Osteoma of the paranasal sinuses is a benign, slowly growing, most often solitary, formation. Detection of multiple osteomas of the paranasal sinuses is casuistic in nature. According to the literature, their occurrence is 0.13% in computed tomography of the paranasal sinuses. Clinically osteoma is asymptomatic. Multiple osteomas of the paranasal sinuses may be a manifestation of Gardner’s syndrome, which was first described in 1953 as a triad of symptoms: multiple colon polyps, multiple osteomas, and skin and subcutaneous soft tissue tumors. In addition, patients are also diagnosed with dental and skeletal anomalies, retinal pathology. Gardner’s syndrome is hereditary autosomal dominant. The article presents a clinical case of a patient with multiple osteomas of the paranasal sinuses. The practical interest of this observation is its rare occurrence and the need to discuss options for choosing a therapeutic, including surgical, tactic and further management (dynamic monitoring, additional examination) of the patient. The case of multiple osteomas seems to be a rare pathology, possibly hereditary. Despite the benign nature of osteomas of the paranasal sinuses, the patient should be informed about the need for further observation, should be included in the dynamic observation group, and additionally examined by related specialists (dermatologist, dentist, gastroenterologist, ophthalmologist).

No abstract

Кафедра оториноларингологии (нач.-д.м.н., проф. В.В. Дворянчиков); 2 лаборатория медицинской генетики (зав.-д.б.н. С.Н. Колюбаева) Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова Минобороны России, Санкт-Петербург, Россия Цель работы-исследование возможных корреляций между уровнем витамина D 3 в сыворотке крови и полиморфизмом гена лактазы LCT-13910 Т>С у пациентов с хроническим риносинуситом с полипами (ХРСП). Обследованы 50 пациентов с ХРСП и группа контроля-14 человек. Определение вариантов полиморфизма гена лактазы LCT-13910 (CT; CC; TT) проведено при помощи ПЦР в реальном времени. Общий уровень витамина D 3 (VD 3) в сыворотке крови определен методом иммунохимического анализа (технология электрохемилюминесценции). Уровень VD 3 в группе пациентов с ХРСП составил 60 нмоль/л (от 48 до 85 нмоль/л), у лиц в группе контроля-97 нмоль/л (от 78 до 112 нмоль/л). Уровень VD 3 «ниже нормы» при ХРСП выявлен у 71% пациентов, в группе контроля-в 7% случаев. Полиморфизм гена LCT-13910 СС, СТ (выраженная и латентная гиполактазия) в группе ХРСП определен в 94% случаев, в группе контроля-в 78,6%. Встречаемость генотипа СС в исследуемых группах была практически одинаковой: у пациентов с ХРСП-52%, в группе контроля-57%. При этом полиморфизм CT при ХРСП выявлен у 42%, в контрольной группе-у 21%. Значимое различие определено при полиморфизме ТТ: 6 и 21% соответственно (чаще среди здоровых лиц). Значимых различий уровня VD 3 в подгруппах по полиморфизму гена LCT-13910 (СС, СТ, ТТ) у пациентов с ХРСП и в группе контроля не выявлено. Таким образом, у пациентов с ХРСП показатели содержания VD 3 в сыворотке крови были ниже, чем в группе контроля. Также в группе с ХРСП чаще был выявлен вариант полиморфизма гена LCT СТ-13910 (латентная гиполактазия), в то время как в группе контроля чаще был определен полиморфизм гена LCT ТТ-13910 (нормальная переносимость лактозы).