Idiopathic scoliosis is a common orthopedic disease of unknown etiology in childhood that limits the patient’s activity for a lifetime. Treatment of idiopathic scoliosis includes both conservative and surgical methods and requires psychological consideration, which is important for the rehabilitation of patient with chronic disease. Systematic research on the psychological aspects of the treatment and rehabilitation of patients with idiopathic scoliosis in the form of analysis allows us to evaluate the medical and psychological approaches to the problem and to identify the factors contributing to the successful adaptation of the patient to chronic disease situation. Methodology. We selected the articles related to the psychological aspects of scoliosis and its treatment between 2017 and 2018. The primary selection included 16 publications, of which 2 were survey studies. Earlier foreign and domestic publications were also included in the analysis in order to compare the changes in treatment and rehabilitation approaches. Literature analysis. Idiopathic scoliosis was considered as a risk factor for psychological discomfort in the forms of stress, negative emotions, anxiety, distortion of the image of “I,” reduced self-esteem, and communication problems. These increase the risk of mental disorders, such as depression, suicidal tendencies, and psychological disadaptation. Discussion. Analysis allows us to highlight the most important topics in the studies of adolescent idiopathic scoliosis in recent years: topic on mental health/ill health in adolescent idiopathic scoliosis (AIS), theme of the psychological component of pain, topic on clinical psychological and social psychological factors that determine the course of the disease of the patients with AIS, quality of life of a child or adolescent with AIS, issues of psychological resources for adaptation to a chronic disease, topic on parents’ perception of their child’s illness, and topic on the psychological accompaniment of patients suffering from AIS. Conclusions. A modern approach to the study of idiopathic scoliosis suggests a point of view from a biopsychosocial model of the disease; therefore, it is necessary to consider various factors affecting the patient’s quality of life, including the psychological component of the disease. Psychological support of the treatment should focus on the formation of the patient’s active position in relation to his or her own life and active coping strategies with chronic disease.

Introduction. The task of preserving the psychological health of children and adolescents is recognized as most important in the complex conditions of the modern world. Interdisciplinary research addresses the psychological aspects of mental health. For psychological health, understanding the highest level of mental health is an integral characteristic of the well-being of the individual, and the prerequisites for the development of personal maturity. Among the adverse factors in relation to mental and psychological health is what is known as somatic suffering, which occurs in orthopedic diseases. Cognitive, emotional, and behavioral responses to orthopedic disease, eliminating maladaptive manifestations in difficult life situations due to the disease, can be important indicators of psychological health of adolescents. Aim. We identify specific indicators of psychological health in adolescents with various orthopedic diseases. Materials and methods. The study involved 90 adolescents: 60 aged 1217 years with orthopedic diseases (30 with articular juvenile chronic arthritis and 30 with long-term consequences of mechanical trauma of the upper and lower limbs, resulting from an accident due to negligence) and a control group consisting of healthy adolescents of the same age. The characteristics of the self-esteem personality component (satisfaction with various aspects of their own lives) in adolescents with orthopedic diseases and their healthy peers were considered traditional indicators of psychological health. We used PiersHarris scale modified by V.I. Gordeev Y.S. Aleksandrovich and test of attitude to disease. Results. In adolescents with various forms of orthopedic disorders, the formation of stable variants of the attitude to the disease with a violation of adaptation of inter- and intrapsychic types is accompanied by the experience of discomfort, difficulties of self-regulation during treatment, and signs of a negative attitude. Formation of stable variants of emotional, cognitive, and behavioral responses without expressed disorders of mental and social adaptation is accompanied by a feeling of comfort and self-satisfaction. The prevailing reaction at harmonic, allopathic, and anosognosic types of mogutt act as a sanogenic effect. Emerging resistant variants of the attitude to the disease with a violation of adaptation of inter- and intrapsychic types can represent risk factors for breach of psychological health in adolescents with orthopedic diseases.

Изучение больной с неоперированным идиопатическим сколиозом рассматривается с точки зрения переживаний, которые сопровождали развитие болезни и совладание с нею с детства до поздней зрелости; в качестве основного метода использовались лейтмотивное и феноменологическое полуструктурированное интервью. Болезнь рассматривается в более широком контексте, как трудная жизненная ситуация. Совладание с болезнью определяется не только объективной тяжестью болезни, но также ресурсами (внешними и персональными). Case study позволяет оценить субъективные обстоятельства (переживания), сопровождающие протекание заболевания. Некоторые из этих переживаний связаны с болезнью и здоровьем, это: 1) субъективная тяжесть заболевания; 2) тип отношения к болезни; 3) представления о рисках для здоровья; 4) установки в отношении здоровья и качества жизни; 5) саногенные и патогенные привычки. Другие переживания не связаны непосредственно с болезнью и здоровьем, но существенно влияют на совладание с болезнью и адаптацию личности. Это: 1) представление о своих персональных и внешних ресурсах в борьбе с трудными жизненными обстоятельствами; 2) умение использовать персональные и внешние ресурсы; 3) собственная активность личности (локус контроля, ценности, автономность); 4) удовлетворенность жизнью, оптимизм; 5) самооценка, ощущение самоэффективности; 6) психологические защиты и копинги. В исследовании показано, как у больной проявляется анозогнозический тип реагирования, компенсация и гиперкомпенсация, как формируется эргопатический (активный) тип реагирования на заболевание. Выявлена роль личности больной и ее окружения в формировании стратегий совладания с болезнью и социальной адаптацией. Ключевые слова: сколиоз, объективная и субъективная тяжесть болезни, тип отношения к болезни, этапы жизненного пути, переживание, полуструктурированное интервью, внешние и персональные ресурсы совладания с трудной жизненной ситуацией, психологическая защита, копинг, субъектность, локус контроля

Целью исследования было изучение специфических показателей психологического здоровья у детей в ситуации болезни (на примере тяжелого ортопедического заболевания). Было обследовано 17 пациентов с диагнозом «артрогрипоз» в возрасте от 10 до 12 лет. Все дети имели сохранные возможности интеллектуального развития, находились на лечении в детской ортопедической клинике. Для сравнения было обследовано 25 здоровых детей со сходными половозрастными и интеллектуальными характеристиками. Было показано, что характеристики психологического здоровья у больных и здоровых детей ситуационно обусловлены и связаны с оптимальным способом адаптации в условиях здоровья и болезни. У здоровых детей преобладает активный способ адаптации к социуму. В качестве показателей психологического здоровья можно рассматривать характеристики оптимистического атрибутивного стиля, удовлетворенности психосоциальным статусом и черту личности «энергичность». Выделены специфические показатели психологического здоровья детей с тяжелым ортопедическим заболеванием. Показано, что характеристики психологического здоровья в ситуации, связанной с тяжелым ортопедическим заболеванием, определяются пассивным способом адаптации в условиях болезни, проявляются в специфических чертах стиля атрибуции, сниженной внешней активности, тревожности, ответственности и высоком уровне самоконтроля. Ключевые слова: психологическое здоровье, адаптация к хроническому заболеванию, ортопедическое заболевание артрогрипоз, личностные черты, пессимистический и оптимистический атрибутивные стили, копинг-стратегии, самооценка психосоциального статуса, кластерный агломеративный анализ