The objective of this work was to study the clinical and serological profiles of rheumatoid arthritis in Burkina Faso (West Africa). It is a cross-sectional study conducted from March 2006 to February 2009 in the Internal Medicine Department of the University Hospital Yalgado Ouedraogo. All patients seen in the rheumatologic consultation unit during this period, with rheumatoid arthritis fulfilling the ACR criteria, were routinely selected. The determination of anticyclic citrullinated peptide antibodies (ACPA) was carried out with a computerized method (Elia CCP, Phadia AB, Uppsala, Sweden). Values higher than 10 IU/l were considered positive. Forty-eight cases of rheumatoid arthritis (RA) were recruited throughout the study period among 2,194 (2.2 %) patients. Forty-two files were subjected to the study. There were 34 women and 8 men. The average age was 41.70 ± 13 years with extremes of 22 and 71 years. The average duration of the disease was 86.17 ± 82.01 months with extremes of 8 and 360 months. Rheumatoid factors (RF) were positive in 21 out of 30 patients (70.0%). The determination of ACPA carried out in all the patients was positive in 34 (81%) patients; their average value was 217 IU/l with extremes of 38 and 1,170. RF and ACPA were associated to bones erosions (p = 0.0001). Twenty-two patients were placed on methotrexate, eight on hydroxychloroquine, and three on salazopyrine. Nine were given only NSAIDs or prednisolone. No patients had had a biotherapy agent. The frequency of RA was low in our study compared to other African studies published so far. The particularity of RA cases reported in African series, including ours, is the rarity of extra-articular manifestations of the disease. The severity of the disease at presentation in the rheumatology clinic may be due to their late consultation among other causes.

Notre étude avait pour but d'étudier les aspects épidémiologique, diagnostique, thérapeutique et évolutif de l'hépatite B chronique. Patients et méthodes : Il s'agit d'une étude clinique observationnelle prospective que nous avons réalisée, de mai 2005 à juin 2009, dans le service d'hépatogastroentérologie. Des patients infectés par le virus de l'hépatite B (VHB) ont été recrutés de façon consécutive pendant cette période. Ont été inclus dans l'étude, les patients âgés de plus de 15 ans avec AgHBs positif durant au moins six mois. Résultats : Notre population d'étude était constituée de 433 patients, dont 290 hommes (66,9 %). L'âge moyen était de 32 ans. L'infection virale B a été découverte lors d'un don de sang (53,3 %), à l'occasion d'un bilan de santé (34,1 %), bilan pour asthénie, ictère, cytolyse (12,5 %). L'ancienneté du diagnostic du portage de l'AgHBs variait de 1 à 23 ans, avec une moyenne de 3,3 ± 3,6 ans. L'AgHBe était négatif chez 384 patients (88,6 %). Il s'agissait d'un portage inactif chez 40 patients (23,2 %). Dans l'hépatite chronique AgHBe néga-tif, 70,3 % des patients avaient des élévations persistantes ou fluctuantes des transaminases. L'ADN-VHB était détectable chez 74,3 % des patients testés avec une charge virale moyenne de 1 300 646 UI/ml (6,1 log). Dans l'hépatite chronique AgHBe positif, 71,4 % des patients avaient des élévations persistantes ou fluctuantes des transaminases. L'ADN-VHB était détectable chez 89,4 % des patients, avec une charge virale moyenne de 15 000 000 UI/ml (7,1 log). Soixante-deux patients ont été traités : 77,7 % étaient AgHBe négatif. La lamivudine a été utilisée chez 60 patients (96,7 %), l'adéfovir chez un patient et l'entécavir chez un patient. Les transaminases se sont normalisées dans 71,8 % des cas. La réponse virologique était complète chez 25 patients (40,3 %) et partielle chez 32 patients (51,6 %). Quatre patients (6,6 %) ont développé une résistance à la lamivudine. Un carcinome hépatocellulaire (CHC) est survenu chez un patient de 34 ans. Une hépatectomie segmentaire a été réalisée. Dans le groupe traité, deux sur 13 patients AgHBe positif (15,4 %) ont présenté une négativation de l'AgHBe. Aucun cas de séro-conversion de l'AgHBs n'a été observé. Dans le groupe non traité, nous avons observé une négativation de l'AgHBe chez quatre sur 36 patients (11,1 %). La négativation spontanée de l'AgHBs a été observée chez six sur les 371 patients (1,6 %), avec apparition de l'anticorps anti-HBs chez quatre patients. Mots clés Hépatite B chronique · Épidémiologie · Diagnostic · TraitementAbstract The aim of this study was to describe epidemiological, diagnosis, therapeutic, and evolutionary aspects of chronic hepatitis B. Patients and methods: It is a clinical practice study carried out from May 2005 to June 2009 in the Hepatogastroenterology Department of Yalgado-Ouédraogo Teaching Hospital in Ouagadougou. Patients with chronic hepatitis B have been followed regularly during this period. We included all patients aged over 15 with HbsAg-positive over 6 months.

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