BackgroundResearch and different organizations have proposed indicators to monitor the quality of maternal and child healthcare, such indicators are used for different purposes.ObjectiveTo perform a systematic review of indicators for the central phases of the maternal and child healthcare continuum of care (pregnancy, childbirth, newborn care and postpartum).MethodA search conducted using international repositories, national and international indicator sets, scientific articles published between 2012 and 2016, and grey literature. The eligibility criteria was documents in Spanish or English with indicators to monitor aspects of the continuum of care phases of interest.The identified indicators were characterized as follows: formula, justification, evidence level, pilot study, indicator type, phase of the continuum, intended organizational level of application, level of care, and income level of the countries. Selection was based on the characteristics associated with scientific soundness (formula, evidence level, and reliability).ResultsWe identified 1791 indicators. Three hundred forty-six were duplicated, which resulted in 1445 indicators for analysis. Only 6.7% indicators exhibited all requirements for scientific soundness. The distribution by the classifying variables is clearly uneven, with a predominance of indicators for childbirth, hospital care and facility level.ConclusionsThere is a broad choice of indicators for maternal and child healthcare. However, most indicators lack demonstrated scientific soundness and refer to particular continuum phases and levels within the healthcare system. Additional efforts are needed to identify good indicators for a comprehensive maternal and child healthcare monitoring system.Electronic supplementary materialThe online version of this article (10.1186/s12884-019-2173-2) contains supplementary material, which is available to authorized users.

RESUMENObjetivo Estimar el resultado inicial del Seguro Popular de Salud (SPS) sobre el gasto catastrófico en salud (GC) de los hogares. Adicionalmente se estimó la relación de otros factores de importancia sobre el GC. Material y métodos Estudio transversal a partir de la Encuesta de Evaluación del Seguro Popular levantada en los estados de Colima y Campeche en el segundo semestre del año 2002. El estudio se llevó a cabo en el primer semestre del año 2005. Se estimó primero la relación del SPS y otras covariables con el GC mediante un modelo probit. Después se estimó nuevamente la relación de las covariables y el GC tomando en cuenta la endogeneidad del GC con la afiliación al SPS, utilizando para ello un modelo probit bivariado. Finalmente, se realizaron algunas simulaciones para ver con más detalle la influencia de la utilización por tipo de servicio sobre el GC. Resultados Para los hogares afiliados al SPS la probabilidad de incurrir en GC fue casi 8 % menor, en comparación con los hogares no afiliados, controlando por las demás covariables y se corrigió por la endogeneidad. La probabilidad de GC siempre fue menor para los afiliados, independientemente del tercil económico al que pertenecían y del tipo de servicio utilizado. Conclusiones Los resultados del estudio sugieren que el SPS está protegiendo financieramente a los hogares; sin embargo, aún constituye un reto llegar a la meta de reducción del 75 % del GC.Palabras Clave: Inversiones en salud, Seguridad Social, Sistemas de salud,México

Objetivo. Evaluar la calidad y cumplimiento de guías de práctica clínica (GPC) aplicables a las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) en Centros de Salud (CS), y opinión del personal sobre las barreras, facilitadores y su utilización. Material y métodos. De 18 GPC valoradas con Appraisal of Guidelines Research and Evaluation II (AGREEII), se seleccionan tres para elaborar indicadores y evaluar cumplimiento usando Lot Quality Assurance Sampling (LQAS) estándar 75/95%, umbral 40/75%, respectivamente, α:0.05, β:0.10) en cinco CS. 70 profesionales fueron encuestados sobre conocimiento y utilización de GPC. Resultados. La calidad formal promedio de las GPC fue 57.2%; baja calificación en dominios:“Aplicabilidad” (<25%), “Participación de los implicados”(43.5%) y “Rigor en la elaboración” (55.0%). Su cumplimiento en CS oscila entre 39 y 53.4%. Los profesionales muestran conocimiento desigual de GPC; de 44 a 45% (según GPC)declaran que no se utilizan e identifican como principales barreras la ausencia de capacitación y su difícil accesibilidad y anejo. Conclusiones. La calidad e implantación de GPC evaluadas es deficiente, lo que constituye una oportunidad de mejora en los servicios de salud.

No abstract

Objetivo. Seleccionar, pilotar e implementar un set de indicadores para hospitales públicos de tercer nivel. Material y métodos. Estudio cuali-cuantitativo en cuatro etapas: identificación de indicadores usados internacionalmente; selección y priorización por utilidad, factibilidad y confiabilidad;exploración de la calidad de fuentes de información en seis hospitales y piloto de factibilidad y fiabilidad, y medición de seguimiento. Resultados. De 143 indicadores, se seleccionaron 64 y priorizaron ocho. La exploración reveló fuentes de información deficientes. En el piloto, tres indicadores resultaron factibles con fiabilidad limitada. Se realizaron talleres para mejorar registros y fuentes de información;nueve hospitales reportaron mediciones de un trimestre. Conclusiones. No fue posible medir los ocho indicadores priorizados de forma inmediata debido a limitaciones en las fuentes de datos para su construcción. Es necesario mejorar mecanismos de registro y procesamiento de datos en este grupo de hospitales.