Cancer presents significant hurdle in the goal to increase the life expectancy of the world population. In 2020 breast cancer has become the leading cause of global cancer in the female population, ahead of lung cancer. Over the past half century, approach to the treatment of breast cancer has changed dramatically that led to improvement of survival rates and quality of life of patients. In particular, the changes affected the surgical treatment of breast cancer. The modern tactics of treating breast cancer patients has become more complex and requires a multidisciplinary approach led by an oncological surgeon. It requires the availability of specialized material and equipment in medical institutions and practical skills of surgeons that provide medical care to breast cancer patients. However, breast cancer patients may not receive the entire range of modern treatment options, due to limited capabilities of medical institution and/or surgeon that leads to deterioration in duration and quality of life of patients. The quality of medical care for breast cancer patients is directly proportional to the number of cases performed annually at a medical institution (hospital volume) or by a surgeon (surgeon volume). The results of this study can serve as a basis for further investigations of the relationship between the surgeon and hospital volume and other factors affecting the quality and diversity of medical care for breast cancer patients.

Breast cancer is the most common cancer among the female population worldwide. The incidence of breast cancer is increasing every year. This requires the search for new trigger factors that can contribute to the onset and course of this disease. One of these factors is vitamin D, which is constantly deficient in most of the world’s population. This article provides a review of clinical studies over the last 15 years on the relationship between serum vitamin D concentration and breast cancer risk, prognostic factors, survival and treatment outcomes, and the effect of vitamin D receptor status on breast cancer. Studies have shown heterogeneity in research results that found the relationship between low vitamin D levels and breast cancer risk, prognostic factors and survival. There was no heterogeneity in studies showing an association between decreased vitamin D receptor status and worse prognosis. The situation was similar when studying the effect of vitamin D on impro­ving treatment outcomes. Despite conflicting research results, most studies show a correlation between vitamin D deficiency and breast cancer risk, prognostic factors, survival and treatment outcomes. Therefore, the selected vector of scientific researches is rational both from the point of view of eliminating the pandemic of vitamin D deficiency among the world’s population and preventing the spread of breast cancer.

The biggest challenge for the World Health Organization today is the fight against the COVID-19 pandemic. The current situation prompted major adjustments in the system of cancer care. In this review, we investigate the aspects of cancer treatment and care during the pandemic, since in this setting oncological services face challenges in determining the feasibility of anticancer treatments while minimizing the risk of infection. Cancer patients are at a higher risk from COVID-19 disease. Therefore, oncological community is discussing on the priorities for providing cancer therapies and care and at the same time minimizing the risk of infection.

Хірургічне втручання є ключовим етапом лікування онкологічних хворих, радикальність якого впливає на прогноз солідних злоякісних пухлин та визначає віддалені показники виживаності пацієнтів. Взаємозв’язок між кількістю виконаних онкохірургічних втручань в лікарні (об’єм лікарні), а також кількістю проведених операцій окремим хірургом (об’єм хірурга) та результатами лікування хворих на злоякісні пухлини є предметом обговорення сучасних досліджень. Згідно з цими публікаціями, хворі, яким проводили хірургічне лікування в лікарнях з великим оперативним навантаженням, мали кращі результати порівняно з хворими, які лікувалися в лікарнях з невеликим об’ємом. Поясненнями цього факту можуть слугувати: вищі показники технічних навичок хірургів, краща організаційна інфраструктура, мультидисциплінарний підхід до визначення тактики лікування, необхідні ресурси і обладнання для послідовності та наступності методів протипухлинної терапії. Пацієнти, які отримують лікування в спеціалізованих закладах, з більшою ймовірністю пройдуть коректне обстеження, отримають необхідний об’єм хірургічного лікування та своєчасну ад’ювантну терапію згідно з існуючими клінічними рекомендаціями, що і зумовить вищі показники загальної та безрецидивної виживаності хворих. Результати огляду є підґрунтям для перегляду концепції професійної підготовки хірурга, вимог до професійного ліцензування, безперервного післядипломного навчання та створення великооб’ємних кваліфікаційних освітніх центрів.