Depression in late life is a common psychiatric disorder among elderly community residents. Several risk factors have been described in literature. This study aimed to review the literature on the incidence of old age depression among community residents and the risk factors associated. A literature search was conducted in MEDLINE, LILACS and SCIELO databases using the following key words: "elderly", "risk factors", "depression", and "incidence". The incidence of late life depression in elderly people living in community varied from 5.4 to 24.1 % (median: 12,0; interquartil range: 12,5) . The main predictors of depressive disorders and depressive symptoms cases were: female sex, advanced age, marital condition, low educational status, socio-economic deprivation, living condition, low social support, life events, previous depression, psychiatry comorbidity, personality characteristics, sleep disorders, cognitive impairments, poor health conditions, functional limitations and pain. Depression is a common condition among community-living elderly people and it is considered a serious issue. The identification of factors associated with the incidence of depression may help health professionals to offer early diagnosis and more accurate therapeutic intervention.
ResumenFundamento: La prevalencia de depresión en portadores de enfermedad arterial coronaria (EAC) es alta. La escala de depresión geriátrica (EDG) es un instrumento ampliamente utilizado para rastrear la depresión en adultos mayores. En Brasil, las propiedades psicométricas de la versión corta aún no fueron adecuadamente estudiadas.Objetivo: Evaluar las propiedades psicométricas de la versión corta de la EDG en portadores de EAC en ambulatorio de cardiología. La depresión se asocia además con la disminución de la capacidad funcional 6 , con peor evaluación del estado de salud y de la calidad de vida 7 y con el aumento de los costos relacionados al cuidado de la salud 2 . MétodosA pesar de las evidencias, la depresión frecuentemente es ignorada por profesionales de la salud y, más aún, no es tratada. Apenas la mitad de los cardiólogos refiere haber tratado la depresión en sus pacientes. El uso de instrumentos validados, pero de aplicación simple, puede auxiliar a los profesionales a identificar una depresión en los portadores de coronariopatía, en la práctica clínica de rutina 8 . La escala de depresión geriátrica (EDG)9 es uno de los instrumentos más utilizados en el mundo para rastrear depresión en adultos mayores, tanto en el contexto clínico como en trabajos de investigación. Estudios en diferentes culturas 10-13 sostienen que la EDG es un instrumento con buena validez y confiabilidad. La versión corta, con 15 ítems, IntroducciónLa enfermedad cardiaca se asocia frecuentemente a la depresión. En aproximadamente un 20% de los pacientes con enfermedad arterial coronaria (EAC) y en infartados 1 se observa una depresión grave. La prevalencia es aún mayor cuando son consideradas las formas menos graves de depresión.Luego del infarto agudo de miocardio, la depresión se asocia al riesgo aumentado de complicaciones cardiovasculares fatales y no fatales 2,3 . Barefoot et al 4 , en un estudio de seguimiento a largo plazo, observaron que pacientes coronarios con depresión, de moderada a grave, presentaban riesgo de muerte cardiovascular un 84% mayor que los no deprimidos. Otro estudio longitudinal mostró que el riesgo de 552
OBJETIVOS: Busca-se, por meio desse trabalho, estudar o suicídio e sua relação com atos acidentais, tendo como base um referencial psicanalítico e, como fonte principal de discussão, o ensaio Sobre a psicopatologia da vida cotidiana, escrito por Freud em 1901. MÉTODO: Para tanto foi realizada uma pesquisa bibliográfica acerca do ato suicida associado a casos de acidentes ou imprevistos. RESULTADOS: Esse estudo abordou, principalmente, os atos falhos nas ações como fenômenos relacionados à idéia de autopunição, autocensura e/ou autoinfligimentos ocasionados por sentimentos impulsivos inconscientes de repreensão. CONCLUSÕES: A partir da discussão de alguns casos apresentados pelo próprio Freud, levantou-se a hipótese de que algumas formas de suicídio podem acontecer de forma involuntária (inconsciente), como resultado de um ato falho.
Na cultura ocidental, há uma tendência de se deixar a morte de lado excluindo-a dos cálculos da vida. Na base dessa tendência há um fator estrutural: a morte é um dos nomes do impossível de representar. Situações extremas, tais como as pandemias, desnudam nosso mal-estar frente à fragilidade de nossa condição humana e de tantas outras coisas que costumávamos considerar sólidas e conquistadas. Constatar a finitude das coisas e dos seres amados pode despertar em nós, por efeito, uma dolorosa prostração, desespero ou revolta contra o fato constatado. Haveria outros modos de se responder à inexorável transitoriedade da vida e das coisas que apreciamos? Por que meios seria possível realizar o transitório dos objetos como valor de raridade no tempo tão poeticamente descrito por Freud?
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