The aim of the study was to investigate the impact of primary tumor locoregional treatment (surgery or/and radiotherapy) on overall survival in patients with primary metastatic breast cancer (PMBC). Materials and Methods: This retrospective study included 295 wo men aged from 23 to 76 years with PMBC. Among the 295 patients, the effect of locoregional treatment of primary tumor on survival outcomes was evaluated in 177 women with distant metastases at diagnosis of breast cancer. 35 patient received breast surgery (group 1), 95 patients with PMBC — radiotherapy (group 2) and 47 patients — combination of breast surgery and radiation (group 3). The remaining 118 patients didn’t receive surgery or/and radiotherapy (group 4). All patients received systemic cytotoxic chemotherapy. Results: The groups of patients with PMBC did not differ significantly by age, menstrual function, ER status, Her2 receptor status, site of metastasis and number of metastatic lesions. 2- and 5-year overall survival in patients of group 1 was 54 and 32%, group 2 — 47 and 8%, group 3 — 73 and 18%, whereas in patients from group 4 — 26 and 9%, respectively. The median survival of patients who underwent surgery was 36 months, patients with PMBC who received radiotherapy — 24 months, patients who obtained combination of breast surgery and radiation — 30 months vs 18 months in patients who did not undergo primary tumor locoregional treatment. Conclusions: The results of this study showed a favourable effect of locoregional treatment in patients with PMBC.

ОГЛЯДИ 12Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія 2 (47) 2014 ВСТУП Рак молочної залози (РМЗ) є одним із най-поширеніших онкологічних захворювань в Україні. За даними Національного канцер-реєстра України, стандартизований показник захворю ваності на РМЗ 2012 року склав 67,1 випадку на 100 тис. жіночого населення. Хоча захворюваність на злоякісні ново-утворення молочних залоз постійно збільшується, смертність від них має тенденцію до зменшення [1]. З біологічної точки зору РМЗ -це неоднорідна гру-па пухлин, які відрізняються за клінічним перебігом і чутливістю до лікування. Проте, навіть, морфо-логічно аналогічні пухлини мають різну чутливість до медикаментозної та променевої терапії, що визначає їх клінічний перебіг. Ці відмінності обу-мовлено обмеженістю морфологічної класифікації РМЗ для визначення прогнозу перебігу й тактики медикаментозного лікування. Дослідження екс-пресії генів клітинами РМЗ та їх кореляції з феноти-повими проявами дозволили доповнити морфо-логічну класифікацію шляхом виділення молеку-лярних підтипів. На підставі імуногістохімічного фенотипу карциноми молочної залози можна класифікувати мінімум на 5 молекулярних підтипів, які відрізняються між собою за прогнозом перебігу, відповіддю на медикаментозну терапію і показни-ками загального та безрецидивного виживання хворих [34,[44][45][46]. Молекулярні підтипи РМЗ, які мають принципове клінічне значення, згідно з рекомендаціями European Society of Medical Oncology (ESMO) наведено у табл. 1 [42].Молекулярний підтип РМЗ є провідним чинни-ком у визначенні тактики системної протипухлинної та/або цільової терапії. Проте у зв'язку з тим, що деякі пухлини характеризуються терапевтичною резистентністю та/або не мають потенційних мішеней для цільової терапії, існуючі критерії про-гнозу перебігу та визначення тактики лікування хворих на РМЗ вимагають доповнення. Останнім часом з'являється велика кількість досліджень, результати яких свідчать про прогностичне та тера-певтичне значення наявності рецепторів андрогенів (АР) у карциномах молочної залози [6,15,27,35,39,43]. Даний огляд літератури має на меті визначити прогностичний і терапевтичний потенціал АР у хво-рих на РМЗ. МЕТАБОЛІЗМ АНДРОГЕНІВ У ЖІНОКВ організмі дорослої жінки продукуються такі андрогени: дегідроепіандростендіону сульфат

No abstract

No abstract

ВведениеКонтрацепция занимает особое место в современной гинекологии. В настоящее время в распоряжении акушеров-гинекологов имеется большой арсенал контрацептивных средств, позволяющих сохранить репродуктивное здоровье женщин. Среди различных методов предупреждения нежелательной беременности внутриматочная контрацепция (ВМК) является наиболее популярной. По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время более 60 млн женщин в мире используют внутриматочные средства (ВМС), которые уступают по популярности только оральным гормональным контрацептивам [1,2].