirurgias visto que, quando bem indicados, mostram-se eficazes e com excelentes resultados. Faz-se necessário a ampliação dessa casuística para avaliação estatística com maiores comparações de desfechos entre os dois tipos de procedimentos.