The rewarding properties of drug self-administration have been shown to depend on mesolimbic dopamine release but also on the availability of corticosterone, as shown in rats. Since this became particularly evident when tested in rat strains bred for high (HR) and low (LR) reactivity to novel stimuli, the role of cortisol and personality in drug craving was investigated in 60 male nicotine-deprived smokers divided according to questionnaire scores into high and low impulsives, a dimension considered to represent HR/LR rats. They either received the peripheral cortisol blocker metyrapone (MET) or the centrally blocking substance dexamethasone (DEX) or placebo (n=20 each) and were then allowed to smoke. MET more than DEX reduced craving for cigarettes during deprivation. This was only observed in low impulsives while high impulsives developed low craving unmodified by blockade of cortisol. Satisfaction from smoking was less achieved with DEX than with MET and not modified by impulsivity. Differences between MET and DEX in influencing craving during deprivation and satisfaction from smoking were discussed on the basis of different glucocorticoid receptors. The mineralocorticoid receptor (MR) seems to be the 'turn on switch' and the glucocorticoid receptor (GR) the 'turn off switch' in mediating the rewarding properties of dopamine in drug self-administration.
O OBJETIVO DESTE ARTIGO É REFLETIR SOBRE A FORMAÇÃO EM SERVIÇO SOCIAL, TENDO COMO RECORTE DE PESQUISA E ESTUDO A REGIÃO SUL DO BRASIL, NA MODALIDADE DE ENSINO PRESENCIAL E A DISTÂNCIA. OS DADOS APRESENTADOS NO DECORRER DO TEXTO, SÃO RESULTADO DE UMA PESQUISA DE CAMPO EM FASE DE DESENVOLVIMENTO PELOS PESQUISADORES DO PROJETO EM ANDAMENTO INTITULADO FORMAÇÃO, PRÁTICAS E IDENTIDADE PROFISSIONAL, OS QUAIS OPORTUNIZARAM A PRODUÇÃO DO CONHECIMENTO ACERCA DO PROCESSO DE FORMAÇÃO ACADÊMICA E DA CONSTRUÇÃO DO CONHECIMENTO E IDENTIDADE PROFISSIONAL. A COLETA DOS DADOS CONTEMPLOU OS 26 ESTADOS E O DISTRITO FEDERAL, SENDO ESTES ORGANIZADOS EM CINCO REGIÕES DO BRASIL, TENDO OS DADOS EMPÍRICOS ANALISADOS INDIVIDUALMENTE EM CADA UMA DAS REGIÕES, AS QUAIS VEM SENDO DESENVOLVIDO O ESTUDO. A PESQUISA ENCONTRA-SE EM FASE DE DESENVOLVIMENTO E OS DADOS QUE SERÃO APRESENTADOS NESTE TRABALHO, ENCONTRAM-SE EM FASE DE ANÁLISE E PUBLICIZAÇÃO. OS PRIMEIROS RESULTADOS APONTAM QUE DOS 121 DISCENTES QUE RESPONDERAM À PESQUISA EM TODAS AS REGIÕES DO PAÍS, O MAIOR NÚMERO FOI DA REGIÃO SUL, COM UM TOTAL DE 43 RESPONDENTES, PERFAZENDO 35,5% DO UNIVERSO DA PESQUISA. IDENTIFICOU-SE TAMBÉM QUE, A PRINCIPAL IMAGEM QUE A SOCIEDADE FAZ DO ASSISTENTE SOCIAL É DO PROFISSIONAL QUE DEFENDE DIREITOS E A INCLUSÃO SOCIAL, E TRABALHA COM A POPULAÇÃO POBRE, PORÉM A GRANDE DIFERENÇA QUE O TRABALHO DO ASSISTENTE SOCIAL FAZ NA SOCIEDADE É DE UM PROFISSIONAL QUE APRESENTA ESTRATÉGIAS DE ENFRENTAMENTO ÀS MÚLTIPLAS EXPRESSÕES DA QUESTÃO SOCIAL. OS DADOS EM ANÁLISE DEMONSTRAM QUE POR UM LADO A SOCIEDADE AINDA TEM UMA VISÃO DA PROFISSÃO DE NATUREZA ASSISTENCIALISTA E VOLUNTARIOSA EM RELAÇÃO AO TRABALHO DESTE PROFISSIONAL E POR OUTRO PERCEBE UM PROFISSIONAL QUALIFICADO E CAPACITADO QUE APRESENTA ESTRATÉGIAS PARA ENFRENTAR AS DEMANDAS E INTERVIR NAS EXPRESSÕES DA QUESTÃO SOCIAL VIGENTES NA SOCIEDADE.
ZusammenfassungKasuistik: Eine kaukasische Patientin, die sich wegen kosmetisch störender Varizen an der Bauchdecke und den Leisten vorstellte, erlitt mit 16 Jahren während einer exzessiven Tanzveranstaltung unter dem Einfluss von Ecstasy (3,4-Methylendioxymethamphetamin) aus kompletter Gesundheit bei damals asymptomatischer Vena-cava-inferior-Atresie eine akute Beckenvenenthrombose. Diagnostik: Bidirektionale Dopplersonographie, farbkodierte Duplexsonographie, Kernspintomographie mit Magnevist-Kontrastmittel der Venen beider Beine bzw. im Bereich des kleinen Beckens, Bestimmung der Serumkonzentration von Protein C und Protein S, Ausschluss von APC-Resistenz und Faktor-V-Leiden-Mutation. Ergebnisse: In der farbkodierten Duplexsonographie thrombosierte Vena iliaca externa sowie septierte, jedoch suffiziente Vena femoralis communis beidseits, keine Insuffizienzen oder Thromben in den übrigen extraund intrafaszialen Beinvenen nachweisbar. In der Kernspintomographie der Beckenvenen stellte sich eine Hypoplasie der Vena cava inferior oberhalb der Nierenetage und eine Atresie der Vena cava inferior unterhalb der Nierenetage dar sowie ein ausgeprägter venöser Kollateralkreislauf im Bereich des Beckens über die Vv. iliacae internae beidseits und die Vv. lumbales ascendentes beidseits bei varikös entarteten Kollateralvenen im Bereich der Bauchdecke beidseits mit Anschluss an die V. femoralis communis beidseits. Die untersuchten Gerinnungsparameter blieben unauffällig. Schlussfolgerung: Ecstasy-Abusus kann in Kombination mit starker körperlicher Anstrengung zu Exsikkose und Hämokonzetration führen. Dies sehen wir als letzte Ursache der Thrombose bei bestehender Vena-cava-Aplasie.
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